Prečo máme zápchu Kabinet gastroenterológie a hepatológie Bukurešť

Tento názov som dal často na konzultáciu pri konzultácii s pacientmi, ktorí sa obávali zápchy a zisťovali informácie o ľuďoch so zápchou, ktorí mali rakovinu hrubého čreva. Zápcha nevedie k rakovine, ale niekedy ju môže spôsobiť rakovina, videli sme už veľa takýchto prípadov.

zápchu

Zápcha je choroba?

Spravidla chronická zápcha NIE JE choroba, ale môže to byť príznak alebo iba funkčný stav tela a tiež . 7-8 hodín nočný spánok!

Ak nejde o chorobu, užívanie liekov je zvyčajne neúčinné, ale rady lekára môžu byť užitočné pre pravidlá stravovania a životného štýlu, ktoré môžu zmierniť zápchu.

Preto je dobré, aby každý človek so zápchou vyhodnotil tento stav sám, aby s ním mohol bojovať. .

Za normálnych okolností potravina prejde celú cestu tráviaceho traktu z ústnej dutiny do konečníka asi za 72 hodín - pozri schému.

V prípade zápchy je táto cesta prekonaná dlhší čas a odstránenie stolice sa robí viac ako dva dni.

Som doktor Ditoiu Alecse Valerian, lekár špecializovaný na gastroenterológiu a hepatológiu, a v nasledujúcom článku predstavím niekoľko údajov o zápche, situácii, s ktorou sa u pacientov, s ktorými sa radím, stretávam čoraz častejšie.

Čo je to zápcha, definícia

Podľa lekárskej definície zápchy človek, ktorý má stolicu každý deň alebo každý druhý deň, nemá zápchu, aj keď je stolica tvrdá. Zápcha je definovaná ako stolica dlhšie ako dva dni.

Prečo vzniká zápcha?

Najznámejšie situácie, v ktorých môže mať človek zápchu, sú:

Ako vidíte, zápcha nevedie k rakovine, ale niekedy ju môže spôsobiť rakovina.

Aké testy sa dajú urobiť pri zápche?

S cieľom objasniť, či má osoba so zápchou ochorenie, ktoré vedie k tejto zmene tranzitu, tj ak je zápcha sekundárna, môžu byť potrebné niektoré výskumy, z ktorých najbežnejšie sú:

  • Štúdium prechodu hrubým črevom: sleduje spôsob prechodu hrubého čreva a pohyby hrubého čreva pomocou röntgenových lúčov po prehltnutí nepriehľadných markerov v lúčoch; pri zápche je možné elimináciu markerov vykonať neskoro, po 3 - 7 dňoch
  • Testy, ktoré skúmajú funkciu konečníka a konečníka:
    • Anorektálna manometria = meranie rektálneho tlaku, ktoré poskytuje informácie o svale na výstupe z hrubého čreva (análny zvierač)
    • Skúška vypudenia balónovej vody:do konečníka sa vloží balón s vodou a pacient je požiadaný, aby z balóna vytlačil vodu; v prípade zápchy sa vylúči menej ako 150 ml
    • Defekografia Röntgenové hodnotenie análnej a rektálnej funkcie počas odstraňovania stolice
  • Testy, ktoré sa snažia zistiť ochorenie hrubého čreva
    • Rádiografia bária hrubého čreva = irigiografia
    • sigmoidoskopia
    • Rektoskopia
    • kolonoskopia
    • Fekálne testy (kalprotektín vo výkaloch, test na okultné krvácanie do stolice)

Čím trpíte, ak máte zápchu, aké sú následky zápchy?

Stagnácia výkalov v hrubom čreve a tvrdá stolica môžu často spôsobiť určité nepohodlie, ako napríklad:

  • Rozšírenie a predĺženie hrubého čreva - dolicocolon alebo megakolon
  • Hemoroidy
  • Análne trhliny
  • Diverticuli na hrubom čreve
  • Bolesť brucha
  • Nadúvanie brucha
  • Rektálny prolaps
  • Nevoľnosť
  • Ťažké dýchanie
  • Poruchy spánku

Liečba alebo prevencia zápchy?

Pretože vo veľkej väčšine prípadov zápcha nie je príznakom choroby, ale je dôsledkom stravovania a života, ich zmena môže často viesť k prevencii zápchy, zmierneniu alebo vyriešeniu tohto problému.

    Zlepšenie stravovania - najlepšie je mať prispôsobenú stravu pre váš zdravotný stav (mimochodom, vidím, že veľa pacientov prichádza na konzultáciu po pokuse o vyriešenie problému po všeobecných radách na internete a neuspeli)

  • Potraviny bohaté na vlákno - zelenina, ovocie, zelenina, šaláty, chlieb a obilniny, mliečne výrobky
  • Obmedzenie stravy, ktorá spomaľuje tranzit - veľa mäsa, občerstvenie, pizza, vyprážané jedlá, káva, korenie, tvaroh, ryža, alkohol
  • Spotreba likvidita vo velkom mnozstve, minimalne 2-3l denne
  • Zmena životného štýlu
    • Pri dodržaní rovnakého času na toaletu sa dosiahne vzdelávanie o evakuácii hrubého čreva
    • Vyhýbajte sa sedavému životnému štýlu, choďte aspoň 30 minút denne
    • Špecifické cvičenia, ktorých cieľom je zvýšiť aktivitu hrubého čreva a uvoľniť análny zvierač
  • Lieky zodpovedajúce príčine zápchy, čajov atď
  • Fórum o zápche

    Čo je to atonická zápcha?

    Vyššie som spomenul, je to typ zápchy, ktorá vzniká pri znížení svalovej aktivity

    Čo je to akútna zápcha?

    Zápcha, ktorá sa vyskytuje pomerne náhle, sa dá nazvať akútna zápcha; je dôležité spomenúť, že v tejto situácii môže nastať vážny problém (črevná oklúzia rôznych príčin), preto v prípade ďalších príznakov spojených so zápchou je potrebné gastroenterologicky dosť urgentne konzultovať.

    Keď môžete povedať, že máte chronickú zápchu?

    Chronická zápcha je bežná zápcha, ktorá trvá dlhšie, niekedy roky, zvyčajne s postupným zhoršovaním.

    Výkrmová zápcha?

    Mnoho ľudí sa pýta, či zápcha vedie k priberaniu na váhe stagnáciou výkalov v čreve. fekálne látky v hrubom čreve už „dodali“ živiny do tela ich prechodom cez tenké črevo, takže ich stagnáciou v hrubom čreve sa absorbuje iba viac vody; situácia je zvyčajne opačná: obézni ľudia sú tiež sedaví, čo môže podporovať zápchu.

    Zápcha vás môže intoxikovať?

    Ak by zápcha bola omamná, mali by sme nemocnice plné omamných látok, pretože by až 30% populácie mohlo trpieť zápchou. Výkaly, ktoré v prípade zápchy stagnujú v hrubom čreve, sú už detoxikované pečeňou, takže nehrozí intoxikácia výkalmi a nie je potrebné črevo „detoxikovať“, ale iba výkaly evakuovať.

    Zápcha u tehotných žien je choroba?

    Zápcha v tehotenstve je bežná z niekoľkých dôvodov - sedavá zmena životného štýlu, hormonálne zmeny, ktoré spomaľujú činnosť čriev, tlačenie tehotnej maternice na črevá, užívanie železa ako antianemického prostriedku atď.

    Tehotenská zápcha môže byť vážnym problémom, najmä kvôli skutočnosti, že podporuje výskyt hemoroidov a že kvôli tehotenstvu sa nedá liečiť žiadnymi liekmi. Preto proti nej treba bojovať nelekárskymi prostriedkami uvedenými vyššie, a nie črevnými preháňadlami alebo „čistiacimi prostriedkami“.

    Už týždeň mám zápchu, čo mám robiť?

    Ak je zápcha nedávna, existujú dve možnosti - buď k nej došlo v dôsledku problémov so stravovaním (najčastejšie), alebo ide o črevnú obštrukciu. Pretože rozdiel medzi týmito dvoma možnosťami je veľký, bolo by najlepšie navštíviť svojho rodinného lekára alebo gastroenterológa vo vašom okolí.

    Pri zápche existujú preháňadlá, je dobré ich užiť?

    Pri zápche existuje veľa preháňadiel a v prípade občasnej zápchy sú užitočné. Najlepšie je však odhaliť príčinu zápchy, aby bolo možné vykonať kauzálnu liečbu

    Ako sa rýchlo zbaviť zápchy?

    Závisí to od príčiny. Zápcha, ktorá sa rýchlo nainštaluje, sa rýchlo vyrieši - ak nejde o oklúziu = črevnú obštrukciu. Zápcha, ktorá trvá dlho, sa zvyčajne rýchlo nevyrieši, ak sa nenájde jej príčina.

    Aké sú prostriedky na liečbu zápchy na fóre?

    Existuje veľa liekov, ako pri akejkoľvek inej chorobe, ale záleží to na príčine, ktorá viedla k zápche

    Liečba zápchy u starších ľudí s tým, čo robiť?

    Existujú čaje na zápchu, sú dobré?

    Existuje veľa čajov proti zápche a často problém vyriešia aspoň na chvíľu

    Čo robiť, keď máte zápchu tpu?

    Mám veľa problémov zo zápchy a neviem prečo, môžem mať rakovinu, ako ťa môžem kontaktovať kvôli konzultácii?

    Je pre mňa ťažké povedať, čo je príčinou vašej zápchy, existuje tiež rakovina so zápchou. Pokiaľ ide o schôdzku, môžete zavolať mojej sekretárke

    Čo robiť v prípade zápchy, ako rýchlo by ste mali ísť k lekárovi, keď máte zápchu?

    Túto otázku dostávam na net pomerne často, formulovanú presne takto, a neviem na ňu odpovedať, pretože človek, ktorý sa ma pýta, odo mňa očakáva, že napíšem recept a stravu, ktorá vyrieši jeho problém. To nie je možné, rovnako ako nie je možné odpovedať na internete na otázku „aký je najlepší diel na opravu môjho chybného auta?“

    Odpoveď je v oboch situáciách podobná: odhaliť príčinu poruchy (auto alebo zápcha) a odstrániť ju alebo liečiť. Neexistuje globálna liečba, ktorá by platila pre všetkých pacientov so zápchou, každý pacient má svoje vlastné charakteristiky, ktoré musíte brať do úvahy, ak požadujete účinnú zafírovú liečbu - a pacient musí dodržiavať tieto pokyny.-.

    Pacienta so starou zápchou, ktorá sa časom nezmenila, je potrebné vyšetriť na tento problém, keď sa objavia príznaky, ktoré ukazujú, že sa deje niečo zvláštne - bolesť alebo defekácia brucha, zvýšené nadúvanie, dlhšie oneskorenie eliminácie stolice, neúplná defekácia, krvavé stolice, chudnutie atď.

    Namiesto toho by pacient s nedávnou zápchou mal ísť rýchlo k lekárovi, pretože v závislosti od príčin sa situácia môže zhoršiť tak rýchlo, ako sa o zápche dozvedel.

    Aká je najlepšia liečba a diéta pri zápche?

    Pokiaľ ide o lekárske ošetrenie, neexistuje dobré a zlé ošetrenie alebo správne a nesprávne ošetrenie.

    Ak by to tak bolo, lekári by iba odporúčali dobrú liečbu. V skutočnosti sú všetky liečebné postupy dobré, ale každá choroba a každý pacient majú systém, ktorý mu najlepšie vyhovuje. Aby bolo možné odporučiť túto terapeutickú schému vhodnú pre určitého pacienta, lekárovi pomáhajú teoretické údaje z klinických skúšok, ešte viac mu však pomáhajú lekárske skúsenosti (ako v každej inej profesii) a zohľadnenie všetkých charakteristík pacienta, s ktorým konzultuje. . A strava musí byť prispôsobená pre každého človeka, nie sme totožní. Priložili ste model stravovania, ktorý predpisujem pacientom na konzultácii, je to príklad bez súvislosti s vyššie uvedeným článkom.

    O mne

    Dr. Ditoiu M. Alecse Valerian, primár interné choroby, gastroenterológia, hepatológia a zažívacia endoskopia, som doktor medicíny.

    Po absolvovaní vysokej školy s vyznamenaním summa cum laude, prvý v krajine so všeobecným lekárom desať (vedúci propagácie), Robil som 3 roky stáž v Bukurešti, potom 3 roky v krajine o ošetrovňa, potom som sa prihlásil do postupných súťaží o centrum Priemysel liekov a kozmetických prípravkov, Národný ústav lekárskych odborných znalostí a obnova kapacity, Národný inštitút v Športová medicína, Univerzity medicíny a farmácie „Carol Davila„Bukurešť a Fundeni Clinical Institute Bukurešť.

    Teraz mám viac ako 38 rokov lekárskej praxe, z toho 30 rokov skúseností v najväčšej nemocnici v Rumunsku, nemocnici Fundeni, ktorá sa stará o prípady rôznej zložitosti - od najjednoduchších až po extrémne komplikácie - špecifické pre túto zdravotnícku inštitúciu.

    Mám tiež asi 30-ročné skúsenosti na lekárskej a farmaceutickej univerzite „Carol Davila“ v Bukurešti, kde som pripravoval na lekárske povolanie tisíce študentov medicíny (niektorí sa stali profesormi, vedúcimi katedier alebo riaditeľmi nemocníc), rezidentnými lekármi a špecialistami.

    Kde pracujem teraz?

    V súčasnosti využívam tieto rozsiahle lekárske skúsenosti s praxou gastroenterologické a hepatologické konzultácie na klinike Sante v Bukurešti.

    Čo pacienti prichádzajú na konzultácie?

    Asi 90% pacientov, ktorých vidím v kancelárii, nikdy nebolo v mojej nemocnici.

    Mnohí z nich neboli u lekára, iní si však prajú druhý lekársky posudok a niektorí nie sú spokojní s dlhými čakacími lehotami a nedostatkom času na hospitalizáciu lekárov.

    Niektorí ľudia nevedia veľa o svojom zdraví, aj keď boli v nemocniciach, ale kvôli extrémnemu davu tu lekári nemali čas sa s nimi porozprávať, povedať im, čo majú, aké je to vážne, čo robiť ďalej kedy ukončiť liečbu, aké kontroly je potrebné urobiť atď. (v nemocnici je to bežné, dobre to viem zo skúseností z 30-ročnej nemocnice Fundeni)

    Niektoré pochádzajú z iných krajín (samozrejme Rumunov), kde v súčasnosti žijú, a nie sú tam dobre prispôsobené zdravotnej starostlivosti (najmä z Anglicka, Nemecka, Švédska, Nórska, Írska, Moldavska, USA, Kanady a oveľa menej z Francúzska)., Španielsko alebo Taliansko).

    Mnohí sú mladí, niektorí študenti s nie veľmi vážnymi, ale pretrvávajúcimi problémami, ale vidím aj pacientov so závažnými zdravotnými problémami, najmä s ochorením pečene.

    Najčastejšie vyžadujú konzultácie s pacientmi s gastritídou, problémami so žlčníkom - často so žlčníkovými vredmi, gastroezofageálnym refluxom, cirhózou, pečeňovou steatózou, chronickou vírusovou hepatitídou B alebo C, často však majú diagnostiku a prichádzajú k pretrvávajúcim príznakom - bolesť bolesti brucha, nadúvanie, hnačky alebo zápcha, chudnutie, krvavé stolice, nevoľnosť, veľké transaminázy, uzliny v pečeni alebo zmeny železa zistené ultrazvukom atď.

    Očakával som, že po tom, čo som v nemocnici Fundeni videl desaťročia pacientov s najrozmanitejšími, najvážnejšími a zvláštnymi chorobami, zdala by sa mi súčasná činnosť triviálna a nudná. Zaujímavosťou je, že teraz sa mi táto aktivita zdá byť atraktívnejšia, pretože mám dostatok času na to, aby som podrobne poznal zdravotnú situáciu pacientov a aby som poznal muža nielen pacienta, a na druhej strane, keďže choroby sú menej závažné, pacienti odchádzajú viac .... Radosť odo mňa, je samozrejme príjemnejšie dávať dobré správy ako zlé ...

    Prajem vám maximum zdravia a aby ste okrem bežných kontrol nepotrebovali lekára

    Mám v ordinácii veľa pacientov po asi 4 desaťročiach lekárskej činnosti, niektorých poznám už dlho, iných prídem za príbuznými, alebo pošlem svojich priateľov so zdravotnými problémami, takže termíny sú 5-15 dní po žiadosti. Keď som pracoval v nemocnici Fundeni, bolo pre mňa dosť ťažké prísť na konzultáciu kvôli preťaženiu a sťaženému prístupu do nemocnice (teraz by to bolo prakticky nemožné). Teraz je prístup pomerne ľahký a bezplatný.

    Pre týchto ľudí, ktorí nemajú jasnú zdravotnú situáciu a chcú prísť na konzultáciu so žiadosťou o druhý lekársky posudok ohľadom zdravotných problémov, je možné sa dohodnúť na telefónnom čísle na stránke 0758 751 841, alebo priamo stlačením tlačidla v dolnej časti ľavej obrazovky mobilného telefónu.

    Vpravo máte tlačidlo s mapou umiestnenia na klinike alebo prostredníctvom formulára online žiadosti o stretnutie, ktorý je vpravo hore na webovej stránke.

    pretože choroba nemá veľa dní voľna (niekedy sa problémy objavia aj v dňoch, keď máte voľno a chceli by ste ísť do hôr) sekretariát schôdzky odpovedá na telefón každý deň od 8:00 do 20:00, aj cez víkendy, a v prípade uponáhľania sa snažíme dohodnúť si termín v deň žiadosti alebo nasledujúci deň v rámci dostupných miest.