Prečo sa niekedy topíme (s jedlom alebo dokonca slinami)
Pocit utopenia sa pri jedle alebo slinách nie je vôbec príjemný, zvlášť keď ste pri stole s inými ľuďmi. Často sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ako je udusenie, silný kašeľ, dysfónia atď.
Sliny sú priehľadná tekutina vylučovaná slinnými žľazami, ktorá prispieva k správnemu tráveniu a neutralizácii baktérií a vírusov, ktoré sa môžu dostať do úst. Existujú však aj prípady, v ktorých sa môžete utopiť slinami, a to buď kvôli chybám počas jedenia, alebo kvôli určitým podmienkam.
Prečo sa niekedy topíme (s jedlom alebo dokonca slinami)?
Hlavné podmienky, ktoré môžu spôsobiť utopenie so slinami:
- Gastroezofageálny reflux
- Obštrukčné spánkové apnoe
- Lézie alebo nádory umiestnené na krku
- Parkinsonova choroba
- Lou Gehrigova choroba
- Alergie dýchacích ciest
- Zápalové ochorenia dýchacích ciest
- Zápal mandlí u detí
- Otrava niektorými ťažkými kovmi (meď, ortuť, arzén).
Niektoré sa dajú aj opísať rizikové faktory ktoré môžu uľahčiť topenie slín:
- Nesprávna zubná protéza
- Nadmerná konzumácia alkoholu
- Hypersalivácia počas tehotenstva
- Nadmerné rozprávanie a hlavne rozprávanie počas jedla
- Podávanie určitých liekov, ako je ketamín, klozapín, aripiprazol, chlorečnan draselný, pilokarpín, risperidón atď. (môže spôsobiť nadmerné vylučovanie slín)
- Erupcia zubov u detí.
Medzi mechanizmy, ktoré môžu viesť k utopeniu v slinách, patria svalová slabosť zúčastňujú sa na žuvacích procesoch alebo ich dočasnom blokovaní v dôsledku určitých funkčných porúch, ktoré sa môžu v oblasti vyskytnúť.
Aj v kontexte a cudzie telo Akonáhle sa dostanú do ústnej dutiny, ako je protéza, jedlo alebo dokonca vzhľad zubu u dieťaťa, vylučovanie slín je stimulované nervovými štruktúrami v ústach. [1], [2], [3], [4]
Klinické prejavy spojené s utopením v slinách alebo v jedle
Fenomén utopenia v slinách alebo jedle môže byť sprevádzaný mnohými ďalšími klinickými prejavmi, a to:
Gastroezofageálny reflux
Obštrukčné spánkové apnoe
Zranenia alebo nádory na krku
Parkinsonovej
Lou Gehrigova choroba (Charcotova choroba alebo amyotrofická laterálna skleróza)
Alergie dýchacích ciest
Zápalové ochorenia dýchacích ciest
Zápal mandlí u detí
Otrava ťažkými kovmi
Medzi špecifické klinické prejavy patrí časté topenie sa v slinách alebo jedle, nevoľnosť, vracanie, znecitlivenie končatín, parestézie končatín, zmätenosť, bolesti hlavy, myalgia, artralgia, svalová slabosť, únava atď. [1], [2], [3], [4]
Diagnóza stavov vedúcich k utopeniu slinami alebo jedlom
anamnéza
Anamnéza musí obsahovať počiatočný okamih, v ktorom pacient pozoroval prvú epizódu utopenia slinami, čo určovalo túto epizódu, ďalšie sprievodné klinické prejavy, choroby, ktorými pacient trpí alebo trpí vo svojej rodine, životné a pracovné podmienky, ak fajčí alebo konzumuje alkohol, podávané lieky.
Klinické vyšetrenie
Pri klinickom vyšetrení lekára môže zistiť prítomnosť určitých klinických príznakov špecifických pre choroby, ktoré môžu viesť k utopeniu v slinách.
Paraklinická diagnóza
Medzi odporúčané paraklinické vyšetrenia u pacientov s častými príhodami topenia so slinami patria: endoskopia horného zažívacieho traktu (v prípade podozrenia na gastroezofageálny reflux), polysomnografia (v prípade obštrukčnej spánkovej apnoe), počítačová tomografia brucha, cytologické vyšetrenie, punkčné a histopatologické vyšetrenie, elektromyografia, počítačová tomografia lebky a kraniálna magnetická rezonancia, elektromyogram, biopsia svalov (často sa odporúča v prípade podozrenia na neurologickú poruchu, ako je Parkinsonova choroba alebo Lou Gehrigova choroba), prick test, stanovenie hladiny IgE sérum, spirometria, stanovenie alergických protilátok (pri respiračných alergiách), röntgenový snímok hrudníka, rozbor krvných plynov (kyslík, oxid uhličitý), kultivácia spúta (pri zápalových ochoreniach dýchacích ciest), kompletný krvný obraz a biochemické vyšetrenie krvi . [1], [2], [3], [4]
Liečba utopenia slinami alebo jedlom
Boj proti epizódam utopenia slinami alebo jedlom sa dá dosiahnuť iba nápravou rizikových faktorov alebo chorôb, ktoré tento jav spôsobujú.
Preto sa odporúča vyhnúť sa liekom, ktoré spôsobujú hypersaliváciu, vyhnúť sa nadmernému požívaniu alkoholu, meniť zubné protézy a zubné aparáty vhodné na mieru, predpísané zubným lekárom, vyhýbať sa rozprávaniu alebo vykonávaniu iných činností počas jedla atď.
V prípade, že sa kvôli určitej funkcii utopíte slinami alebo jedlom, odporúča sa opraviť príslušný stav: