Prevádzka análnej trhliny - adventrum
Análna trhlina je predĺžená trhlina v anoderme, t.j. sliznici v análnom kanáli. V akútnom štádiu je čerstvá rana, ktorá je pri defekácii veľmi bolestivá. Bolesť spôsobuje reflexné zvýšenie svalového napätia zvierača, čo následne sťažuje hojenie trhliny. Ak ochorenie trvá dlhší čas, môže sa dostať do chronického štádia, v ktorom konzervatívne terapie už často nie sú úspešné.
Aké požiadavky musia byť splnené
Akákoľvek análna trhlina je ošetrená predovšetkým konzervatívne. Snaží sa znížiť napätie svalov zvierača (tón zvierača). To celkom dobre funguje pri análnej aplikácii nifedipínu ® -Masť každé 4 hodiny. V prípade chronickej trhliny sa môže ako alternatíva vpichovať aj botulotoxín A.
O operácii sa hovorí až po zlyhaní konzervatívnej liečby a po niekoľkých týždňoch sa stav stal chronickým.
Čo sa stane pred operáciou
Pokiaľ je to možné, pacientovi sa podá malý klystír. Ak je bolesť príliš silná, je potrebné sa jej vyhnúť.
Čo sa presne robí počas operácie
Po odstránení konečníka sa vždy vykonáva rektoskopia, aby sa vylúčili ďalšie patológie (napr. Hemoroidy) v tejto oblasti. Konečník je opatrne roztiahnutý pomocou nástroja na potvrdenie diagnózy análnej trhliny. Takzvaný výbežok v záhybe je vždy odstránený, nie vždy je vyrezaná samotná trhlina. Cieľom je spontánne hojenie trhliny v nasledujúcich týždňoch po operácii zmiernením tlaku na hypertenziu zvierača. Na liečbu zvýšeného tonusu zvierača sú zavedené dve techniky.