Prevádzka detí v nemocnici - najčastejšie zásahy

Inguinálna kýla, krvná špongia, pupočná kýla - niekedy aj malé deti potrebujú operáciu. Prehľad desiatich najbežnejších zásahov. A dobré dôvody, pre ktoré sa už nemusíte o svoje dieťa starať

Na koho sa obrátiť?

alebo stacionárne

Keď ich dieťa potrebuje operáciu, rodičia chcú to najlepšie. Správnou adresou je preto skúsený detský chirurg, pretože svojich malých pacientov vidí celostne. Nesústredí sa na jediný orgán alebo časť tela, ale snaží sa dosiahnuť súlad s charakteristikami každého dieťaťa závislými od veku; pri každom zásahu sa berie do úvahy, že malý pacient stále rastie a že sa zmení aj operovaná oblasť; má skúsenosti s jemným zasahovaním do niekedy malých častí tela detí. A: detský chirurg spolupracuje s detským anesteziológom. Takže s anesteziológmi, ktorí majú veľa skúseností s uvedením detí všetkých vekových skupín do hlbokého spánku necitlivého na bolesť - nič iné nie je anestézia - a s ich prebudením.

Väčšinou v celkovej anestézii

Väčšina operácií u detí sa vykonáva v celkovej anestézii. Všetky stresy z operácie sú deti tak vystresované, že nedokážu zostať v pokoji. Ale anestetická technológia je dnes už taká vyspelá, že k incidentom u detí dochádza iba veľmi zriedka. Dnes existujú: zariadenia, ktoré umožňujú nepretržité sledovanie srdcového rytmu, nasýtenia kyslíkom, krvného tlaku, telesnej teploty a ventilačných hodnôt dieťaťa; špeciálne ventilačné masky (laryngeálne masky), ktoré sú umiestnené nad hrtanom a v mnohých prípadoch môžu nahradiť klasickú ventilačnú trubicu (hadičku) v priedušnici. Citlivé dýchacie cesty detí sú tak ušetrené; Anestetiká, pomocou ktorých je možné presne riadiť trvanie a intenzitu anestézie.

  • Reflux močového mechúra
  • Krvná špongia
  • Hypospadias
  • Inguinálna kýla
  • Lekári kŕč
  • Problémy s mandľami
  • Pupočná kýla
  • Timpani výpotok
  • Fimóza
  • Polypy

Reflux močového mechúra

Čo je toto ? Moč vyteká z močového mechúra nesprávnym smerom a hromadí sa v močovode a obličkách. Príčinou sú často minimálne malformácie v mieste, kde sa močovody otvárajú do močového mechúra.
Kedy pracovať? Ak sa infekcie močových ciest opakujú napriek liečbe liekom. Pretože tieto časom poškodzujú obličky.
Čo sa robí? Existujú dve možnosti: Buď chirurg zúži sútok močovodu do močového mechúra - endoskopicky cez močovú trubicu. Alebo v rámci otvorenej operácie brucha trochu posunie močovod.
Ambulantne alebo stacionárne? Stacionárne; po endoskopickom zákroku dva dni, po otvorenej operácii asi päť dní.

Krvná špongia

Čo je toto? Benígny, modro-červený rast krvných ciev, často na tvári.
Kedy pracovať? Čo najskôr, pretože krvné špongie môžu rásť veľmi rýchlo a znetvoriť dieťa.
Čo sa robí? Veľmi malé špongie na krv sú zamrznuté, väčšie hemangiómy sa odstránia laserom. Niekedy chirurg jednoducho vyreže rast skalpelom.
Ambulantne alebo stacionárne? Ambulantne.

Hypospadias

Čo je toto? Vrodená vada močovej trubice: jej otvor nie je na konci penisu, ale ďalej dozadu, často na hrude penisu. Postihnutý je asi jeden z 200 novorodených chlapcov.
Kedy pracovať? Zvyčajne v prvom roku života sa toľko rodičov obáva psychologických následkov nesprávnej deformácie pre svojho syna. Detskí chirurgovia by uprednostnili operáciu neskôr, pretože postup je pre staršie deti ľahší.
Čo sa robí? Existuje niekoľko techník. Chirurg často uzatvára močovú trubicu chlopňou kože z predkožky.
Ambulantne alebo stacionárne? Stacionárne na týždeň.

Inguinálna kýla

Čo je toto? Asi tri percentá všetkých detí majú od narodenia medzeru v brušnej stene v oblasti slabín. Ak sa do tejto medzery zasunie kľučka čreva alebo u dievčat vaječník, môžete zvonku vidieť hrčku na podbrušku.
Kedy pracovať? Akonáhle je stanovená diagnóza. Zachytené tkanivo môže zomrieť a spôsobiť napríklad črevnú obštrukciu alebo zápal pobrušnice.
Čo sa robí? Chirurg urobí rez do slabín, zatlačí obsah herniálneho vaku späť do brucha a uzavrie medzeru.
Ambulantne alebo stacionárne? Bábätká musia zostať na klinike jednu noc. Väčšie deti sú operované ambulantne.

Lekári majú kŕče

Čo je toto? Sval pri prechode zo žalúdka do tenkého čreva je neobvykle silný a tvrdý. Aby sa jedlo aj napriek tomu dostalo cez žalúdok, kŕče žalúdok toľko, že jedlo ide nesprávnou cestou a dieťa pol hodiny po každom jedle zvracia v nárazoch.
Kedy pracovať? Čo najskôr, pretože postihnuté deti rýchlo chudnú a vysychajú.
Čo sa robí? S rezom v pupku lekár otvorí brucho a rozdelí sval žalúdočnej brány.
Ambulantne alebo stacionárne? Stacionárne takmer týždeň. Deti sú často veľmi slabé z dôvodu zvracania.

Problémy s mandľami

Čo je toto? Mandle sú zapálené niekoľkokrát ročne. Alebo zväčšené natoľko, že dieťaťu bránia v jedení, dýchaní a spánku.
Kedy pracovať? Pokiaľ je to možné, nie pred štvrtými narodeninami, pretože mandle hrajú dôležitú úlohu v imunitnom systéme.
Čo sa robí? Často zapálené mandle sa zvyčajne úplne vylúpnu. Lekár odstráni iba veľmi zväčšené, nezapálené mandle.
Ambulantne alebo stacionárne? Týždeň hospitalizovaný - kvôli riziku sekundárneho krvácania.

Pupočná kýla

Čo je toto? Vrodená medzera v brušnej stene, kde bola pred narodením pripevnená pupočná šnúra. Táto medzera umožňuje, aby kľučky čreva vykĺzli smerom von a vytvorili veľkú, ale neškodnú hrčku.
Kedy pracovať? Nie skôr ako v šiestom mesiaci, skôr neskôr. Pretože pupočné kýly sa v prvých niekoľkých rokoch života často samy regresujú.
Čo sa robí? Chirurg otvorí brušnú stenu, zatlačí črevo dozadu a zašije medzeru.
Ambulantne alebo stacionárne? Ambulantne.

Timpani výpotok

Čo je toto ? Tekutina sa nahromadila za bubienkom, v bubienkovej dutine, čo narušuje sluch dieťaťa. Zvyčajne postihuje deti s polypmi alebo častým zápalom stredného ucha.
Kedy pracovať? Ak výpotok do troch mesiacov nevyschne.
Čo sa robí? Lekár urobí malý rez na bubienku a nechá odtekať sekrét. Potom zavedie ventilačnú trubicu do detí, ktoré neustále dostávajú tekutinu do uší, aby mohol výpotok v strednom uchu vyschnúť.
Ambulantne alebo stacionárne? Ambulantne.

Fimóza

Čo je toto? Predkožka je tak zúžená, že dieťa má problémy s močením. Okrem toho sa žaluď infikuje znova a znova.
Kedy pracovať? Podľa rozsahu reklamácií.
Čo sa robí? Chirurg odstráni polovicu alebo celú predkožku. Ak sa odstráni iba zúžená časť predkožky, môže sa znova vyvinúť fimóza.
Ambulantne alebo stacionárne? Ambulantne.

Polypy

Čo je toto? Hltan je taký hustý a zväčšený, že dieťa sotva dýcha nosom a chrápe počas spánku. Pretože výrastok tiež blokuje vetracie potrubie medzi nosom a uchom, deti s polypmi zle počujú, často sú prechladnuté a často trpia na zápal stredného ucha.
Kedy pracovať? Aj keď polypy zvyčajne ustupujú po 7. roku života, musia sa často operovať vopred. Napríklad, ak rast dieťaťu príliš bráni v počutí, a teda v učení sa reči. Alebo ak je dieťa kvôli tomu neustále choré.
Čo sa robí? Lekár pomocou špeciálneho nástroja odlupuje hltanové mandle zo steny hltana.
Ambulantne alebo stacionárne? Ambulantne.