PREVÁDZKA LASEROVÉHO ŽELEZA “LAPAROSKOPICKÁ CHOLEKYSTEKTÓMIA; Vojenská pohotovostná fakultná nemocnica
„OPERÁCIA LASEROVÝM ŽELEZOM“/LAPAROSKOPICKÁ CHOLECYSTEKTÓMIA
Niekedy po obede alebo večeri s vysokým obsahom tukov a „zladení“ s určitou silou môžete mať „plesovú krízu“. Ak namiesto návštevy lekárničky, ktorá prešla z jednej generácie na druhú ako svätyňa viery v boha „Las'căştiueuceam“, navštívite lekára a na jeho odporúčanie urobíte ultrazvukové vyšetrenie brucha, môžete zistiť, že máte kamene. na jarmoku “.
S diagnózou „symptomatické žlčové kamene/litiáza cholecystitída“ ste odkázaní na chirurga. Je dobré vedieť, že v našich rokoch je „zlatým štandardom“ riešenia tohto stavu laparoskopická cholecystektómia (nesprávne známa ako „laserová chirurgia“). Laparoskopická extrakcia žlčových kameňov obsahujúcich kamene (bez ohľadu na veľkosť) môže zabrániť množstvu závažných komplikácií, z ktorých najbežnejšie sú akútna cholecystitída, mechanická žltačka, angiokolitída a akútna pankreatitída.
Ak chcete otvoriť okno tejto operácii, bolo by dobré vedieť niečo o jej mýtoch a výhodách.
Mýtus číslo dva súvisí s veľkosťou výpočtov. „Mám malé kamene, nemám operáciu.“ Je dobré vedieť, že len malé kamene, dlhé niekoľko milimetrov, môžu „vybehnúť“ zo žlčníka a spôsobiť akútnu pankreatitídu - najnebezpečnejšiu komplikáciu žlčových kameňov, skutočnú „explóziu v muničnom sklade“.
Rád by som upozornil, že laparoskopia (súhlasila som, priatelia, že to NIE JE laserová operácia) odstráni celý žlčník, nielen kamene! Nie zriedka som stretol zmätený pohľad (v lepšom prípade) pacienta, ktorý „vedel, že treba zachovať žlč“ ...
Jedným z posledných mýtov by bolo, že „po vytiahnutí žalúdka musíte držať celý život diétu“. Áno, na zabránenie vzniku tukov je predovšetkým potrebná mierna strava, ktorá by sa však okrem zvláštnych prípadov nemala udržiavať dlhšie ako mesiac po operácii, kým úlohu extrahovaného žlčníka nepreberú zvyšné žlčovody.
Výhody laparoskopickej cholecystektómie oproti tej, ktorá sa vykonáva „otvoreným“ spôsobom, sú početné a uvádzajú sa 20 rokov, odkedy bola táto technika vyvinutá. Patria sem oveľa vyššia intraoperačná viditeľnosť pre chirurga (obraz je zväčšený 6 - 10-krát), kratší operačný čas pre skúseného chirurga (zvyčajne menej ako hodina), oveľa nižšia pooperačná bolesť, rýchle pooperačné zotavenie ( pacient sa môže pohybovať od večera operácie, prvý deň po nej a potom sa vrátiť do práce o týždeň), vyhnúť sa komplikáciám otvoreného chirurgického zákroku, ako je hnisanie alebo vdychovanie, dosiahnuť estetický efekt prostredníctvom minimálnych zvyškov jaziev. Tento efekt bude v blízkej budúcnosti ešte výraznejší zavedením laparoskopických techník na extrakciu žlčníka pomocou jediného pupočníkového trokaru, žalúdka alebo iných kavitárnych orgánov, ktoré nesúvisia s čítaním novín pri káve v pondelok ráno ...
Ako pri každej operácii, musíme pochopiť, že existujú riziká spojené s chirurgickým zákrokom a anestéziou. V žlčových kameňoch je však v 99% prípadov riziko NIE podstúpiť operáciu oveľa vyššie ako riziko podstúpenia operácie. A potom vždy, keď prejdete cez ulicu po červenej, nebezpečne prejdete alebo sa na niečo strašne nahneváte, neriskujete bez toho, aby ste to neurobili aspoň pre svoje zdravie.
Takže: „kríza žlčových kameňov“.
Môžete sa rozhodnúť pre dlhotrvajúce utrpenie, ktoré sa klamne uľaví tabletkami a obsedantnou stravou alebo vás brutálne zhoršia život ohrozujúce komplikácie.
Alebo si môžete zvoliť lekársku konzultáciu a ultrazvuk, ktoré vás prevedú chirurgom a vykonajú laparoskopickú cholecystektómiu rýchlo a s minimálnymi následkami pre telo a váš spoločenský a pracovný život.
Malý slovník porozumenia
„Žlť“ = žlčník = žlčník
"Kamene" = kamene = litiáza
Costin Duţu, primár, všeobecný chirurg
Foto nasnímal plk. Oana Ciobanu