Prevádzka tukových zásterov Uťahovanie tela skalpelom PTA fórum
Carina Steyer/Sagging, natiahnutá pokožka, ktorá visí z tela, nie je iba estetickým problémom. Takéto kožné chlopne obmedzujú pohyblivosť a medzi kožnými záhybmi sa môžu vyvinúť plesňové infekcie, ekzémy alebo zápaly. Pomôcť môže uťahovacia operácia.
Preťaženie pokožky v dôsledku tehotenstva, vekom podmienená strata pružnosti pokožky a silná strata hmotnosti sú najčastejšími príčinami túžby po sprísnení. Zameriavame sa predovšetkým na žalúdok. Podľa štatistík prevádzky a liečby Asociácie nemeckých estetických plastických chirurgov (VDÄPC) sa v roku 2017 vykonalo okolo 1 800 brušiek. Vďaka tomu sú v Nemecku najčastejšie vykonávanými operáciami dotiahnutia kontúrovania tela a patria do top 5 kozmetických operácií.
"width =" 516 "height =" 486 "/>
Foto: Shutterstock/Africa Studio
Prebytočná pokožka je obzvlášť výrazná u pacientov po bariatrickom chirurgickom zákroku, ako je zmenšenie žalúdka alebo odstránenie častí tenkého čreva. Po takejto operácii nie je nezvyčajný úbytok hmotnosti do 70 kg za rok. Pre pokožku a spojivové tkanivo je také silné chudnutie až príliš veľa. Tkanivá sú nadmerne preťažené v dôsledku extrémneho preťahovania počas nadmernej hmotnosti, stratili svoju pružnosť a nemôžu sa prispôsobiť novému tvaru tela.
Koža visí z tela ako príliš veľká škrupina a po úspešnej diéte spôsobuje pacientovi veľké dezilúzie. Okrem toho takzvané tukové zástery spôsobujú aj zdravotné ťažkosti. Mobilita je často vážne obmedzená. Rôzne vrstvy kože sa prekrývajú, najmä v oblasti hrudníka a žalúdka. Vlhké podnebie v kožných záhyboch uprednostňuje plesňové ochorenia, trenie vedie k podráždeniu pokožky a trvalému zápalu v záhyboch obálky. Okrem fyzických účinkov môže nový vzhľad predstavovať aj veľkú psychickú záťaž. Postihnutí cítia permanentne pripomínané svoju predchádzajúcu telesnú hmotnosť kvôli nadmernej pokožke a nemôžu prežiť svoj novo získaný telesný pocit. Tiež sa vyhýbajú chodeniu na bazén alebo noseniu krátkeho alebo priliehavého oblečenia. Frustrácia z obrazu tela niekedy tiež vyvolá obnovené priberanie na váhe, pretože postihnutí chcú opäť „zaplniť“ ochabnutú pokožku.
Aby eufória po chudnutí neustúpila v hlbokom zúfalstve, odborníci odporúčajú mnohým obéznym pacientom, aby si pred chudnutím poradili s pravdepodobným rozsahom fyzických zmien. V centrách obezity je poskytovanie informácií o type pleti, ktorý sa dá očakávať, zvyčajne neoddeliteľnou súčasťou konzultácie. Okrem toho sa na základe svojich klinických skúseností popredné odborné spoločnosti v odbore „Chirurgia obezity a metabolických chorôb“ zasadzujú za to, aby sa rekonštrukcia tela po operácii obezity stala neoddeliteľnou súčasťou terapie. Podľa názoru odborníkov by mal mať každý pacient s obezitou, ktorý stratil nepretržitú váhu a udržiaval ju na konštantnej hodnote niekoľko mesiacov, príležitosť na sprísnenie, ak existuje lekárska indikácia a existuje požiadavka na operáciu.
Ktoré oblasti tela sa majú operovať, závisí od symptómov a želaní pacienta. Niekedy stačí bruško, v iných prípadoch je potrebné utiahnuť aj hrudník, nadlaktie, stehná alebo zadok. Po bariatrickej operácii môže lekár odporučiť aj takzvaný lifting tela. Okrem oblasti žalúdka a hrudníka sú v jednej operácii stiahnuté aj stehná, chrbát a zadok. Výhodou tohto postupu je, že je možné zohľadniť a upraviť nielen vodorovné, ale aj zvislé pretiahnutie pokožky. Okrem toho možno uvažovať o facelifte s cieleným stiahnutím krku a čela.
Bez ohľadu na operovanú oblasť tela sa všetky operácie dotiahnutia riadia podobným princípom. Chirurg uvoľní preťažené tkanivo z podkladovej vrstvy, napne ho, odstráni prebytočné tkanivo a nakoniec jednotlivé vrstvy opäť zašije. Strihy sú vyrobené tak, aby neskôr zostali skryté pod oblečením. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii; čas operácie, rovnako ako dĺžka pobytu v nemocnici, závisí od rozsahu operácie.
Po sprísnenej operácii sa väčšina pacientov môže vrátiť do práce asi o dva až tri týždne neskôr. Lekári odporúčajú asi šesť týždňov pred športom a fyzicky náročnou prácou. Ďalej je potrebné nosiť špeciálne kompresné oblečenie a v oblasti jaziev sa treba vyhýbať UV žiareniu.
Sprísnenie chirurgického zákroku, ako každá iná operácia, predstavuje riziká. Patria sem sekundárne krvácanie, infekcie, asymetria v priebehu jazvy, ako aj poruchy citlivosti a necitlivosť v stiahnutých oblastiach. Posledné menované sú výsledkom pretrhnutia a poranenia nervov a často opäť zmiznú v priebehu nasledujúcich mesiacov, ale niekedy môžu pretrvávať.
Rámec úhrady za kozmetické operácie zo zákonného zdravotného poistenia je pevne stanovený. Pokiaľ nie je k dispozícii lekárska indikácia, pacient musí znášať náklady na operáciu - v závislosti od sumy to môže byť medzi 3 500 a 15 000 eur. Okrem toho môžu byť náklady na anestéziu a hospitalizáciu. Iná situácia je, ak existujú náznaky chirurgického zákroku: V prípade nadmerného množstva kože po masívnom chudnutí ide o ťažko liečiteľné plesňové ochorenia, ekzémy a mechanické poškodenia. To často umožňuje pokryť náklady alebo zabezpečiť aspoň čiastočnú úhradu. Nemecká spoločnosť pre estetickú plastickú chirurgiu (DGÄPC) radí podať príslušné žiadosti do zdravotnej poisťovne pred operáciou, aby sa predišlo nepríjemným prekvapeniam.
Pacienti by mali byť pri hľadaní vhodného lekára kritickí. Výrazy „kozmetický chirurg“ a „plastická chirurgia“ nie sú zákonom chránené a neumožňujú vyvodzovať závery o kvalifikácii lekára. Podľa DGÄPC je objektívnym znakom kvality titul »Špecialista na plastickú a estetickú chirurgiu«. Okrem toho je dôležité venovať pozornosť špecializácii, skúsenostiam a kvalite poradenstva. Napríklad renomovaný špecialista by sa mal zaoberať očakávaniami pacienta a jeho uskutočniteľnosťou, vysvetliť cenu v konkrétnom prípade a pripraviť odhad nákladov. Na posúdenie, či ide o primeranú ponuku, sa môžu pacienti spoľahnúť na priemerné ceny zverejnené odbornými spoločnosťami. Odborníci odporúčajú opatrnosť v prípade veľkých odchýlok - najmä smerom nadol. /
Ďalšie informácie
Kancelária DGÄPC na požiadanie vyhľadá kvalifikovaných odborníkov v blízkosti vášho bydliska. Poskytuje tiež poradenstvo v oblasti brušnej steny, nadlaktia a stehien, ako aj výťahu tváre a tela. Zoznamy majú viesť pacientov po diskusiách s odborníkom a pomôcť zabezpečiť kvalitu rád a informácií.