Prevencia paradentózy Choré zuby, choré srdce Kölner Stadt-Anzeiger
Zobraziť a upraviť osobné údaje
Prehľad nastavení vášho bulletinu
Spravujte predplatné (vrátane KStA PLUS)
Ešte nemáte účet? Zaregistrujte sa tu
Vaša osobná oblasť
Stav predplatiteľa: Momentálne nie je aktívne žiadne predplatné
Ako predplatiteľ PLUS máte prístup k viac ako 250 článkom KStA-PLUS týždenne
Máte prístup k viac ako 100 PLUS článkom za týždeň a môžete si vychutnať naše prémiové zobrazenie článkov
Aktivujte si prosím svoj účet
profilu
Zobraziť a upraviť osobné údaje
Spravodaj
Prehľad nastavení vášho bulletinu
Spravovať predplatné
Spravujte predplatné (vrátane KStA PLUS)
Corona v Kolíne nad Rýnom: Incidencia v piatok opäť stúpa - Ďalšia smrť
Zabráňte ochoreniu parodontu: Choré zuby, choré srdce
66-ročný dôchodca s nadváhou a vysokým krvným tlakom a silne opuchnutými, krvácajúcimi ďasnami: V roku 2006 zubný lekár odoslal pacienta do polikliniky na ochranu zubov a parodontológiu vo Fakultnej nemocnici vo Würzburgu. Komplexný prípad, pretože muž užíva niekoľko liekov, ktoré sa považujú za rizikový faktor pre rast ďasien. V skutočnosti má pokročilú chronickú parodontitídu a cukrovku 2. typu - čo jeho rodinný lekár ani zubár nepoznali. Riaditeľ kliniky profesor Ulrich Schlagenhauf a jeho tím liečia paradentózu, vzdelávajú mužov v oblasti lepšej ústnej hygieny a posielajú ich k diabetológovi. „Hladiny cukru v krvi a periodontálna situácia sa potom výrazne zlepšili,“ hovorí Schlagenhauf.
Parodontálne ochorenie nie je zápal ďasien, ale zápal celého parodontu. A rozšírená choroba. Vedci predpokladajú, že osem miliónov ľudí, teda zhruba desať percent nemeckej populácie, má ťažké periodontálne ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu. To zhruba zodpovedá rozšíreniu cukrovky
Nástroj včasnej detekcie je index parodontálneho skríningu. Platí sa každé dva roky zo zákonných fondov. (tw)
Teraz je už dobre známe, že existuje súvislosť medzi paradentózou a cukrovkou. Špeciálna je interakcia. U diabetikov je trikrát vyššia pravdepodobnosť vzniku periodontálneho ochorenia ako u nediabetikov. Paradentóza môže zhoršiť hladinu cukru v krvi - a naopak, cukrovka môže znížiť priebeh zubného ochorenia. Štúdie preukázali, že cukrovka zvyšuje riziko straty zubov a paradentóza zvyšuje riziko diabetických komplikácií - a možno aj cukrovky.
Dôsledky ochorenia parodontu
Dôvodom týchto vzťahov je zápal: baktérie v vreckách ďasien sa dostávajú do tela krvou a môžu tam uvoľňovať látky podporujúce zápal. Preto sa veľa štúdií skúma, či paradentóza zvyšuje aj riziko ďalších chorôb. Diskutuje sa o súvislosti s obezitou, artériosklerózou, predčasnými pôrodmi, reumatoidnou artritídou, pľúcnymi chorobami a rakovinou. „Máme podozrenie, že paradentóza je spojená s najmenej desiatimi chorobami,“ hovorí James Deschner, periodontista z univerzitnej nemocnice v Bonne a vedúci výskumnej skupiny, ktorá sa zaoberá dôsledkami parodontálnych chorôb od roku 2008.
Ale súvislosť - lekári hovoria o asociácii - ešte nie je príčinná súvislosť. Aby ste to dosiahli, bude treba zodpovedať otázku, či terapia paradentózy môže znížiť hladinu cukru v krvi. Potom, čo sa to ukázalo v malých štúdiách, vo veľkej štúdii v USA to len zlyhalo.
Ochorenie koronárnych artérií a cievna mozgová príhoda
Je tiež príliš skoro na nadpis „Periodontálna terapia zabraňuje infarktu“. Súvislosť medzi paradentózou a výskytom mŕtvice alebo ochorenia koronárnych artérií sa dlho predpokladala. Či však existuje aj príčinná súvislosť - či už jedno spôsobuje druhé, je nejasné. Thomas Dietrich, vedúci oddelenia ústnej chirurgie na zubnej klinike University of Birmingham, vyhodnotil dostupné správy zo štúdií v roku 2013. Výsledok: "Pacienti s paradentózou majú vyššie riziko kardiovaskulárnych chorôb."
Zápal podporuje nebezpečné vaskulárne zmeny v tepnách a baktérie z ďasnových vreciek sa zistili aj v zúžených cievach, hovorí zubár z Düsseldorfu Sebastian Becher. Či však terapia paradentózou naopak znižuje riziko kôrnatenia tepien, je otvorenou otázkou. Rovnako ako súvislosť medzi ochorením parodontu a predčasnými pôrodmi. Americká štúdia z roku 1996 vyvolala senzáciu, podľa ktorej bolo riziko predčasného pôrodu u pacientov s paradentózou až sedemkrát vyššie. Následne to nebolo možné na tejto úrovni potvrdiť a dôkazy o tom, či parodontálna terapia znižuje riziko, ešte stále nie sú k dispozícii. V nedávnej štúdii zostal počet predčasných pôrodov rovnaký - s parodontálnou liečbou aj bez nej.
Obezita a periodontálne ochorenie
Výskum naopak predpokladá, že obezita a paradentóza sa navzájom ovplyvňujú. "Určité molekuly, ktoré sa produkujú v tukovom tkanive, sú čoraz viac detegovateľné v parodonte obéznych pacientov," hovorí Deschner, ale výskum je stále v začiatkoch. Diabetes môže byť navyše vždy zodpovedný za problémy so zubným lôžkom u veľmi tučných ľudí. Rovnako je to aj v prípade iných podozrení na súvislosť: Iné príčiny sú často také silné, že je ťažké odfiltrovať vplyv paradentózy. Napríklad pri pľúcnych chorobách je fajčenie najväčším rizikovým faktorom.
Čo skutočne pomáha proti zubnému kazu
Príčina cukru
Cukor je najväčším rizikovým faktorom pre zubný povlak. Po konzumácii sladkostí dôjde k útoku v ústach: Nespočetné množstvo baktérií potom vytvorí kyselinu, ktorá napáda zuby, ak ich necháte dostatočne dlho. Výsledkom sú spočiatku malé biele škvrny, ktoré môžu byť tmavšie. V určitom okamihu sú zuby plné dier, čierne a bolia ich diagnóza je: zubný kaz.