Pri chirurgickom zákroku na chudnutie sa balónik zavádza endoskopom
Boj proti obezite nie je iba módnou výstrelkou, veľa kilogramov za normálnych okolností zhoršuje fungovanie orgánov, tuk spôsobuje choroby. Boj s kilami navyše sa dá zvládnuť pomocou bariatrickej chirurgie, chirurgického zákroku na chudnutie. Rozhovor s profesorom Dr. Nicolae Iordache, primárom chirurgie v nemocnici „St. Ján “
Florin CondurăţeanuSkutočnosť, že existujú tieto intervencie na zníženie hmotnosti a na operácie žalúdka, vytvára pre obéznych ľudí riešenie, ako sa vzdať iných metód chudnutia. Existujú aj spôsoby topenia tuku a absorpcie týchto buniek liposukciou, praktizuje sa tiež škrabanie tukových vrstiev. Čo potrebujete vedieť o tejto téme?
Prof. Dr. Nicolae Iordache: - Je potrebné objasniť jednu vec: bariatrická chirurgia je funkčná chirurgia, pôsobí na žalúdok, na tráviaci trakt. Liposukcia a odstránenie tukových vrstiev znamená kozmetický chirurgický zákrok. Funkčná chirurgia je zameraná na ľudí s obludnou obezitou, nie na bežné tuky. Obrovská obezita začína na 40 indexoch telesnej hmotnosti. Ide o pomer hmotnosti v kilogramoch k čitateľovi k výške v centimetroch k menovateľovi. Až do koeficientu 25 je normálna hmotnosť, index telesnej hmotnosti medzi 25 a 30 je znakom nadváhy, nad 30 je obezita a prekročenie hranice 40 ohlasuje monštruóznu obezitu. Tí, ktorí nedokážu schudnúť pomocou diéty, cvičenia, liekov, sa môžu uchýliť k bariatrickej funkčnej chirurgii.
f.c .: - V tomto chirurgickom zákroku na chudnutie pri operácii skalpelom, niekedy endoskopom, niekedy laparoskopiou?
Prof. Dr. N. Iordache: - V procese balónika sa balónik vloží do úst endoskopom, ktorý sa dostane do žalúdka a je naplnený soľným roztokom alebo plynom. Tento balónik pláva v žalúdku a znižuje jeho kapacitu. Menej jedla prijíma tento žalúdok, ale menej jedla nemusí mať veľa kalórií. Jete síce menej, ale ak prehltnete čokoládu s 1 000 kilokalóriami na 2 balíčky po 200 gramov čokolády, chudnutie je iné, ak si plávajúci balón naplníte žalúdkom 200 gramami obsahujúcimi iba 100 kilokalórií, efekt chudnutia je viditeľný pre oko, a podľa váh.
Po 6 mesiacoch sa balón extrahuje endoskopom a stratí 20 - 25 kilogramov. Minimálne invazívnou laparoskopiou je možné na vonkajšiu stranu žalúdka pripevniť krúžok, čím sa získa žalúdok ako presýpacie hodiny s dvoma komorami. Jedlo vstupuje do hornej komory v menšom množstve, senzory sýtosti sa spúšťajú rýchlo a človek stratí polovicu nadváhy. Zvykne jesť menej.
F.C .: - A ako to funguje klasickou chirurgiou?
Prof. Dr. N. Iordache: - Chirurg odreže časť žalúdka alebo pomocou svoriek odoberie časť žalúdka z okruhu, takže zje menej a zníži kapacitu žalúdka. Nachádza sa tu aj žalúdočný obchvat, dôležitá križovatka tenkého čreva klesá 1,5 metra pod ním. Y je postavené dole, jedlo zo žalúdka prichádza na jednej vetve, žlčový sekrét z pečene a sekrét z pankreasu sa naleje na druhú Y vetvu. Je to teda kratšia dávka pre proces trávenia, asimiluje sa menej živín. Tieto zásahy bránia jo-jo efektu z diét, po zhodení pár kíl na konci diéty ľudia rýchlo zjedia a priberú viac tukov ako pred diétou.
Pri procedúrach balónom a krúžkom zdravotné stredisko podporuje zákrok ako platbu, ale balón, krúžok hradí pacient.