Príčina, priebeh a moderné možnosti liečby artrózy
PD Dr. med. habil Bastian Marquaß
Špecialista na ortopédiu a úrazovú chirurgiu
Témy na tejto stránke
- Príčiny a definícia artrózy
- Typická bolesť pri artróze
- Kde môže vzniknúť artróza?
- Ako funguje artróza? Obrusovanie chrupavky až po „plešinu“
- Liečba artrózy: artroskopia
- Liečba artrózy: protetika
- literatúry
Príčiny a definícia artrózy
Artróza je často bolestivé stuhnutie kĺbu. Jeden hovorí o artróze, keď dôjde k bolestivému stuhnutiu v dôsledku patologického a predčasného rozpadu chrupavky.
Elastická chrupavka zaisťuje hladké a dobre namazané kĺby. Strata kĺbovej chrupavky má za následok stratu kĺzavej schopnosti kĺbových povrchov.
Artróza môže mať veľa príčin. Príčiny osteoartrózy sú vychýlenie kĺbov, preťaženie spôsobené športom a športovými úrazmi, obezita, opotrebovanie súvisiace s vekom a nedostatok pohybu.
Artróza je často bolestivý chorobný proces - aspoň v konečnej fáze. Osteoartróza je však počas vývoja často úplne bezbolestná. Rozklad chrupavky a strata synoviálnej tekutiny sa často stávajú bolestivými až vtedy, keď je veľmi pokročilý. Pred tým sa môžu vyskytnúť epizódy bolesti a zápalu kĺbov, ktoré postihnutí často potláčajú.
Typická bolesť pri artróze: počiatočná bolesť, stresová bolesť a bolesť v pokoji pri osteoartróze
Rozdiel medzi artrózou a artritídou
Artrózy sa vyznačujú nepretržitým rozpadom chrupavky v kĺbovom priestore. Tento rozpad chrupavky sa urýchľuje poranením chrupavky, nesprávnym umiestnením alebo poranením povrchov kĺbov. O artritída Existujú tiež bolestivé obmedzenia mobility: Pri artritíde je však tento proces riadený zápalovými procesmi.
Počiatočná bolesť je charakteristická pre artrózu. Bolesť môžete pociťovať ráno alebo pri prvom pohybe, ktorý čoskoro ustúpi.
Ďalšou charakteristickou bolesťou pri artróze je stresová bolesť: vyskytuje sa pri krátkodobom preťažení kĺbu. Napríklad akútna bolesť kolena pri lezení po schodoch naznačuje artrózu kolena .
Pokojová bolesť a stresová bolesť sa zvyčajne vyskytujú iba pri artróze. Pokojové bolesti alebo nočné bolesti kĺbov sú naopak charakteristické pre artritídu alebo reumatické ťažkosti, ale môžu sa vyskytnúť aj pri veľmi pokročilej alebo zápalovej artróze.
Kde môže vzniknúť artróza?
Ako funguje artróza? Abrázia chrupavky až po „plešinu“
Artróza začína - bez ohľadu na konkrétnu príčinu - slzami chrupavky a tým zvýšeným trením v kĺbe, čo vedie k zvýšenému opotrebovaniu. Na konci procesu artrózy sú kostné povrchy bez chrupavky, ktoré sa navzájom trú.
Tento priebeh artrózy je zvyčajne nezvratný. Porucha spoločných funkcií je súčasťou procesu prirodzeného starnutia. Artróza je patologická, keď starnutie kĺbov predchádza biologickému veku. V týchto prípadoch sa však dá priebeh artrózy spomaliť cielenou liečbou. Vďaka dobrej starostlivosti a aktívnej pomoci si mnoho pacientov môže napriek osteoartróze vychutnať kvalitný život.
Liečba osteoartrózy: Artroskopia: Nestrácajte čas: Mnoho osteoartrózy sa dá zastaviť minimálne invazívnym chirurgickým zákrokom (artroskopia).
Určité príčiny - zachytenie fragmentov chrupavky, náraz alebo roztrhnutie chrupavky - môžu byť identifikované a natrvalo odstránené ortopedickými špecialistami s minimálne invazívnymi zásahmi do kĺbu (artroskopia).
V týchto prípadoch je artróza často úplne zastavená. Ortopedický chirurg môže obnoviť zdravý, trénovateľný kĺb.
Predpokladom úspešnej artroskopie je včasná detekcia a liečba artrózy.
Liečba artrózy: protetika
Ak je však kĺb tak poškodený, že každodenný pohyb je možný iba s veľkými bolesťami a chrupavka sa úplne rozpadne, môže ortopedický chirurg pomôcť s umelými kĺbmi (protézy alebo čiastočné náhrady). Umelé kĺby sú v dnešnej dobe veľmi spoľahlivé a trvajú desaťročia, ak ich operuje špecializovaný lekár.
Mnoho pacientov odkladá potrebné protetické zákroky na dlhší čas. Ostatné kĺby tela sú navyše atakované bolesťou, liečením bolesti a nútenou nehybnosťou. Odloženie protetickej operácie je preto úvahou, ktorá je často v neprospech zdravých kĺbov.
Moderné protézy kolien alebo bedrových protéz majú poruchovosť menej ako 1% ročne. Krok výmeny vlastného známeho kĺbu za umelý je prirodzene ťažký: zlepšenie kvality života je však zvyčajne obrovské.