Príčiny a liečba histamínovej intolerancie
Ako redaktorka v NetMoms mohla Pia Kotzurová získať veľa skúseností s tým, čo hýbe matkami v každodennom živote. Po štúdiu rodových štúdií a kultúrnych štúdií sa šťastne ponorila do kozmu rodičovských a rodinných záležitostí a dnes je vedúcou redakčného tímu NetMoms. Aj keď sú súčasťou veľkej (a niekedy náročnej) zmiešanej rodiny, zaujímajú sa najmä o nekonvenčné rodinné modely. Jej krédo: Ak sa cíti dobre, potom je to tiež dobré.
K intolerancii histamínu primárne dochádza po konzumácii určitých potravín. Môže to viesť k závažným sťažnostiam, ktoré môžu byť životu nebezpečné. Zistite, čo spôsobuje intoleranciu histamínu a aká je možná liečba.
V tomto článku
- Čo je to histamín?
- Čo sa stane s histamínovou intoleranciou?
- Ako sa vyjadruje histamínová intolerancia?
- Čo spôsobuje intoleranciu histamínu?
- Ako sa diagnostikuje intolerancia histamínu?
- Ako sa lieči intolerancia histamínu?
Čo je to histamín?
Histamín je takzvaný biogénny amín, prekurzor hormónu, ktorý sa vyskytuje v potravinách a vytvára sa v tele. Podieľa sa na obrane imunitného systému pred cudzími látkami, a preto hrá ústrednú úlohu pri alergických reakciách. Pôsobí ako posolská látka, ktorá sa uvoľňuje v reakcii na zápal a spôsobuje opuch tkaniva.
Čo sa stane s histamínovou intoleranciou?
Spotreba histamínu v potravinách je zvyčajne neškodná. Za normálnych okolností sa histamín štiepi v čreve. V črevnej sliznici sa vytvára enzým diamínoxidáza (DAO), ktorý funguje ako transportný proteín v metabolizme a tým transportuje histamín z tela von.
Ak je narušená tvorba DAO, napríklad užívaním liekov, pitím alkoholu alebo zápalom gastrointestinálneho traktu, histamínová rovnováha v tele začne klesať. Existuje viac histamínu, ako je možné štiepiť pomocou enzýmov, čo môže spôsobiť, že sa do krvi dostane väčšie množstvo, ako je obvyklé, a spôsobiť rôzne príznaky.
Intolerancia histamínu preto nie je alergiou v užšom slova zmysle, ale poruchou rozkladu, ktorej príznaky sú len veľmi podobné prejavom alergie. Pri takejto takzvanej pseudoalergii sa imunitný systém priamo nepodieľa na reakciách, ktoré sa vyskytujú. V krvi sa nevytvárajú žiadne protilátky.
Intolerancia histamínu zvyčajne nie je vrodená, ale vyskytuje sa pri preťažení pacienta histamínmi. Tento jav ovplyvňuje asi 1 percento európskej populácie, z toho 80 percent tvoria ženy stredného veku.
Ako sa prejavuje histamínová intolerancia?
Intolerancia histamínu môže spôsobiť rôzne príznaky, ktoré sa väčšinou objavia niekoľko minút až hodinu po požití histamínu. Sú to v zásade veľmi podobné príznaky, ktoré histamín vyvoláva aj v prípade alergickej reakcie.
- Bolesť hlavy alebo migréna
- Gastrointestinálne ťažkosti (napr. Hnačka, bolesť brucha, plynatosť, pálenie záhy, nevoľnosť)
- Kožné stavy ako žihľavka, svrbenie, vyrážky, opuchy, ekzémy
- Nádcha
- astma
- Kardiovaskulárne ťažkosti
- závrat
- poruchy spánku
- vyčerpanie
- Bolesti tela
Poznámka: Na rozdiel od väčšiny iných intolerancií, ako je intolerancia laktózy alebo celiakia, môžu byť reakcie na intoleranciu histamínu životu nebezpečné.
Čo spôsobuje intoleranciu histamínu?
Pretože histamín je endogénna látka, môže sa v zásade vyskytnúť aj histamínová intolerancia bez vonkajšieho vplyvu. V niektorých prípadoch však napríklad alergia na peľ prispieva k zvýšenému uvoľňovaniu histamínu. Väčšinou je však nadbytok histamínu v tele spôsobený konzumáciou potravy.
V zásade všetky potraviny obsahujú histamín. Platí však toto: procesy dozrievania alebo fermentácie zahŕňajúce baktérie alebo mikroorganizmy zvyšujú obsah histamínu. Preto je vhodné jesť jedlo vždy čo najčerstvejšie. Hotové jedlá sa podľa možnosti konzumujú okamžite a do veľkej miery sa vyhýbajú hotovým výrobkom.
Pri intolerancii histamínu sa treba vyhnúť nasledujúcim potravinám, pretože buď obsahujú veľké množstvo histamínu, alebo pôsobia v tele ako takzvané uvoľňovače histamínu, t. J. Stimulujú bunky k uvoľňovaniu histamínu:
Živočíšne produkty:
- Ryby, najmä rybie konzervy
- morské plody
- Mäkkýše
- Údené mäso a klobásy
- Tvrdý syr (čím vyšší stupeň zrelosti, tým vyšší obsah histamínu)
Zelenina:
- paradajky
- Baklažán
- špenát
- Avokádo
- kyslá kapusta
- všetky druhy konzervovanej zeleniny
- Citrusové ovocie
- ananás
- banán
- Slivky
- Hrušky
- kivi
- Jahody
- Maliny
- všetky druhy konzervovaného ovocia
Nápoje:
- Ovocné šťavy
- čierny čaj
- Zelený čaj
- mate čaj
- Energetické nápoje
- káva
- alkoholické nápoje
Obsah histamínu je obzvlášť vysoký v červenom víne a pivách s vysokým obsahom kvasníc. Alkohol tiež podporuje uvoľňovanie histamínu z buniek a súčasne inhibuje DAO. Okrem toho môže byť histamín ľahšie absorbovaný z tekutín ako z tuhých zložiek potravy.
Ostatné potraviny:
- Čokoláda, kakao
- marcipán
- Fazuľa a strukoviny
- Sójové výrobky
- orechy
- droždie
- Ocot a výrobky z octu (napríklad horčica)
- ostré korenie
- Farbivá a konzervačné látky
- Glutamát
Ako sa diagnostikuje intolerancia histamínu?
Pretože sa histamínová intolerancia môže prejavovať rôznymi spôsobmi, je veľmi ťažké ju okamžite spoľahlivo diagnostikovať. Diagnózu sťažuje skutočnosť, že spolu s intoleranciou histamínu sa často vyskytujú aj ďalšie intolerancie, ktoré by mohli byť zodpovedné za príznaky. Podrobný Anamnézový rozhovor rozhovor s ošetrujúcim lekárom je preto zvyčajne prvým krokom liečby. To je veľmi dôležité na objasnenie anamnézy, na presné definovanie klinického obrazu a v prípade potreby na vylúčenie niektorých možných príčin symptómov, ktoré sa vyskytujú.
Je k tomu veľmi nápomocný aj tzv Potravinový denník v ktorom je zaznamenané, čo a kedy sa jedlo a aký druh sťažností vznikol. Ak sa informácie zhromažďujú počas niekoľkých týždňov, z týchto dlhodobých hodnôt možno často vyvodiť závery o možných intoleranciách.
Na jednoznačnú identifikáciu histamínovej intolerancie sa zvyčajne používa a Provokačný test na použitie. V prípade iných alergií alebo neznášanlivosti je postihnutá osoba priamo vystavená príslušnému alergénu. Pretože intolerancia histamínu môže viesť k veľmi závažným alebo život ohrozujúcim reakciám, dochádza v tomto prípade k akejsi „negatívnej provokácii“.
Za týmto účelom dodržiava dotknutá osoba niekoľko týždňov prísnu diétu s nízkym obsahom histamínu. Potom sa pomocou vzorky krvi zmerajú hodnoty DAO a koncentrácia histamínu v krvi. Ak sú hodnoty DAO významne znížené v porovnaní so stanovenými štandardnými hodnotami, naznačuje to histamínová intolerancia. Aj keď sa koncentrácia histamínu v dôsledku stravovania významne znížila, naznačuje to existujúcu intoleranciu.