Príčiny a rizikové faktory vzniku rakoviny
Rakovinové choroby u ľudí boli vždy známe. U niektorých foriem rakoviny sa riziko vzniku ochorenia časom znižovalo, u iných stúpalo. Súvisí to okrem iného s industrializáciou a prosperitou našej spoločnosti a súvisiacimi rizikovými faktormi, ako sú fajčenie, nezdravá strava, znečistenie životného prostredia alebo karcinogénne látky na pracovisku.

Vedci neustále sledujú podobnosti v anamnéze a spôsobe života pacientov s rakovinou, aby prišli k záveru: Ak je človek vystavený jednému alebo uvedenému rizikovému faktoru, riziko sa zvyšuje Pravdepodobnosť ochorenia z tohto alebo toho zhubného nádoru.
Individuálne riziko ochrnutia nemožno nikdy predpovedať, pretože pri vzniku rakoviny majú hlavnú úlohu aj genetické faktory. Znížením známych rizikových faktorov sa však môže ktokoľvek pokúsiť znížiť pravdepodobnosť vzniku takejto choroby čo najnižšie udržať.
Rizikové faktory pre vznik rakoviny
Vývoj rakovinového ochorenia sa zvyčajne nezakladá na jednej príčine, ale na sieti rôznych faktorov. Z rizikové faktory, ktorým sa dá vyhnúť je to (cigareta)Dym, ktorý spôsobuje 25-30 percent všetkých úmrtí na rakovinu, má mimoriadny význam.
Je pravdepodobné, že vznikne podobne veľký, menej presne stanoviteľný podiel všetkých úmrtí na rakovinu, približne 20 - 40 percent nesprávne diéty ako je všeobecné prejedanie sa, príliš vysoké percento živočíšneho tuku a príliš nízke percento niektorých vitamínov, minerálov a nestráviteľných vlákien z čerstvého ovocia a zeleniny.
Ďalšími rizikovými faktormi pre vznik určitých druhov rakoviny sú
- Infekcie
- genetické faktory
- zvýšená konzumácia alkoholu
- Pracovné expozície
- Vplyvy z prostredia, ako napr
- Vystavenie slnečnému žiareniu
- Vnútorný radón
- Pasívne fajčenie.
Faktor rakoviny rizikový tabakový dym
Okrúhly tretina všetkých druhov rakoviny vo vyspelých krajinách sa odhaduje na základe užívania tabaku. Vzťah medzi fajčením a rakovinou pľúc je najjasnejší: asi u 90 percent mužov a až 80 percent žien s rakovinou pľúc je to spôsobené fajčením cigariet.
40 až 60 percent prípadov rakoviny hrtana, ústnej dutiny a pažeráka súvisí aj s fajčením samotným alebo s kombináciou tabaku a alkoholu. Existujú tiež súvislosti s výskytom rakoviny močového mechúra, pankreasu, obličiek, žalúdka a krčka maternice. Existujú tiež dôkazy, že fajčenie tiež podporuje rozvoj chronickej myeloidnej leukémie.
To, či sa v dôsledku fajčenia vyvinú zhubné nádory, závisí od rôznych faktorov, najmä od počtu vyfajčených cigariet a dĺžky „fajčenia“. Čím skôr začnete fajčiť, tým vyššie je riziko rakoviny. Fajčiari ochorejú v porovnaní s nefajčiarmi je osemkrát pravdepodobnejšie, že bude mať rakovinu pľúc, A v Nemecku zomiera každý rok niekoľko stoviek ľudí na konzumáciu cigariet ľuďmi - pasívnym fajčením.
Genetika rizikových faktorov rakoviny
Všetky bunky nádoru pochádzajú z bežnej bunky pôvodu, ktorej rozdelenie sa z rôznych dôvodov vymkne spod kontroly. The Zmena na zlo vyplýva zo skutočnosti, že v takejto bunke alebo v rade jej potomkov sa hromadia mutácie, ktoré ovplyvňujú určité triedy génov.
Dve z týchto tried, ktoré tvoria iba malú časť celej bunky, hrajú rozhodujúcu úlohu pri vzniku rakoviny: Protoonkogény (Prekurzor génu pre rakovinu) a Gény potlačujúce nádor (nádorovo potlačujúce gény). V zdravej forme riadia životný cyklus bunky. V zmenenej (mutovanej) forme sú naopak zodpovedné za nadmerný rast a šírenie.
Väčšina génových mutácií spôsobujúcich rakovinu vzniká počas života, niektoré však možno zdediť. Niektoré z týchto dedičných genetických zmien sú už známe, napríklad „gény rakoviny prsníka“ BRCA 1 a 2. Môžu sa tiež použiť známe dedičné gény rakoviny určiť prostredníctvom vyšetrení. Ale aj keď sú prítomné, nemusí to nevyhnutne znamenať, že rakovina prepukne - riziko je zvýšené a vyžaduje si cielené sledovanie.
Diéta s rizikovým faktorom rakoviny
Diéta hrá dôležitú úlohu pri vzniku rôznych druhov rakoviny. Obezita, väčšinou kvôli príliš veľkému množstvu a mastnému jedlu a nedostatku pohybu zvyšuje riziko rakoviny hrubého čreva a u žien prechádzajúcich menopauzou aj riziko rakoviny prsníka a najmä rakoviny sliznice maternice. Obezita tiež zvyšuje náchylnosť ľudí na zhubné ochorenia hrubého čreva, obličiek a žlčníka. Obezita v detstve môže pomôcť neskôr určiť riziko rakoviny.
Naopak, nemožno pochybovať o tom, že vyvážená strava bohatá na ovocie a zeleninu s množstvom vitamínov, sekundárnych ochranných látok a vlákniny je taká, že Nižšie riziko rakoviny môcť. Vzťahy sú však zložité a jednotlivé ovplyvňujúce faktory nie je možné zreteľne od seba oddeliť. Vedecké poznatky možno dnes zhrnúť takto:
- Vyvarujte sa nadváhy a pravidelného cvičenia.
- Jedzte čoraz rozmanitejšiu zeleninu a ovocie: najmenej 5 porcií denne.
- Jedzte menej výrobkov, ktoré obsahujú živočíšny tuk.
- Obmedzte konzumáciu alkoholu.
Hlavné odporúčanie je, že Pravidlo 5 za deň: Ak budete jesť porciu zeleniny alebo ovocia najmenej 5-krát denne, znížite riziko rakoviny. Podľa doterajších poznatkov to platí najmä pre rakoviny tráviaceho traktu a dýchacích ciest. A tí, ktorí sa stravujú týmto spôsobom, zvyčajne jedia menej tukov a je menšia pravdepodobnosť, že budú mať nadváhu.
Pravidelná vysoká konzumácia alkoholu podporuje vývoj rakoviny horných dýchacích ciest a horných zažívacích ciest. Alkohol tiež podporuje rozvoj rakoviny pečene, prsníkov a hrubého čreva. Najnebezpečnejšia je kombinácia alkoholu a fajčenia, ktorých škodlivé účinky sa vzájomne zosilňujú.
Približne 30 až 40 percent všetkých druhov rakoviny Podľa odhadov odborníkov ich vyvoláva alebo uprednostňuje nesprávna výživa; asi 3% sú spojené s konzumáciou alkoholu.
Rizikové faktory rakoviny, vystavenie žiareniu, liečebné terapie a lieky
Približne 5 až 6 percent všetkých úmrtí na rakovinu sa pripisujú vysokoenergetickému žiareniu, hlavne z prírodných a v menšej miere z lekárskych zdrojov. Hlavnú úlohu tu nehrajú vedenia vysokého napätia alebo elektrické spotrebiče v domácnosti, ale elektrina slnko. Slnečné UV žiarenie je rizikovým faktorom číslo 1 pre vývoj Rakovina kože. Úlohu zohráva nielen vystavenie ultrafialovým lúčom pridávaným počas celého života, ale aj ich intenzita na pokožke nepoužívanej na slnku.
Pre deti a dospievajúcich je obzvlášť nebezpečné vystavovať sa slnku bez ochrany: Úpaly pred 15. rokom života zvyšujú riziko vzniku melanómu v neskorších rokoch.
Riziko rakoviny vyvolané elektromagnetickým žiarením a poľami zatiaľ nie je možné jednoznačne vyhodnotiť. S najväčšou pravdepodobnosťou nepredstavujú vysoké riziko. Asi 1 percento prípadov rakoviny je dôsledkom lekárskych opatrení. Napríklad niektoré terapie rakoviny - chemoterapia a rádioterapia - môžu spôsobiť vývoj leukémie alebo rakoviny močového mechúra u niektorých liečených pacientov. Estrogénové prípravky môžu na druhej strane podporovať rakovinu sliznice maternice a prsníkov.
Rizikový faktor rakoviny, znečistenie životného prostredia a pracovisko
Veľkosť rizikového faktora znečistenia životného prostredia a látok znečisťujúcich ovzdušie sa dá ťažko presne vyčísliť. Kvôli relatívne nízkej koncentrácii rôznych karcinogénnych látok vo vzduchu, vode a pôde sú spojené asi 2 percentá všetkých druhov rakoviny, najmä pľúc a močového mechúra.
Aj na pracovisku sú niektoré profesijné skupiny vystavené zvýšenej miere znečistenia, z ktorých niektoré podporujú rakovinu. Predpisy Bezpečnosť práce dnes sú však prísne. Tu je nevyhnutné dodržiavať ochranné opatrenia platné na príslušnom pracovisku. To môže významne znížiť riziká.
Rakovinový rizikový faktor reprodukčné správanie a sexualita
Neskorá menopauza a neskoré prvé tehotenstvo zvyšujú riziko rakoviny prsníka. Čím viac detí žena má, tým nižšie je jej osobné riziko rakoviny sliznice maternice, vaječníkov a prsníkov. Skoré tehotenstvo znižuje riziko rakoviny prsníka.
Papilomavírusy sú sexuálne prenosné. Chronické infekcie niektorými typmi týchto vírusov sa dnes považujú za hlavnú príčinu rakoviny krčka maternice. Mladé ženy však možno proti týmto vírusom HP zaočkovať, najlepšie pred prvým sexuálnym stykom.
Prevencia rakoviny je lepšia ako následná starostlivosť
Namiesto boja proti rakovine po nástupe choroby má zmysel znížiť riziko choroby vhodným spôsobom. Jesť veľa čerstvého ovocia a zeleniny môže znížiť vaše riziko. Heslo pre tuk a mäso by malo byť: skôr málo. Každý, kto tiež pravidelne cvičí alebo sa energicky pohybuje, už urobil veľa pre svoju osobnú prevenciu proti rakovine. Podľa súčasného stavu vedomostí a existujúcich postupov Rakovine sa dá v mnohých prípadoch predísť, implementácia možnej profylaxie však nie je vždy možná. Preto stojí za to usilovať sa o rovnováhu medzi zvýšeným preventívnym úsilím a cielenou terapiou.
Niet pochýb o tom, že aj medicínsky rozumné výrobky, vyšetrenia a procedúry vždy prispejú malým dielom k rozvoju rakoviny. Tu je však vždy v popredí zásada rizika a prínosu. Vo všeobecnosti výhody prevažujú nad pravdepodobnosťou vzniku malígneho ochorenia. Rizikové skupiny s dedičná predispozícia Napríklad ak je v rodinnej anamnéze rakovina hrubého čreva alebo prsníka, sú potrebné individuálne preventívne stratégie a odborné rady.
Európsky kódex proti rakovine
Doteraz získané poznatky o príčinách rakoviny a o tom, ako sa im vyhnúť, viedli k vytvoreniu katalógu pravidiel správania, ktoré vypracovali európski odborníci a prijal program Európskej únie „Európa proti rakovine“ - Európsky kódex proti rakovine. Rok 2003 bol revidovaný odporúčania zazvoniť: