Príčiny a zdroje psychického stresu - PDF na stiahnutie zadarmo
VI. Príloha: Údaje o príčinách stresu vo svete práce. Obrázok 1 zobrazuje šesť príčin psychického stresu vo svete práce. Berú sa do úvahy aj jednotlivé bremená alebo stresujúce faktory (napr. Perfekcionizmus, snaha vyhovieť všetkým). Príčiny a zdroje psychického stresu Sociálne podmienky (napr. Znižovanie počtu pracovných miest) Pracovná úloha (napr. Tlak na čas a termín) Pracovné prostredie (napr. Hluk, zlé ergonomické podmienky) Organizácia spoločnosti (napr. Nejasné kompetenčné predpisy, štrukturálne zmeny) sociálne prostredie (napr. konfliktné pracovné vzťahy s nadriadenými a kolegami) individuálne stresové faktory (napr. perfekcionizmus, snaha vyhovieť všetkým) Obr. 1: Príčiny a zdroje psychického stresu vo svete práce Zdroj: Stadler/Spieß 2002 49
Krátkodobé následky Únava, monotónnosť, sýtosť Pocity vnútorného napätia Problémy s koncentráciou Nervozita, strach Podráždenosť Hnev, hnev Strednodobé až dlhodobé následky Úzkosť Nespokojnosť Rezignácia Depresia Všeobecné zhoršenie blahobytu Ťažkosti so zaspávaním Kritické zdravotné správanie Psychosomatické ochorenie Dôsledky zvládania pracovných úloh Výkyvy výkonu Zníženie kvality videnia Rozhodnutia Zhoršenie senzomotorickej koordinácie Konflikty s nadriadenými a kolegami Ústupové správanie Nárast absencie Obr. 2: Dôsledky nesprávneho namáhania zdravia, pohody a plnenia pracovných požiadaviek (podľa Strobel & v. Krause, 1997) Zdroj: Stadler/Spieß 2002 50
Pracovná neschopnosť z povolania 1999 Pracovná pozícia Prípady na člena Dni na člena Zamestnanie s najmenej dňami AU Chemický technik, fyzikálny technik 0.4 Obchodný zástupca, cestujúci 0.4 Farmaceut 0.3 Priemyselný majster, majster 0.3 Strojný inžinier 0.3 Vysokoškolský profesor, lektor na vyšších FS a akadémie 0,3 Lekári 0,2 Architekti, stavební inžinieri 0,3 Publicisti 0,3 Ekonómovia a sociálni vedci, inde neuvedení, štatistici 0,3 Podnikatelia, riaditelia, riaditelia divízií 0,2 Manažérski konzultanti, organizátori 0,2 Ostatní inžinieri výroby 0,2 Chemici, chemickí inžinieri 0,1 Strojníci a inžinieri vozidiel 0,1 Elektrotechnici 0,1 4,0 3,7 3,6 3,5 3,4 3,2 2,8 2,7 2,7 2,6 2, 0 1,8 1,6 1,1 1,0 1,0 Zdroj: Zoike (2003 Obr. 3 51
Práceneschopnosť podľa povolania 1999 Pracovná pozícia Prípady na člena Zamestnania s najviac dňami AU Čistič vozidiel, ošetrovateľ 1,8 Čistič ulíc, likvidácia odpadu 1,9 Stavba koľají 1,6 Sklo, čistič budov 1,5 Izba, čistenie domácnosti 1,5 Stavební robotníci 1,6 Chorý operátor 1.4 Záhradníci, záhradníci 1.9 Strojári, čističi kontajnerov a príbuzné profesie 1.6 Obsluha ciest 1.9 Čističe polotovarov a iné profesie zlievarní plesní 1.8 Ochrancovia 1.4 Oceliari 1.6 Tesári 1.3 Distribúcia pošty 3 výrobcovia a spracovatelia gumy 1,7 dňa na člena 40,2 32,4 31,4 28,4 27,8 27,8 27,7 27,6 27,2 26,3 25,5 25,1 24,5 23,9 23,8 23,5 Zdroj: Zoike (2003 Obr. 4 52
Obrázok 5 Biomedicínske, behaviorálne a environmentálne rizikové faktory pre kardiovaskulárne choroby, podľa Mielck 2000; Rugulies 2001; Thefeld 2001; Expertná rada 2001, s. 86 Biomedicínske rizikové faktory Rizikové faktory správania Bežné environmentálne rizikové faktory 1. Vek a pohlavie 2. Rodinné (genetické) dispozície 3. Zvýšená hladina cholesterolu 4. Vysoký krvný tlak 5. Diabetes mellitus 6. Obezita 7. Nedostatok pohybu 8. Podvýživa 9. Fajčenie tabaku 10. Sociálne siete Izolácia 11. Stresujúca práca alebo rodinné situácie 12. Nízke vzdelávacie príležitosti 13. Nízky príjem 14. Nízky sociálny status Zdroj: Badura/Hehlmann 2003, s. 30 53
Kontrolný zoznam: Uznávanie dobrej sociálnej podpory Pravda 1 2 3 4 5 Nesprávne Ak má niekto problémy s prácou, pomôže mu nadriadený. Ak má niekto problémy s prácou, pomôžu mu kolegovia. Pracovní kolegovia opakovane ponúkajú svoju pomoc. Ak nastanú ťažkosti, vedúci sa postaví pred vás. Dozorca má vždy ucho, aj keď ide o súkromné veci. Supervízor niekedy trvá dlhšie, keď za ním prídu zamestnanci so svojimi problémami alebo návrhmi. Dozorný pracovník poskytuje dobré informácie o cieľoch, úlohách a rozhodovacích právomociach spoločnosti. Nadriadený za mnou príde a prediskutuje so mnou veci, ktoré ovplyvňujú moju prácu alebo oblasť zodpovednosti. Vždy sa môžem spoľahnúť na svojich kolegov. Supervízor sa ma zastáva, pokiaľ to je v jeho schopnostiach. Supervízor sa vie vcítiť do mojej situácie. Dozorca sa ma snaží nepremôcť. Pravidelne sa konajú stretnutia, na ktorých sa diskutuje o problémoch ovplyvňujúcich celý tím. Obr. 8 Zdroj: Stadler/Spieß 2002 56
Obr. 9 Zdroj: Stadler/Spieß 2002 58
Obrázok 10: Predpokladané vzťahy medzi sociálnym kapitálom organizácie, blahobytom zamestnancov a úspechom organizácie Organizačný úspech blahobytu sociálneho kapitálu 59
Obr. 11: Charakteristika zdravých a nezdravých organizácií Zmysluplná činnosť (práca, voľný čas atď.) Sociálna kompetencia Stabilita, funkčnosť primárnych vzťahov (rodina, pracovná skupina atď.) Rozsah sociálnych kontaktov presahujúcich primárne vzťahy Vzájomná dôvera, súdržnosť medzi členmi (podnebie) Rozsah osobnej účasti v systémovom rozhodovaní, rozhodovaní (participácii) Zdravé organizácie veľmi rozšírené dobre rozvinuté a rozšírené vysoko vysoké vysoké vysoké Nezdravé organizácie menej rozšírené nízke rozvinuté a rozšírené nízke nízke nízke nízke Dôvera vo vedenie vysoké nízke Identifikácia členov s hlavnými cieľmi a pravidlami ich sociálneho systému ( Cítime; záväzok) Zásoba zdieľaných presvedčení, hodnôt, pravidiel (kultúra). Rozsah sociálnej nerovnosti (vzdelanie, postavenie, príjem) výrazne výrazný veľký stredný nízky výrazný nízky vysoký Dôkazová základňa sa nachádza in Badura/Hehlmann 2003. 60
Obrázok 12: Investície do zdravia: nová stratégia Stratégia Presmerovanie a modernizácia politiky zdravia spoločnosti Ciele Zdravá práca v zdravých organizáciách Zamestnanci Zlepšenie: Zdravie Ochota vykonávať flexibilitu Spoločnosti Zvyšovanie kvality Produktivita Konkurencieschopnosť Sociálne poistenie Znižovanie nákladov na liečbu Nemocenské úrazy Nezamestnanosť Dôchodok Zdroj: Expertná komisia 2004 61
Sociálny kontext Environmentálne požiadavky (stresory) Posúdenie požiadaviek a schopností vyrovnať sa Emócia Normálna patologická imunitná funkcia ANS HPA Axis Zmeny správania Správanie koncových orgánov a urýchlenie patologického procesu (napr. Artérioskleróza Citlivosť na choroby Obr. 13: Model stresu-emócie-zdravia proces od: LF Kubzansky; I. Kachiro (2000): Afektívne stavy a zdravie, in: LF Berkman; I. Kawachi (eds.), Social epidemiology, Oxford, s. 217. 62
Obrázok 14: Priemerná dĺžka života pri narodení v šiestich vybraných krajinách a jednom štáte USA 1849 1965 (obe pohlavia) Zdroj: OSN 1973 Rok Priemerná dĺžka života za desaťročie 1840 41 1850 41,5 0,5 1860 42,5 1,0 1870 43,5 1,0 1880 45,2 1,7 1890 47,1 1,9 1900 50,5 3,4 1910 54,3 3,8 120 58,3 4,0 1930 61,7 3,4 1940 64, 6 2,9 1950 69,8 5,2 1960 72,0 2,2 1965 72,3 0,2 63
Očakávaná dĺžka života v porovnaní krajín 1997 Vývoj v rokoch 1950 v rokoch života poradie mužskej populácie 1997 Krajina Očakávaná dĺžka života v roku 1997 Priemerná dĺžka života v roku 1950 Vývoj v rokoch života 1 Švédsko 1 76,1 69,9 6,8 2 Švajčiarsko 76,1 66,4 9,7 3 Grécko 75,1 66,4 8,7 4 Taliansko 74,9 63,7 11,2 5 Nórsko 74,9 70,3 4,6 6 Holandsko 74,7 70,6 4,1 7 Španielsko 74,4 59, 8 14,6 8 Veľká Británia/Severné Írsko 74,3 66,4 7,9 9 Francúzsko 74,2 62,9 11,3 10 Rakúsko 74,2 61,9 12,3 11 Belgicko 73,8 62,1 11, 7 12 SRN 73,6 64,6 9,0 13 Fínsko 73,3 62,9 10,4 14 Írsko 73,3 64,6 8,7 15 Dánsko 73,1 69,8 3,3 16 Portugalsko 71,5 55,6 15,9 17 Česká republika 70,5 60,9 9,6 18 Maďarsko 65,3 59,3 6,0 Austrália 75,2 67,1 8,1 Ostatné Japonsko 76,8 63,3 13,5 USA 72,8 65,7 7,1 Zdroj: Proces životných zmien v Nemecku Príspevky k Federálnemu hláseniu o zdraví Inštitút Roberta Kocha 2001 Obr. 15 64
Manažment zdravia, sociálny kapitál, úspech spoločnosti Sociálny kapitál Ľudský kapitál Skutočný kapitál Úspešnosť spoločnosti Sociálne vzťahy Vedenie Dôvera Hodnoty Viera Kvalifikácie Sebadôvera Motivácia Zdravie Zdravotnícka technika Budovy Vybavenie Kvalita Produktivita Výnos Manažment zdravia spoločnosti Obr. 16: Vzťah medzi manažmentom zdravia spoločnosti, sociálnym kapitálom a úspechom spoločnosti 65
Diagnostika základných procesov (aktuálna analýza, správa o zdravotnom stave) Hodnotenie (porovnanie skutočných/cieľových) Plánovanie intervencie (výber opatrení a nástrojov, plánovanie opatrení) Požadované kompetencie: Kompetencia v oblasti zdravotníctva Kompetencia v riadení Zručnosti v osvojovaní základných procesov intervencie (implementácia a kontrola opatrení) Obr. 17 66
Obrázok 18: Možné súvislosti medzi blahobytom, prácou, rodinou, partnerstvom, voľným časom a zdravím Práca Duševná pohoda Rodina Voľný čas Partnerstvo Fyzické zdravie (Zdroj: Správa o neprítomnosti 2003: s. 8) 67
Štrukturálne kroky systému WHM 1. Vypracovanie a prijatie dohody o dielo/služba (medzi zamestnávateľom a radou zamestnancov/zamestnancov). 2. Zriadenie riadiaceho výboru 3. Objasnenie úloh a zodpovedností 4. Integrácia do organizačných postupov (napr. Pravidelná komunikácia, práca výboru, hierarchia, riadenie kvality, bezpečnosť práce) 5. Kvalifikácia zodpovedných manažérov a odborníkov 6. Alokácia zdrojov 7. Interný marketing 8. Prevádzkové Správa o zdraví (kontrolná) ---------------------------------------------- -------------------------------------- 9. Plánovanie a implementácia jednotlivých projektov/opatrení 10. Spätná väzba riadiacemu výboru a zamestnancom 68
Obr. 20 O vzťahu medzi sociálnym kapitálom, blahobytom a školskou úspešnosťou, kvalitou a rozsahom sociálnych vzťahov, vedením, blahobytom učiteľov a študentov, správaním učiteľov a študentov, úspechom školy, zdieľanými presvedčeniami, hodnotami a pravidlami 70
Kľúčové údaje pre WHM/dátovú infraštruktúru poháňajú sociálny kapitál + salutog. Kultúrne klimatické vodcovstvo - patogén. Učiteľ/študent (subj.) Učiteľ/študent (obj.) + Salutog. Princíp transparentnosti, ovplyvniteľnosti - patogén. Ľudský kapitál + salutog. odborná spôsobilosť sociálna spôsobilosť - patogén. Trust + salutog. Spokojnosť pohoda zdravie správanie súvisiace so zdravím - patogén. Absentizmus Predčasný dôchodok Kvalitná produktivita Výsledky Badura 2004 Obrázok 21 Predbežné ukazovatele Neskoré ukazovatele 71
Zdroje údajov Kauzálny model Včasné ukazovatele Neskoré ukazovatele Údaje od personálneho oddelenia Návrhy na zlepšenie Ďalšie tréningové nasadenie Kolísanie Nadčasy Absencia Predčasný dôchodok Údaje z pracovného lekárstva Patogenetické rizikové faktory Fyzický stav Potreba liečby Duševné alebo fyzické poškodenie Údaje z prieskumu medzi zamestnancami Patogenetické, salutogenetické, pohoda Sebaúcta, spokojnosť s prácou Strach, Depresia, poruchy spánku atď. Údaje hlásené poskytovateľom úrazového poistenia Patogenetické pracovné úrazy Choroby z povolania Údaje z hodnotení zamestnancov (krúžky, semináre) Patogenetické salutogenetické údaje o kvalite služieb Obr. 22: Možnosti získania štandardizovaných údajov na kontrolu riadenia zdravia spoločnosti (zdroj: Badura, B., Hehlmann, T. ( 2003): Politika zdravia spoločnosti. Cesta k zdravej organizácii. Berlín: Springer. S. 190) 72