Príčiny bolesti kĺbov, diagnostika, liečba!
Keď kĺby bolia, každý krok môže byť mučením. FIT FOR FUN ukazuje príčiny, uvedie dôvody a poradí vám, čo máte robiť teraz.
Všetci sme závislí! Nech robíme čokoľvek. Či už píšeme e-maily, hryzieme si jablko alebo beháme. Pri každom pohybe sme závislí na našich kĺboch. Bez toho nič nefunguje - v pravom slova zmysle. Potrebujeme ich hneď, ako zdvihneme malíčky. Ale ako každý nástroj, ktorý sa používa každý deň, časom sa opotrebováva. Väzy sa naťahujú alebo trhajú, svaly sú stiahnuté a zvyšuje sa riziko zranenia. Ak sa chceme pohybovať permanentne neobmedzene a hlavne bezbolestne, musíme sa dobre starať o prevodové stupne svojho tela a nesmieme to nadmerne využívať. Ale s trochou pohybu a vyváženou stravou sa to dá zvládnuť.
Bolesť kĺbov: najbežnejšia príčina bolesti v tele
Ľudská kostra má okolo 206 kostí. Väčšina z nich je spojená kĺbmi, aby sme sa mohli hýbať. Svaly a šľachy tieto spojenia podporujú.
Celkom asi 140 kĺbov zaručuje, že môžeme behať, skákať a tancovať.
Vďaka nim sa môžeme krčiť, skloniť sa pri joge alebo vyšplhať po schodoch. Neustále nás hýbu a neustále vyzývajú. Ale naše kĺby sú už namáhané jednoduchým sedením. Pri joggingu spočíva zhruba štvornásobok našej telesnej hmotnosti na kolenách - a ak zbehneme zo schodov, tlak môže byť šesťkrát väčší. A tak niet divu, že opotrebovanie kĺbov je najčastejšou príčinou bolesti nielen v Nemecku, ale aj na celom svete. Zasiahnutých je viac ako dvanásť miliónov nemeckých občanov - a ich počet sa zvyšuje.
Bolesti kĺbov: príčiny veku a obezity
Do 30 rokov sa u osteoartrózy rozvinú menej ako dve percentá ľudí. Čím sme však starší, tým je väčšia pravdepodobnosť. „Pretože veľa ľudí veľa športuje v mladom veku a športové úrazy sú bežnejšie, máme čoraz mladších pacientov s artrózou. 15 percent z osôb starších ako 40 rokov už má sťažnosti. ““
Najväčším rizikom pre kĺby je nadváha, pretože každé kilo je príliš veľká záťaž. Kilogrammi trpia najmä osoby s vysokým výkonom, ako sú boky, chrbtica a kolená. „Pri BMI medzi 35 a 40 je pravdepodobnosť implantácie endoprotézy kolena 18,7-krát vyššia,“ hovorí expert Dr. Eberle. Najlepšou prevenciou je teda strážiť si váhu.
Čo robiť, ak pocítite bolesť kĺbov?
Reprezentatívny prieskum rodinného časopisu pre lekára a pacienta ukázal, že mnoho ľudí jednoducho znášalo bolesti kĺbov príliš dlho: 21,2 percenta z približne 860 respondentov uviedlo, že k lekárovi chodia, iba ak príznaky pretrvávajú po dobu jedného až dvoch mesiacov. Odporúča sa niečo úplne iné: Každý, koho dva týždne trápia bolesti kĺbov, by sa mal poradiť s lekárom.
Ako rozoznám bolesť kĺbov?
Prvé príznaky choroby sú zvyčajne Napäté bolesti. Kĺb je stuhnutý, najmä po dlhom odpočinku. Akonáhle budú v akcii, problémy opäť zmiznú, ale ak sa nič neurobí, hrozí začarovaný kruh. Pretože ak niečo bolí, automaticky zaujmeme ochranný postoj, ktorý je pre postihnutý kĺb sotva dobrý, pretože je ešte menej zásobený krvou.
Kedy sa z bolesti kĺbov stane artróza?
Ak sa vrstva vlastného chrupavkového tkaniva v kĺboch vyčerpá a vyčerpá, hovoria lekári o artróze. Toto je najhorší scenár pre kĺby, pretože ide o nevyliečiteľné a často neznesiteľné poškodenie. Aby sa aspoň bolest dostala pod kontrolu a aby sa udržala mobilita, existujú rôzne liečebné prístupy. Ak je kĺb príliš poškodený, mnoho lekárov sa spolieha na operáciu. Pri pokročilej osteoartróze môže byť dokonca potrebné nahradiť zlomený kĺb umelým.
Jedzte toto: 6 výživových tipov na bolesti kĺbov
Vyvážená a zdravá strava môže pomôcť posilniť naše kĺby a znížiť bolesť. A to chutí na kostiach:
Bolesti kĺbov a strava: to by ste nemali robiť!
Správnymi potravinami môžeme posilniť kosti a kĺby - ale nesprávnymi potravinami ich tiež môžeme výrazne oslabiť a urobiť zraniteľnými. Živočíšne tuky, najmä bravčové mäso, alkohol, kola a cukor, sú jedom pre kĺby a môžu podporovať zápal. Nemecká spoločnosť pre výživu odporúča pestrú stravu a nie viac ako dve dávky mäsa týždenne.
Cvičenie proti bolesti kĺbov
Okrem vyváženej stravy je dostatočný pohyb elixírom života pre kĺby. Zlepšuje funkciu kĺbov a vyživuje chrupavku. Kĺb sa lepšie maže, trénujú sa svaly, spevňujú sa šľachy a väzy. Šport je preto ideálnou formou prevencie.
Ale: Závisí to od dávky. Nepreťažujte svoje kosti a neignorujte bolesť. Hneď ako to bolí, preraďte nižší prevodový stupeň a robte prestávky. Ortopéd radí:
„Pravidelné cvičenie je dobré, ale v zásade všetko, čo sa preháňa, nie je dobré.“
Loptové a kontaktné športy, ako je futbal, squash alebo kickbox, sú mučením pre choré kĺby. Aj keď sa prepotíte a spotreba kalórií sa zvýši, muskuloskeletálny systém trpí. Striedanie medzi akceleráciou a prudkým brzdením kladie mimoriadny dôraz na svaly, väzy a kĺby. Riziko zranenia je navyše veľké.
- Lekári preto odporúčajú cvičenie bez námahy, napríklad aqua jogging, pri ktorom sa precvičujú svaly bez namáhania kĺbov. Chôdzou, turistikou, bicyklovaním so zdvihnutým sedlom alebo plazivým plávaním tiež posilňujete svaly - kolená, bedrá alebo chrbát sú ťažko zaťažené.
Dôležitosť chrupavky proti bolesti kĺbov
Aby naše kĺby zostali vláčne a kosti sa o seba nešúchali, sú pokryté hladkou chrupavkou. Táto vrstva chrupavky okolo našich kĺbov funguje ako tlmič nárazov, ktorý absorbuje záťaž a rovnomerne ju rozloží. Nesprávne alebo nedostatočné cvičenie, nesprávna strava alebo nadváha môžu viesť k rozpadu chrupavky.
Aby chrupavka zostala zdravá a mohla robiť svoju prácu, potrebuje „jedlo“. To však dostane, až keď sa pohneme. Pretože samotná chrupavka nie je spojená s krvným obehom, ale je dodávaná potravou cez synoviálnu tekutinu. Dôležité živiny sa do chrupavky vmasírujú prakticky pohybom - podobne ako špongia, ktorá ihneď po stlačení vytlačí vodu a po poklese tlaku prijme čerstvé jedlo.
Ak ešte nemáte žiadne problémy s kĺbmi, nemusíte pri joggingu podliehať panike toľko kritizovaných nárazových síl - jedná sa prakticky o tréning chrupavky. „Ak vám však náhle dôjde, keď máte viac ako 40 rokov, že musíte začať behať maratón už teraz, určite vás budú bolieť kĺby,“ varuje doktor Christian Eberle, špecialista na kolená na Športovej klinike Arcus v Pforzheimu.
Ak však chrupavka musí hladovať, je náchylná na poranenie - a ak je poškodená, už nemôže rozložiť bremeno rovnomerne. Horšie: Zdravá časť teraz musí robiť všetku prácu, ktorá rýchlo vedie k preťaženiu. „Ak sa nelieči, poškodenie chrupavky vedie k artróze,“ varuje Dr. Eberle.
Hyaluron: zázračná zbraň proti bolestiam kĺbov?
Namiesto toho, aby ste sa dostali pod nôž, sa v posledných rokoch stala úplne v móde ako alternatíva k injekčnému vstrekovaniu kyseliny hyalurónovej priamo do poškodenej oblasti. V zdravých kĺboch sa kyselina hyalurónová vytvára v bunkách chrupavky a synoviálnej membráne, slúži ako lubrikant a podporuje kĺzavú schopnosť povrchov kĺbov. Kvôli trochu nepohodlnej injekcii by mala ležať ako ochranný film nad chorou chrupavkou - dlhodobý úspech zatiaľ nebol vedecky dokázaný. Pozri tiež nasledujúci rozhovor!
DR. med. Christian Eberle
Chirurg kolena je špecialistom na ortopédiu a úrazovú chirurgiu na Športovej klinike Arcus v Pforzheimu
„Kyselina hyalurónová môže mať pozitívny účinok!“
Ortopéd Dr. Eberle o stave výskumu.
Ako sa prejavujú problémy s kĺbmi?
Cez bolestivé funkčné alebo stresové obmedzenia, opuchy, upchatie, bolesti v pokoji a noci, deformácie kĺbov a nestabilita. To vedie k strate kvality života, k obmedzeniu schopnosti pracovať, k menšej odolnosti človeka a k zníženiu schopnosti cvičiť. Účasť na spoločenskom živote je obmedzená, takže bolesť kĺbov môže byť aj psychickou záťažou.
Aké môžu byť príčiny?
Predovšetkým opotrebovanie kĺbov v dôsledku veku, nadváhy, nadmerného namáhania a nesprávneho namáhania. Ale aj následky nehôd, genetická predispozícia, metabolické a neurologické choroby.
Niekedy máte tenisový lakeť alebo vás bolí koleno - je to vždy a Príznaky artrózy?
Existuje veľké množstvo diagnóz, ako je poškodenie menisku, poranenie väzov, poškodenie preťažením alebo zápalové ochorenia kĺbov, ako je artritída alebo reumatizmus. A potom samozrejme dôjde k poškodeniu chrupavky, ktoré, ak sa nelieči, vedie k artróze.
Artróza sa nedá vyliečiť. Dá sa však poškodenie chrupavky opraviť?
Môžu sa regenerovať napríklad chrupavky spôsobené obehovým ochorením alebo nehodou. To závisí od veľkosti a hĺbky defektov. Každý prípad je iný a individuálny. Niekedy sa údajné poškodenie chrupavky ukáže ako artróza, potom už transplantácia chrupavky nie je možná. Často potom vzniká otázka, či kyselina hyalurónová pomáha.
A môže pomôcť?
Kyselina hyalurónová je jednou z hlavných zložiek synoviálnej tekutiny a pôsobí ako lubrikant. Toto prírodné mazivo je v kĺboch s artrózou znížené na polovicu. Liečba kyselinou hyalurónovou môže mať pozitívny účinok. Ako to funguje, je zložité a ešte nie je úplne pochopené.
Aj napriek tomu sa hyalurón stávapoužitá kyselina?
Zistili sme, že kyselina hyalurónová pomáha pri ľahkej až stredne ťažkej osteoartróze po dobu šiestich až dvanástich mesiacov.
Akým spôsobom?
Pacienti majú zvyčajne mierne zlepšenú funkciu kĺbov. Na túto liečbu dobre reaguje najmä koleno, pretože je opäť lepšie namazané. Výsledkom je mierny protizápalový účinok a tiež menšia bolesť. Liečba kyselinou hyalurónovou je ale vždy individuálnym rozhodnutím.
Aké alternatívy existujú?
Napríklad autológna krvná terapia, ako je takzvaná PRP (Platelet-Rich-Plasma-Treatment) alebo liečba pomocou ACP (Autologous Conditioned Plasma). Pacientovi sa odoberie krv, ktorá sa odstredí a vstrekne do kĺbov. Na jednej strane to má protizápalový účinok a údajne sa tým zmierňuje bolesť. Rovnako ako hyalurón to však nie je kryté zo zdravotného poistenia.