Príčiny, diagnostika a terapia metastáz v pečeni

Metastázy v pečeni sú zhubné dcérske nádory z nádorov v iných orgánoch. Na rozdiel od rakoviny pečene nie sú rakovinou samy o sebe, ale vznikajú šírením iného typu rakoviny.

Odporúčaní špecialisti

Prípady metastáz v pečeni v Nemecku

45 125 prípadov v roku 201846 155 prípadov v roku 2021 (Predpoveď)

Predikčný rast počtu prípadov je založený na informáciách o vývoji populácie od federálnych a štátnych štatistických úradov. Výpočet sa vykonáva pre každú vekovú skupinu tak, aby sa zohľadnili demografické vplyvy. Čísla prípadov sú založené na sieti rôznych verejne prístupných zdrojov. Tieto údaje sú spracované pomocou procesov analýzy údajov a sprístupnené našim používateľom.

Stručný prehľad:

Čo sú to metastázy v pečeni? Ohniská rakoviny, ktoré sa tvoria v pečeni po rozšírení z iného pokročilého nádoru.
príčiny: Rakovinové bunky sa dostávajú do pečene krvou a môžu sa tam usadzovať. Tieto typy rakoviny často vedú k metastázam do pečene: rakovina hrubého čreva, rakovina pankreasu, rakovina žalúdka, rakovina pažeráka, rakovina pľúc, rakovina prsníka.
Príznaky: Metastázy v pečeni spôsobujú príznaky až po chvíli. Patria sem pocit tlaku v pravej hornej časti brucha, nežiaduce chudnutie, zožltnutie kože a očného pozadia.
diagnóza: Zobrazovacie postupy ako ultrazvuk, CT a MRT zviditeľňujú metastázy.
liečby: Liečba a prognóza závisia od primárnej rakoviny. Avšak chirurgický zákrok je zvyčajne najlepšou voľbou. Ak nie je možné vykonať operáciu, možnosťou je aj vysokofrekvenčná ablácia.

Prehľad článkov

Príčiny pečeňových metastáz

Metastázy v pečeni môžu nastať, keď sa jednotlivé rakovinové bunky v nádore oddelia a dostanú sa do pečene krvnými cievami alebo lymfatickými systémami. Tam sa môžu usadiť za priaznivých podmienok a naďalej rásť. Tvoria sa takzvané dcérske nádory.

Nádory, ktoré môžu často viesť k metastázam v pečeni, sú:

Rakovina hrubého čreva
Rakovina pankreasu
Rakovina žalúdka
Rakovina pažeráka
Rakovina pľúc
Rakovina prsníka

V Európe a Strednej Amerike trpí viac ľudí na pečeňové metastázy ako na rakovinu pečene.

Pretože pečeň je dobre zásobeným orgánom, rakovinové bunky sa môžu dostať do pečene niekoľkými spôsobmi. Na jednej strane sa dajú transportovať cez portálnu žilu. Krv bohatá na živiny z tráviacich orgánov čriev, pažeráka, pankreasu a sleziny sa do žily dostane do pečene. Na druhej strane rakovinové bunky môžu vstúpiť do pečene z celého tela cez hlavnú tepnu a pečeňovú tepnu. Táto cesta primárne postihuje pacientov s rakovinou pľúc a rakoviny prsníka, ale aj pacientov s inými nádormi.

To, či má pacient s rakovinou zvýšené riziko vzniku pečeňových metastáz, sa u jednotlivých pacientov líši a je ťažké ho predpovedať. Vzhľadom na anatomickú situáciu majú pacienti s nádormi tráviacich orgánov zvýšené riziko vzniku pečeňových metastáz, ale to tiež závisí od štádia, v ktorom bol primárny nádor rozpoznaný a od jeho rýchleho šírenia. Ani tu nie je možné vykonať všeobecné hodnotenie rizika.

Príznaky pečeňových metastáz

Rovnako ako v prípade rakoviny pečene, ani metastázy v pečeni spočiatku nespôsobujú takmer žiadne problémy a môžu dlho bez príznakov rásť nezistené. Pocit tlaku v pravej hornej časti brucha, nežiaduce chudnutie a žltnutie kože a očného pozadia môžu naznačovať metastázy v pečeni až neskôr.

Diagnóza metastáz v pečeni

Metastázy v pečeni sa zvyčajne objavia počas následnej starostlivosti o iný typ rakoviny. Tvorba pečeňových metastáz je často známkou toho, že primárny rakovinový nádor, ako je rakovina hrubého čreva, rakovina pankreasu alebo rakovina žalúdka, je už dobre pokročilý. Na diagnostiku pečeňových metastáz sú možné zobrazovacie metódy, ako je ultrazvuk, počítačová tomografia alebo MRI (kraniálna spinová tomografia).

Možnosti liečby pečeňových metastáz

Možnosti liečby pečeňových metastáz závisia od základného karcinómu a počtu a veľkosti pečeňových metastáz, ktoré sa už vyvinuli. Metastázy v pečeni pri rakovine hrubého čreva sa dajú často dobre liečiť chirurgickým zákrokom. V niektorých prípadoch je dokonca možné operovať nádor hrubého čreva a pečeňové metastázy súčasne.

Operácia metastáz v pečeni

Pri operácii na pečeňových metastázach sa metastázy odstraňujú čo najúplnejšie. To je možné iba vtedy, ak vredy vredov nie sú príliš veľké alebo vyrástli na mnohých rôznych miestach pečene. Pretože sa vždy odstráni aj zdravé tkanivo, operácia pečeňových metastáz má v záujme bezpečnej vzdialenosti od nádorového tkaniva zmysel iba vtedy, ak po operácii zostane dostatok zdravého pečeňového tkaniva, aby bola zaručená životne dôležitá funkcia pečene.

Alternatívne techniky na liečbu pečeňových metastáz - rádiofrekvenčná ablácia (RFA)

Operácia metastáz v pečeni často nie je možná. Preto sa v posledných rokoch uskutočňoval intenzívny výskum alternatívnych metód liečby pečeňových metastáz. V súčasnosti používanou alternatívou k operácii metastáz v pečeni je vysokofrekvenčná ablácia (RFA). Tu sa sonda zavedie cez kožu do pečeňových metastáz a zničí sa tam priamo v tele elektrinou.

Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.

Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
Vyššia profesionálna pozícia
Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
Aktívny vo výskume a výučbe
Prijatie lekárom a kolegom
hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)

Vaša cesta k správnemu lekárovi:

Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.