Príčiny hnačky, liečba, tipy na výživu
Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.

Príliš veľa, príliš často vodnaté: skôr alebo neskôr všetci bojujú s hnačkami. Štatisticky povedané, zhruba každý tretí človek v Nemecku ním trpí každý rok niekoľko dní. Zistite, kedy sa máte baviť o hnačkách a čo s nimi robiť.
Obsah
Presne to, ako sa hnačka prejavuje, sa môže líšiť od prípadu k prípadu. Niekedy je stolica príliš mäkká, inokedy ako voda. Farba, vôňa alebo frekvencia sa tiež môžu líšiť.
Podľa definície je hnačka prítomná, ak
- existuje viac ako 3 pohyby čriev denne
- a stolica je príliš mäkká, tekutá alebo príliš vodnatá (viac ako 75 percent obsahu vody)
- a množstvo stolice je viac ako 200 až 250 gramov denne.
Často sú hnačky sprevádzané ďalšími príznakmi, ako napr
Ak dôjde k náhlej hnačke a netrvá dlhšie ako 2 až maximálne 3 týždne, hovoria lekári o akútnej hnačke.
Na druhej strane, ak trvá dlhšie ako 2 až 3 týždne, ide o chronickú hnačku.
Hnačka: príčiny
Existujú rôzne možné príčiny hnačiek. V mnohých prípadoch je to dôsledok gastrointestinálnej infekcie. Medzi typické patogény hnačky patria:
- Baktérie, ako napr
- Salmonella
- Escherichia coli (vrátane rôznych podskupín)
- Campylobacter
- Yersinia enterocolitica
- Clostridium difficile
- Vírusy, ako napr
- Norovírusy
- Rotavírusy
Okrem baktérií a vírusov môžu viesť k hnačkám aj ďalšie patogény, napríklad parazity (napr. Entamoeba histolytica, Giardia).
Ďalšie možné príčiny hnačky sú:
- Otrava jedlom (spôsobená bakteriálnymi toxínmi, ako sú stafylokoky alebo klostrídie)
- Potravinové intolerancie, napr. B. intolerancia laktózy, intolerancia fruktózy, intolerancia sorbitolu
- Potravinové alergie, napr. B. Alergia na mliečne bielkoviny
- Syndróm dráždivého čreva
- nadmerná konzumácia črevne stimulujúcich potravín, napr. B. sušené slivky, káva, čerstvý pomarančový džús
- nadmerná konzumácia umelých sladidiel, napr. B. sorbitol
- akútny psychický stres alebo stres, napr. B. Skúška úzkosti
- chronické zápalové ochorenie čriev, napr. B. Crohnova choroba, ulcerózna kolitída
- hormonálne príčiny, napr. B. s hypertyreózou alebo s diabetes mellitus
- Tráviace ťažkosti, napr. B. v súvislosti s chronickou pankreatitídou, cystickou fibrózou alebo celiakiou
- Vedľajšie účinky liekov, napr. B. v antibiotikách, liekoch na rakovinu
- Užívanie preháňadiel
- Otrava napr. B. s arzénom, meďou, ortuťou)
- Rakoviny, napr. B. Rakovina hrubého čreva
V prípade akútnej hnačky sú príčiny väčšinou neškodné a príznaky sa po krátkej dobe upravia samy.
- Test dráždivého čreva: Zistite, či vaše príznaky naznačujú syndróm dráždivého čreva
- Cestovateľská hnačka: čo pomáha pri cestovateľských hnačkách a ako im môžete zabrániť?
Hnačka: diagnóza
To, či je v prípade hnačky potrebná podrobnejšia diagnóza, závisí od toho, ako dlho hnačka trvá. Hnačka sa vo väčšine prípadov upraví sama o sebe najneskôr po 3 dňoch, takže návšteva lekára je zriedka nevyhnutná.
Ak však hnačka trvá dlhšie, mali by sa objasniť jej príčiny. Lekár zaujíma rôzne informácie, napríklad:
- Ako dlho existuje hnačka?
- Ako často musíte ísť na toaletu?
- Je stolica tekutá, slizká alebo krvavá?
- Aká farba je stolička?
- Ak existujú ďalšie príznaky ako nevoľnosť alebo bolesť brucha?
- Čo si naposledy jedol?
- Už ste nedávno cestovali?
- Existujú nejaké predtým existujúce podmienky, napr. B. chronické ochorenie čriev?
- Užívate nejaké lieky, a ak áno, tak ktoré?
Najlepšie je porozmýšľať, ktoré informácie by mohli byť pre schôdzku relevantné, skôr ako sa obrátite na lekára. Keď sa lekár opýta, ste dobre pripravení. Uľahčuje sa tým opis, v čom konkrétne ide o problém a aké okolnosti môžu prispieť k sťažnosti. Ak máte určité otázky, môžete si ich vopred napísať. Nemusíte sa teda báť zabudnúť na tieto v horúčave.
Prihláste sa na odber správ o zdraví spoločnosti Onmeda
Po rozhovore zvyčajne nasleduje dôkladné fyzické vyšetrenie. Lekár cíti brucho a počúva stetoskopom podozrivé zvuky žalúdka.
Niekedy môže byť tiež potrebné prehmatať konečník prstom (tzv. Rektálne vyšetrenie).
Vyšetrenie vzorky stolice v laboratóriu môže preukázať, či sú za hnačku zodpovedné patogény (napr. Baktérie alebo parazity). V niektorých prípadoch je tiež užitočné odobrať vzorku krvi, napríklad na kontrolu zvýšenej hladiny zápalu.
V závislosti od podozrenia na príčinu hnačky je možné zabezpečiť ďalšie vyšetrenia, napríklad:
- Ultrazvuk brušných orgánov
- Kolonoskopia (kolonoskopia)
- špeciálne testy na potravinovú intoleranciu
Hnačka: liečba
Akútna hnačka je vo väčšine prípadov neškodná a sama sa zlepší asi po 1 až 3 dňoch.
Nezabudnite sa však poradiť s lekárom, ak
- hnačka trvá dlhšie ako 3 dni.
- dodatočne sa vyskytne horúčka.
- Cítite sa veľmi vyčerpaný.
- hnačka obsahuje krv.
Ak kojenci, batoľatá alebo staršie osoby a osoby so zníženou imunitou trpia hnačkami, je potrebné vždy vyhľadať lekára. To isté platí pre hnačky po cestovaní na dlhé vzdialenosti.
Kvapalina a elektrolyty
Pri hnačkách telo stráca tekutiny a elektrolyty. Tieto straty je potrebné vyrovnať napríklad nápojmi, ako je voda z vodovodu, neperlivá minerálna voda alebo bylinkový čaj.
Možnosťou sú aj špeciálne elektrolytické prípravky z lekárne. Obsahujú presne tú zmes elektrolytov, ktorú telo potrebuje.
Ak sú však hnačky silné, nemusí to stačiť na liečbu. Ak si nápoje nemôžete nechať len pre seba, je v niektorých prípadoch potrebné podávať telu tekutiny a elektrolyty vo forme infúzie cez žilu.
Lieky na hnačku
V prípade akútnej hnačky sa môžu tablety s aktívnym uhlím krátkodobo použiť. Tieto tablety trochu zahustia stolicu a viažu na seba akékoľvek toxíny v čreve.
V prípade brušných kŕčov pomáhajú spazmolytiká (napr. Butylskopolamín) alebo kombinácia účinných látok so simetikónom, ktorý pomáha proti zvýšenej tvorbe plynov v čreve.
Niektoré lieky na hnačku znižujú nadmerné pohyby čriev na normálnu hladinu (napr. Liečivo loperamid) alebo bránia vylučovaniu tekutín do čreva (napr. Liečivo racecadotril). Liečba loperamidom, racekadotrilom alebo podobnými účinnými látkami by sa však mala vykonávať ideálne len po konzultácii s lekárom.
Ak je hnačka dôsledkom iného ochorenia, napríklad chronického zápalového ochorenia čriev (ako je Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) alebo rakoviny, je nevyhnutná cielená liečba tohto základného ochorenia.
Ak sú patogény, ako sú baktérie alebo parazity, príčinou dlhotrvajúcej hnačky, liečba závisí od príslušného patogénu. Lekár môže predpísať antibiotiká alebo iné látky zamerané na patogén.
Mnoho hnačkových chorôb sa však zámerne nelieči antibiotikami, alebo iba vo výnimočných prípadoch. Jedným z dôvodov je to, že antibiotiká pôsobia iba proti baktériám, a nie proti vírusom. Avšak gastrointestinálne infekcie sú často vírusové infekcie.
Na druhej strane antibiotiká zriedka skracujú priebeh ochorenia - alebo spôsobujú zvýšenie rýchlosti permanentných vylučovačov. To znamená, že patogény, ako sú vírusy alebo baktérie, sa prenášajú stolicou, aj keď už nemáte hnačky alebo iné gastrointestinálne ťažkosti.
Hnačka: probiotiká
Pokiaľ ide o hnačky, veľa ľudí prisahá na probiotiká - špeciálne mikroorganizmy, ktoré po konzumácii väčšinou prežijú prechod cez kyslý žalúdok.
Keď sa probiotiká dostanú do hrubého čreva, údajne majú priaznivý vplyv na črevnú flóru. V prípade gastrointestinálnej infekcie majú vytláčať patogény hnačky z črevnej flóry a tým podporovať zotavenie. Aspoň taká je teória.
To, či probiotiká skutočne pomáhajú proti hnačkám, sa momentálne nedá s istotou odpovedať. Aj keď v súčasnosti existuje veľa štúdií na túto tému, často nie sú príliš zmysluplné, aby si protirečili alebo nechali otázky nezodpovedané.
Stačí napríklad konzumovať probiotický jogurt alebo by ste mali brať probiotiká vo forme kapsúl alebo prášku? Môže už pomôcť normálny jogurt? Forma, v ktorej sa probiotiká najlepšie užívajú, zostáva nejasná alebo neexistuje všeobecná odpoveď.
To, či probiotiká môžu vôbec pomôcť, pravdepodobne závisí aj od toho, čo presne hnačku spôsobuje.
Hnačka: domáce lieky
Ak máte akútnu hnačku, môžete urobiť niekoľko vecí sami. V mnohých prípadoch môžu domáce lieky už zmierniť príznaky. Je predovšetkým dôležité piť dostatok alkoholu (napr. Voda z vodovodu alebo bylinné čaje).
Je však lepšie vyhnúť sa bežným liekom pre domácnosť, kolovým a praclíkovým tyčinkám.
Hnačka: čo jesť?
Ak máte hnačky, treba si pri jedle dať pozor na niekoľko vecí. Všeobecne pri jedle nepreťažujte svoj črevný trakt. Vyhýbajte sa jedlám, ktoré sú ťažko stráviteľné, napríklad jedlám, ktoré sú veľmi tučné.
Dobre tolerované potraviny na hnačky sú všeobecne:
- zwieback
- chrumkavý chlieb
- roztlačený banán
- Zemiaková kaša (pripravte s nízkotučným mliekom a bez masla)
- nízkotučné mäso
- nízkotučné ryby
- nízkotučný tvaroh
- Odstredené jogurty
- ryža uvarená vo vývare
- Nudle uvarené domäkka vo vývare
- Gruel
- Miešané vajcia (miešajte bez mlieka alebo s nízkotučným mliekom)
Video: Šesť tipov na stravu priateľskú k žalúdku
Prehliadač nemôže prehrať toto video.
Nie sú vhodné na hnačky:
- veľmi tučné alebo korenené jedlá
- Sladkosti
- strukoviny
nafúknuť
Herold, G .: Interné lekárstvo. Vlastné vydanie, Kolín nad Rýnom 2020
Online informácie z Pschyrembel: www.pschyrembel.de (prístup: 21. júla 2020)
Môžu probiotiká pomôcť pri hnačkách? Online informácie z Inštitútu pre kvalitu a efektívnosť v zdravotníctve: www.gesundheitsinformation.de (k 4. decembru 2019)
Často prípad samoliečby. Online informácie z Deutsche Apotheker Zeitung: www.deutsche-apotheker-zeitung.de (k 6. júnu 2013)
Braun, J. a kol.: Clinical Guide for Internal Medicine. Urban & Fischer, Mníchov 2013
Eppinger, M. a kol.: Pediatrics. Pre štúdium a prax. 2013/14. Lekárske publikačné a informačné služby, Breisach 2013
Biesalski, H.-K. a kol .: Nutričná medicína. Thieme, Stuttgart 2017
Koletzko, S. a kol.: Akútne infekčné hnačkové ochorenie v detstve. Deutsches Ärzteblatt, ročník 106, ročník 33, s. 539-47 (14. augusta 2009)
Wenzel, P.: lekárnička. Gräfe a Unzer, Mníchov 2007
Bachmann, S .: Domáce lieky v modernej medicíne. Elsevier, Mníchov 2005
Hoek, T. a kol.: Bezpečné domáce opravné prostriedky pre moje dieťa. Springer, Berlín 2001
Burkart, G .: Hnačka - dajte si pozor na „domáce lieky“ (PDF). Deutsches Ärzteblatt, zväzok 94, zväzok 21, dodatok (23.5.1997)
Ďalšie informácie
Diagnostický kľúč ICD-10:
Príslušný kód ICD-10 pre „hnačku“ nájdete tu:
Tipy na čítanie Onmeda:
Posledná kontrola vecnej správnosti: 21.7.2020
Posledná zmena: 11.11.2020