Príčiny mastnej pečene, diagnostika; viac - NetDoktor

Ricarda Schwarz vyštudovala medicínu vo Würzburgu, kde tiež ukončila doktorát. Po širokej škále úloh praktického lekárskeho výcviku (PJ) vo Flensburgu, Hamburgu a na Novom Zélande teraz pracuje v neurorádiológii a rádiológii vo Fakultnej nemocnici v Tübingene.

pečene

A Mastná pečeň (Steatosis hepatis) je najbežnejšie chronické ochorenie pečene v Nemecku. Pri tom sa viac tukov ukladá v pečeni. Mastná pečeň je väčšinou výsledkom nezdravého životného štýlu, liekov alebo vedľajších účinkov chorôb. Tučná pečeň môže mať vážne následky, aj keď spočiatku nespôsobuje veľké nepohodlie. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o príčinách, príznakoch a možnostiach liečby tukovej pečene.

Mastná pečeň: popis

Pri tukovej pečeni (steatosis hepatis) ukladajú pečeňové bunky viac tuku (najmä triglyceridy). Obsah tuku v pečeni je zvyčajne menej ako päť percent pečeňových buniek. V závislosti od stupňa obezity sa rozlišujú rôzne stupne závažnosti tukovej pečene. Na stanovenie presného rozsahu tukových pečeňových buniek je potrebné histopatologické vyšetrenie vzorky tkaniva z pečene (biopsia pečene).

Rozlišuje sa medzi týmito stupňami závažnosti:
Mierna mastná pečeň: Menej ako tretina pečeňových buniek je nadmerne mastná
Stredne mastná pečeň: Menej ako dve tretiny pečeňových buniek, ale viac ako jedna tretina sú nadmerne mastné.
Tučná pečeň: Viac ako dve tretiny pečeňových buniek sú nadmerne mastné.

Samotná tučná pečeň spočiatku nie je nebezpečná. Tukovú pečeň je možné rozdeliť pomocou vhodnej stravy s obsahom tukovej pečene. Ale ak tuková pečeň zostane dlho nezistená a neliečená, štruktúra pečene sa zmení. Môže sa vyvinúť zápal (hepatitída). Okrem toho sa medzi pečeňovými bunkami môže vytvoriť viac spojivového tkaniva a môže sa zjazviť (Cirhóza pečene). Ak je to tak, terapia tukovými pečeňami už nepomôže.

Mastná pečeň (steatosis hepatis) je v Nemecku veľmi častým ochorením pečene. Postihnutých je asi 20 percent ľudí. Najčastejšie ochorejú vo veku od 40 do 60 rokov. Mastné ochorenie pečene sa však môže vyvinúť aj u detí a dospievajúcich.

Ochorenie sa delí na alkoholickú a nealkoholickú formu podľa príčin stukovatenia pečene. Alkohol je, ako už názov napovedá, spúšťacím mechanizmom alkoholická tučná pečeň (ASH). The nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD) je tiež známa ako „blahobytná choroba“. Ženy sú postihnuté o niečo častejšie ako muži. Takmer všetci pacienti majú nadváhu. Asi každý druhý človek s tukovou pečeňou je tiež diabetik alebo má vysoké hladiny lipidov v krvi. Okrem toho je tuková pečeň často vedľajším účinkom metabolického syndrómu.

Mastná pečeň: príznaky

Všetko, čo potrebujete vedieť o typických príznakoch tukovej pečene, si môžete prečítať v článku Príznaky tukovej pečene.

Tuková pečeň: príčiny a rizikové faktory

Aj keď je možné relatívne dobre odpovedať na otázku „čo je tučná pečeň“, ešte stále nie je úplne pochopené, ako vzniká. Je zrejmé, že existuje nesúlad medzi príjmom kalórií a spotrebou kalórií. Výsledkom je, že v pečeňových bunkách je príliš veľa nervových tukov. Tieto tuky si produkuje samotná pečeň z mastných kyselín, ktoré sa do pečene prenášajú krvou z potravy. Určitá časť mastných kyselín sa okamžite spaľuje a dodáva telu ako energia. Ak sa ich uloží viac ako spália, dôjde k stukovateniu pečene. Existuje niekoľko možných vysvetlení, prečo k tejto nerovnováhe dochádza. Na jednej strane by určité transportné proteíny v pečeni mohli transportovať príliš veľa tuku do orgánu. V prípade nedostatku vitamínu B naproti tomu tuk napríklad v pečeni nie je správne spracovaný, hromadí sa.

Mastná pečeň: alkohol ako príčina

Existuje jasná súvislosť medzi konzumáciou alkoholu a tukovými ochoreniami pečene. Alkohol má veľmi vysoký obsah energie a rozkladá sa v pečeni. Okrem iného sa tým vytvárajú aj mastné kyseliny, ktoré sa ukladajú v pečeni. Ak ľudia neustále pijú alkohol, môže to viesť k tukovým ochoreniam pečene. Pre ženy je kritická hranica 20 gramov alkoholu (ekvivalent 0,5 litra piva) denne, pre mužov 40 gramov. Sú to však iba orientačné hodnoty. Rozhodujúce je tiež to, či okrem alkoholu existujú aj ďalšie metabolické choroby, ako je cukrovka alebo obezita, a ako dlho konzumácia alkoholu trvá.

Pečeň často poškodzujú aj toxické účinky alkoholu a jeho produktov rozkladu. Tieto látky môžu spôsobiť prestavbu pečene a spôsobiť jej cirhózu. Okrem toho sa pečeň ľahšie zapáli pri konštantnom pití alkoholu. Jediný nadbytok alkoholu môže spôsobiť akútne zlyhanie pečene.

Napriek tomu sa nie u všetkých ľudí, ktorí pijú alkohol, vyvinula stukovatená pečeň. Je to dané individuálnou citlivosťou, pohlavím, ale aj individuálnym vybavením enzýmami, ktoré odbúravajú alkohol.

Nealkoholická tuková pečeň má veľa príčin

Mnoho ľudí s tučnou pečeňou je často konfrontovaných s predsudkami, že pijú príliš veľa alkoholu. V skutočnosti v niektorých prípadoch hrá úlohu alkohol, ale nealkoholická tuková pečeň je celkovo oveľa bežnejšia. Môže sa vyskytnúť aj u ľudí, ktorí nepijú alkohol vôbec.

Pozor, tučná pečeň!

Christiane Fux vyštudovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor od roku 2001 píše články v časopisoch, správy a faktické texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Popri práci pre NetDoktor sa Christiane Fux venuje aj próze. Jej prvý kriminálny román vyšiel v roku 2012 a venuje sa tiež písaniu, navrhovaniu a vydávaniu vlastných kriminálnych hier.