Príčiny, príznaky a liečba aterosklerózy
Ateroskleróza (tiež známa ako kôrnatenie tepien) je najbežnejšou príčinou cievnych chorôb. Výsledkom sklerotickej zmeny v arteriálnom vaskulárnom systéme môže byť v zásade vo všetkých vaskulárnych rezoch Vklady tukových metabolitov tiež Kalcifikácie prísť na steny plavidla. Tieto usadeniny môžu viesť k zúženiu, ale aj k tvorbe krvných zrazenín a následne aj následným embolizáciám Cievne blokády z krvných zrazenín viesť.
Zobrazenie artériosklerózy
Definícia aterosklerózy
V zásade je tepna zostavená v rôznych vrstvách:
- obzvlášť hladká vnútorná vrstva, endotel
- vrstva vaskulárneho svalstva, ktorá je výraznejšia v závislosti od vaskulárneho rezu
- okolitú vrstvu pokrývajúcu spojivové tkanivo, s ktorou je artéria ukotvená v príslušnej oblasti tela
Ateroskleróza jednu popisuje systematické ochorenie hlavne des Tepnová vaskulatúra vrátane všetkých vrstiev steny nádoby.
Príčiny aterosklerózy
Príčiny artériosklerózy sú rôzne. Dnes sú známe rôzne predisponujúce faktory podporujúce ochorenie, ako napr
- Poruchy metabolizmu lipidov
- Cukrovka
- Spotreba nikotínu
- nezdravá strava s príliš veľkým obsahom živočíšneho tuku
Vegetariánska strava (ale nie vegánska), ako aj abstinencia od nikotínu a dostatok pohybu bránia artérioskleróze.
Cievna obštrukcia spôsobená krvnou zrazeninou
Príznaky aterosklerózy
Príznaky pacienta sú v závislosti od postihnutého úseku plavidla. Aterosklerotické vaskulárne kalcifikácie v oblasti nôh môžu viesť k poruchám obehu, ktoré sa pri strese zvyšujú. Postihnutí pacienti pociťujú po určitom behu bolesti nôh, najmä lýtok. Je typické, že bolesť ustúpi, keď pacient nejaký čas stojí (prerušovaná klaudikácia). Hneď po ďalšom postupe bolesť znova začne.
V ďalších cievnych rezoch, najmä v krčných tepnách, vedie zúženie tepien zásobujúcich mozog arteriosklerózu k príznakom, ako sú závraty, nerovnováha, porucha pamäti alebo dokonca mŕtvica spôsobená obehom.
Liečba aterosklerózy
Liečba artériosklerózy spočíva na jednej strane v Liečba základných chorôb, ako je liečba porúch metabolizmu, liečba arteriálneho vysokého krvného tlaku a cukrovky. Po druhé, pri liečbe vaskulárnych zmien, ktoré sa už stali symptomatickými, ako sú silné zúženia alebo vaskulárne oklúzie.
Aké lieky pomáhajú pri ateroskleróze?
Pri drogovej liečbe artériosklerózy sú dnes súčasťou štandardného portfólia lieky na zníženie metabolizmu lipidov, ako aj lieky na úpravu krvného tlaku a na optimalizáciu diabetického metabolizmu. Koncept liečby vaskulárnych konstrikcií a oklúzií sa pohybuje v závislosti od lokalizácie, od katéter-intervenčnej liečby pomocou dilatácie po chirurgickú expozíciu, chirurgický peeling a premostenie vaskulárnych oklúzií vytvorením vaskulárnych bypassov.
Lieči vyhliadky na artériosklerózu
Terapia kôrnatenia tepien ako systémového ochorenia sa týka predovšetkým: Prevencia progresie existujúcu vaskulárnu chorobu. Ďalším dôležitým aspektom je liečba miestnych komplikácií odstránením vaskulárnych zúžení alebo oklúzií. V oblasti chirurgie krčných tepien je chirurgické odstránenie závažných cievnych zúžení jediným spôsobom, ako zabrániť hroziacej cievnej mozgovej príhode.
Aká následná starostlivosť je potrebná pri ateroskleróze?
Následná starostlivosť je založená na jednej strane na zabezpečení chirurgického výsledku, na druhej strane na Optimalizácia liekovej terapie. Na záver je však potrebné poznamenať, že artériosklerózu v zmysle chronického ochorenia treba považovať za progresívne ochorenie aj po operácii. Následná starostlivosť je zvyčajne založená na klinických príznakoch pacienta. Ak boli implantované vaskulárne bypassy, kontrolujú sa každých šesť mesiacov v prvom roku po implantácii a potom každý rok duplexným ultrazvukom.
Schopnosť pacienta cvičiť závisí od jeho subjektívnych možností. Z chirurgického alebo rádiologicko-intervenčného hľadiska neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa cvičenia.