Príčiny, príznaky a liečba AV bloku - NetDoktor

Clemens Gödel je na voľnej nohe pre lekársky tím NetDoktor.

liečba

The AV blok (atrioventrikulárny blok) je srdcová arytmia, pri ktorej sú elektrické signály z predsiene spomalené alebo sa do komory neposielajú vôbec. Tep môže klesnúť. Niekedy sa objavia závraty alebo strata vedomia. Arytmia sa dá liečiť kardiostimulátorom. Prečítajte si všetko o príznakoch, diagnostike a terapii AV bloku.

AV blok: popis

Srdce bije 60 až 80-krát za minútu vo fáze bez fyzickej námahy. Elektrické impulzy pre srdcový rytmus sa generujú v takzvanom sínusovom uzle v pravej predsieni srdca. Sú vedené zo sínusového uzla cez takzvaný AV uzol do svalových buniek ľavej a pravej komory. Potom sa svalové bunky stiahnu.

Niekedy elektrické impulzy putujú z AV uzla do komôr srdca veľmi pomaly. Za AV uzlom sa nachádza takzvaný blok. Najčastejšie sú postihnuté osoby staršie ako 70 rokov so srdcovými chorobami. Existujú tri typy AV bloku:

V prípade AV bloku 1. stupňa (AV blok 1) sa prenos elektrického signálu neprerušuje, ale zjavne sa oneskoruje. Postihnutí väčšinou nemajú žiadne príznaky. Blok sa stane viditeľným v EKG (elektrokardiograme) náhodou.

AV blokáda 2. stupňa (AV blok 2) sa vyznačuje tým, že nie všetky elektrické signály z predsiene sa dostanú do komôr. Rozlišuje sa medzi AV blokom Wenckebach a AV blokom Mobitz. Buď sa odovzdávajú elektrické impulzy striedavo alebo nie, alebo sa prevodovka stáva čoraz pomalšou, až kým úplne zlyhá. AV blokáda druhého stupňa sa môže vyskytnúť aj u mladých ľudí so zdravým srdcom. Je však často vyvolaný zápalom srdcového svalu alebo infarktom.

V prípade AV bloku tretieho stupňa (AV blok 3) je prenos signálu z predsiene do komory úplne prerušený. Srdcové svaly sú však schopné samy generovať veľmi pomalé údery. Srdce potom ďalej bije rýchlosťou 20 až 30 úderov za minútu. Asi dve percentá z tých, ktorí majú viac ako 70 rokov, trpia AV blokádou 3. Je to veľmi nebezpečné.

AV blokáda: príznaky

Príznaky zvyčajne vznikajú až po AV blokáde 2. stupňa. Tep môže byť nepravidelný. Mnoho postihnutých sa už necíti byť tak odolných ako obvykle alebo sa im dlho točí hlava. Len veľmi zriedka stratia vedomie.

V AV bloku 3. stupňa pulz klesne pod 40 úderov za minútu. Rôzne orgány môžu byť preto zásobované iba zlou krvou. Ak je elektrický prenos úplne zablokovaný, niekedy trvá určitý čas, kým sa spustí „náhradný rytmus“ generovaný svalmi. Vďaka tejto forme zastavenia srdca je mozog ťažko zásobený krvou. Niekedy sa vyskytnú závraty alebo mdloby. Ak stojíte dlhšie ako 20 sekúnd, môžete mať záchvaty alebo prestať dýchať. Preto je AV blok 3 život ohrozujúcou udalosťou.

AV blokáda: príčiny a rizikové faktory

AV blokáda sa zvyčajne vyskytuje pri srdcových chorobách, ako je zlyhanie srdca, zápal srdcového svalu, iné srdcové arytmie a srdcové choroby. AV blokádu môžu spustiť aj reumatické choroby, nádory alebo operácie srdcovej chlopne a bypassu. Poruchy rytmu sú zriedkavejšie vrodené.