Príčiny, príznaky a liečba obličkových kameňov - eMEDI
Obličkové kamene sú definované ako výskyt usadenín v tubulárnych štruktúrach obličiek (tubuly) a v obličkovej panvičke. Pri tomto procese skôr rozpustené látky tvrdnú a vytvárajú takzvané konkrementy.
Kamene sú najčastejšie zložené z vápenatých solí. V súvislosti s ochorením obličkových kameňov sa môžu kamene tvoriť aj v dolných močových cestách, ako je močovod alebo močový mechúr. Rozlišuje sa medzi akútnou a chronickou formou. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 25 do 50 rokov, pričom častejšie sú postihnuté muži ako ženy. Veľkosť kameňov sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov.
Obličkové kamene: obsah
Príčina vzniku obličkových kameňov je do značnej miery nejasná. Strava bohatá na bielkoviny a tuky však podporuje výskyt kamenných chorôb. Rovnako môžu byť spúšťacími faktormi poruchy metabolizmu vápnika alebo močoviny súvisiace s hormonálnym systémom.
V chronickej forme, takzvanej kamennej chorobe, už nedochádza k obličkovej kolike, ak kamene dosiahli veľkosť, pri ktorej už nie je možné zachytiť štruktúry. The Príznaky môžu byť celkovo oveľa slabšie byť. Môže tiež tupý tlak v oblasti obličiek alebo tiež do nešpecifická bolesť v priebehu močovodu poď.
To môže byť pri obličkových kameňoch problematické sekundárny výskyt bakteriálnych infekcií čo zase môže viesť k rôznym komplikáciám. Môže to byť napríklad zápal obličkovej panvičky s postihnutím obličkového tkaniva, ale aj oblička vodného vaku (hydronefróza), ako aj krvácanie a funkčné obmedzenia obličiek (renálna insuficiencia).
Detekciu obličkových kameňov je možné vykonať popri podrobnom systematickom vyšetrovaní pacienta (anamnéza) pomocou ultrazvuku, röntgenového žiarenia a počítačovej tomografie. Informácie môžu poskytnúť aj testy krvi alebo moču.
Napríklad v diferenciálnej diagnostike možno brať do úvahy ileus, divertikulitídu, cholelitiázu alebo perforáciu vredov.
Malé obličkové kamene, ktoré nespôsobujú nepríjemné pocity, nevyžadujú liečbu. Mali by sa opláchnuť aj kamene do veľkosti štyroch milimetrov. Tu je užitočné veľa piť a v prípade potreby môžu lieky pomôcť pri odstraňovaní kameňov. Okrem toho môžu byť kamene pomocou nárazových vĺn rozbité na malé fragmenty a potom vylúčené močom. Táto metóda je známa aj ako extrakorporálna litotrypsia rázovou vlnou. Pri väčších kameňoch sa môže za ošetrenie považovať chirurgické odstránenie kameňa.
Celkovo možno veľkú pozornosť venovať preventívnym opatreniam. Okrem vyváženej stravy a dostatočného príjmu tekutín sem patrí napríklad aj fyzické cvičenie.