Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba akútnej laryngitídy

Akútna laryngitída je zápal sliznice hrtana (umiestnený na krku), závažnejší u detí, vzhľadom na anatomické vlastnosti hrtana dieťaťa, s polymorfnou etiológiou.

akútnej

Príčiny akútnej laryngitídy
Priaznivé faktory pre vznik laryngitídy sú konzumácia alkoholu, fajčenie, náhle zmeny teploty, vdychovanie vzduchu znečisteného dráždivými plynmi/dymom alebo gastroezofageálny reflux. Spúšťacie príčiny sú infekčné (vírusy, baktérie, menej často huby) alebo alergické (respiračné, potravinové alebo drogové alergény).

U detí sú prejavy závažnejšie ako u dospelých, pretože malé deti majú zníženú schopnosť vylučovať výlučky kašľom. Faktory, ktoré predisponujú vaše dieťa k infekcii hrtana, sú akútne vírusové alebo bakteriálne infekcie dýchacích ciest, lokálne traumy alebo erupčné horúčky.

Príznaky akútnej laryngitídy

Choroba má náhly nástup v plnom zdraví s chrapotom, rozpakmi v krku, miernymi lokálnymi bolesťami. Pridružuje sa kašeľ, únava, všeobecné príznaky miernej horúčky. Lézie sú symetrické, postihujú obe hlasivky, s prítomnosťou sekrétov. U detí predchádza nástupu obyčajná angína s miernou horúčkou a dráždivým kašľom, ktorá môže mať tiež závažnejšiu formu a môže spôsobiť dýchavičnosť (dýchavičnosť).

Diagnóza akútnej laryngitídy stanovuje sa na základe príznakov a klinického vyšetrenia (laryngeálna endoskopia) odborníkom na ORL. Laryngeálna endoskopia je jednoduchý postup, ktorý vizualizuje hrtan pomocou endoskopu pripojeného k svetelnému zdroju. Spravidla sa vykonáva bez anestézie, ale u citlivejších pacientov alebo detí sa môže lokálna anestézia vykonať pomocou xylilny alebo anestetického spreja.

Na základe tohto vyšetrenia sa vizualizuje pri akútnej zapálenej červenej slizničnej laryngitíde s adherujúcimi sekrétmi na úrovni hlasiviek.

Vývoj akútnej laryngitídy, zvyčajne krátka, uzdraví sa za niekoľko dní. Chrapot pomaly mizne. Niekedy sa však môžu vyskytnúť komplikácie, ako je laryngeálny edém až laryngeálny absces, zvyčajne u pacientov s nízkou imunitou alebo s viacerými pridruženými patológiami.

Typy akútnej laryngitídy

Akútna laryngitída má niekoľko foriem, s rôznou liečbou v závislosti od veku: nešpecifická katarálna akútna laryngitída, špecifická akútna laryngitída, edematózna laryngitída u dospelých a akútna laryngitída dieťaťa (subglotická, spastická, epiglotitída, laryngotracheitída).

1. Jednoduchá akútna laryngitída je to mierna klinická forma, takmer celá spôsobená vírusmi. Akútna laryngitída pri dyspnoe sa prejavuje ťažkosťami s dýchaním (inspiračná dyspnoe) v dôsledku zápalu sliznice hrtana a spazmu na tejto úrovni.

2. Akútna subglotická laryngitída vždy je to vírusová príčina, na rozdiel od supraglotickej, sa považuje za bakteriálnu. Má všeobecne benígny vývoj a vyskytuje sa najmä u malých detí vo veku od 1 do 3 rokov. Na rozdiel od jednoduchej akútnej laryngitídy zostáva hlas čistý, aj keď kašeľ je chrapľavý ako pri iných druhoch laryngitídy.

3. Akútna strritická laryngitída (spastická) zvyčajne sa objavuje vo veku 18 mesiacov a 3 rokov, menej často vo veku nad 5 rokov. Je to spôsobené vírusovými infekciami (vírusy uvedené vyššie). Pri tomto druhu laryngitídy navyše zasahujú priaznivé faktory: nízky vek, atopický terén, paratrofia (nad vekom normálna váha), deti s chronickou adenoiditídou (polypy), úzkostné deti.

4. Chevallier-Jacksonova akútna „malígna“ epiglotitída a laryngotracheitída sú ťažké formy laryngitídy s rýchlym vývojom k zhoršeniu, ktoré sú v skutočnosti závažnými lekárskymi prípadmi a ktoré si vyžadujú hospitalizáciu a čo najskôr zahájenie špecializovanej liečby, pretože pri absencii tejto zavedenej rýchlej liečby je vývoj smerom k smrti.

Liečba akútnej laryngitídy

Lokálna liečba spočíva v absolútnom hlasovom odpočinku, odstránení priaznivých faktorov (alkohol, tabak, gastroezofageálny reflux), aerosóloch s protizápalovými liekmi. Všeobecné ošetrenie spočíva v odpočinku na lôžku pri vhodnej teplote (20 - 22 stupňov, správnej hydratácii, podaní antibiotík alebo antihistaminík (pri podozrení na alergiu). V komplikovaných prípadoch s dýchavičnosťou je potrebné hospitalizáciu pod odborným dohľadom až do tracheostómie). otvorenie priedušnice).

Kedy kontaktovať svojho lekára ORL:

  1. Chrapot, ktorý pretrváva dlhšie ako 2 týždne.
  2. Ťažké dýchanie alebo ak pri dýchaní začujete pískanie a tiež máte horúčku, nečakajte, bezodkladne kontaktujte pohotovosť alebo špecialistu na ORL.
  3. Ak sa stav dieťaťa/dospelého zhorší, objaví sa okolo pier modré sfarbenie. Je to známka toho, že v tele nie je dostatok kyslíka a je potrebné urgentné ošetrenie.