Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba renálneho angiolipómu Príslušné zdravie na iLive
Lekársky expert článku
Renálny angiolipóm je benígny mezenchymálny nádor, ktorý predstavuje vlákna hladkého svalstva, hrubostenné krvné cievy a vyzreté tukové tkanivo v rôznych pomeroch. Existujú dve formy angiomyolipómov - izolované (90% prípadov) a spojené s tuberkulóznou sklerózou (Bourneville-Pringleova choroba) (10% prípadov). Pri tuberkulóznej skleróze sú nádory zvyčajne viacnásobné a obojstranné.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Spôsobuje angiolipóm obličiek
O patogenéze angiomyolipómu sa vie len málo: zostáva nejasné, či izolovaná forma ochorenia súvisí s vrodenými malformáciami (hamartóm) alebo je skutočným nádorom.
Napriek svojej benígnej povahe je angiomyolipóm schopný lokálne invazívneho rastu s tvorbou venóznej venóznej trombózy (1% pozorovaní). Sú opísané pozorovania metastáz angiomyolipómu v regionálnych lymfatických uzlinách.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Príznaky angiolipálnej obličky
Príznaky angiolipómu obličky závisia od veľkosti angiomyolipómu. Symptomatický priebeh zvyčajne charakterizuje nádory väčšie ako 4 cm.
Okrem bolesti (27,3%), hmatateľných nádorov (23,1%) a hematúrie (3%) sa u 10% pacientov vyskytla spontánna ruptúra angiomyolipómu s rozvojom retroperitoneálneho krvácania, často sprevádzaná obrazom „akútneho brucha“. „.
Špecifický rádiologický obraz spôsobený bohatým obsahom tuku a bohatým na vaskularizáciu (hyperechoická volumetrická tvorba charakteristická pre daný ultrazvuk, hypodensivnoe a bohato vaskularizovaný nádor pri RT s intravenóznym kontrastným bolusovým prostriedkom).
[17], [18], [19], [20], [21]