Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba ružového zbavenia Príslušne o zdraví na iLive

Špecialista na článok

Ružový lišajník (synonymum: Titrova choroba, šupinatá ruža) je infekčno-alergické ochorenie kože, prúd objavujúcich sa dermatóz charakterizovaných škvrnitými kožnými vyrážkami.

diagnostika

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Príčiny ružového lišajníka

Najznámejšia je teória infekcie, pretože choroba sa najčastejšie vyvíja po prechladnutí, pričom je potrebné poznamenať SARS a pozitívnu intradermálnu reakciu so streptokokovou vakcínou. Stresové reakcie, tehotenstvo, atopia môžu vyvolať vývoj ochorenia. Ochorenie môže byť dôsledkom vírusovej infekcie.

Patomorfológia ružového lišajníka

V čerstvých prvkoch histologický obraz pripomína ekzematóznu reakciu. Výrazný edém papilárnej kože, perivaskulárne zápalové infiltráty lymfocytov s prímesou neutrofilov a eozinofilov. Vo vytvorených ohniskách je malá akantóza, v niektorých prípadoch spongióza a fokálna parakeratóza. V 50% prípadov sa pozoruje migrácia lymfocytov do epidermy s tvorbou vezikúl v jeho hornej časti. Keď je injekčná liekovka naplnená bunkami exsudátu, vyzerá to ako mikroabsces. Podobný obraz môže pripomínať kontaktnú dermatitídu. V neskorších štádiách fokálna parakeratóza a akantóza spojené s predĺžením epidermálnych výrastkov, ktoré sa podobajú psoriáze, ale prítomnosť pľuzgierov v epidermis a medzibunkový edém sa významne líšila od psoriasis pityriasis rosea. V konečnom štádiu ochorenia je histologický obraz podobný ako u plakovej parapsoriázy.

O histogenéze sa urobilo málo výskumov. Na základe imunofenotypizácie bunkových infiltrátov sa predpokladá, že zápalová reakcia je spojená s aktivovanými T lymfocytmi a dendritickými bunkami.

Príznaky ružového lišajníka

Počas erupcie čerstvých prvkov niekedy dochádza k miernemu nepohodliu a miernemu zvýšeniu telesnej teploty, zvýšeniu krčných a submandibulárnych lymfatických uzlín. Ružový lišajník beží cyklicky, to znamená, že v prvých 2-3 týždňoch jeho existencie je zaznamenaných niekoľko ohnísk nových vyrážok.

Na mieste uvoľnenej vyrážky môžu zostať hyper- alebo depigmentované škvrny, ktoré potom bez stopy zmiznú. Vo väčšine prípadov neexistuje subjektívny pocit. Recidívy ochorenia sa zvyčajne nepozorujú. Po zotavení zostáva pomerne pretrvávajúca imunita.