Príčiny, príznaky, liečba epilepsie u psov

Epilepsia je neurologický syndróm a pôvodne vzniká z porúch generovania excitácie a prenosu stimulov z asociácií nervových buniek v častiach mozgu. Podľa definície má pes epilepsiu, ak sa napríklad vyskytnú najmenej dva epileptické záchvaty s viac ako 24 hodinovým odstupom. Epileptický záchvat naopak popisuje chorobný proces v určitom časovom okamihu. Pretože presný mechanizmus ešte nebol zásadným spôsobom preskúmaný, vedci predpokladajú, že existuje nerovnováha medzi vzrušením a inhibíciou. Soľ glutamát alebo aminokyselina aspartát majú vzrušujúci účinok. Naproti tomu neurotransmiter kyselina gama-aminomaslová (GABA) má inhibičný účinok na nervové bunky.

Prehľad obsahu

príčiny

Existuje mnoho chorôb, ktoré môžu spôsobiť epilepsiu u psov. Veterinárny lekár rozlišuje medzi dvoma rôznymi formami, symptomatickou epilepsiou so známou príčinou a idiopatickou epilepsiou.

Symptomatická epilepsia môže byť vyvolaná rôznymi chorobami:

Abnormality (napr. Hydrocefalus)
Trauma (napr. Poranenia hlavy)
Nádory
Problémy s pečeňou a obličkami
Infekcie/zápaly
Nízka hladina cukru v krvi
Otrava
Zriedkavé: choroby z ukladania

Oveľa bežnejšia je však idiopatická forma epilepsie. Postihnuté zvieratá sú pri prvom útoku vo veku od jedného do piatich rokov a útoky sa spočiatku vyskytujú v dlhých intervaloch. Postihnuté sú najmä plemená ako knírači, kokeršpanieli a pudli.

Príznaky

Epileptický záchvat má všeobecne štyri rôzne fázy:

Prodromálna fáza = postihnuté zvieratá vykazujú nepokoj niekoľko hodín až dní pred skutočným útokom
Aura = väčšina psov sa čoraz viac usiluje o blízkosť majiteľa a môže prejavovať ďalšie zmeny v správaní.
Ictus = pes vykazuje hlavné príznaky uvedené vyššie
Postiktálna fáza = fáza zotavenia

Počas týchto fáz sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky ochorenia:

Náhle spadnutie
Tonické (veľmi napäté svaly) a klonické (kŕčovito trhavé svaly) kŕče
Nedobrovoľné močenie a výkaly
bezvedomie
Žuvacie pohyby
Halucinácie (napr. Praskanie muchou, šialenstvo, štekanie alebo hryzenie do chvosta)
Nadmerná tvorba slín (slinenie)
Zmeny charakteru

Epileptické záchvaty môžu mať rôznu závažnosť a sú rozdelené do rôznych foriem v závislosti od trvania a výskytu príznakov. Obzvlášť pozoruhodné sú dve špeciálne formy epileptického záchvatu:

Status epilepticus

Status epilepticus je záchvat, ktorý trvá viac ako päť minút alebo dva alebo viac záchvatov za sebou, pri ktorých pes v čase medzi útokmi neobnoví vedomie. Ak je váš pes v status epilepticus, je potrebné čo najskôr vyhľadať veterinára, pretože hrozí smrť.

Klastrové alebo sériové záchvaty

Ak má váš pes dva alebo viac záchvatov za 24 hodín, hovorí sa o klastrových záchvatoch. Pretože zvýšený výskyt záchvatov je známkou úpravy liečby, mali by ste sa v takom prípade obrátiť aj na svojho veterinára.

diagnóza

S cieľom diagnostikovať epilepsiu u psov sa diagnostika spracuje podľa princípu vylúčenia. V prvom rade sa môže veterinár dozvedieť dôležité informácie o chorobnom procese prostredníctvom podrobného prieskumu majiteľa (anamnéza). Diagnostiku môžu urýchliť ďalšie podrobnosti, ako napríklad predchádzajúca medikácia, príjem toxických látok alebo rodinné dispozície. Veľmi užitočné môžu byť aj videozáznamy toho, čo sa deje. Po všeobecnom klinickom a neurologickom vyšetrení nasledujú ďalšie testy:

Krvný test: na vylúčenie organických príčin
RTG hrudníka a brucha: na detekciu akýchkoľvek metastáz alebo nádorov
MRI alebo CT
Vyšetrenie CSF
EEG

terapia

Čo môžem urobiť, ak môj pes dostane záchvat?

Nech je váš obľúbený kŕčovitý tak hrozný, momentálne pre neho nemôžete urobiť veľa. Ak váš pes vykazuje zjavné príznaky hroziaceho záchvatu, môžete ho presunúť do oblasti s najmenším možným rizikom úrazu a v prípade potreby zabezpečiť pokojnú miestnosť.

Prosím, neskúšajte psovi vytiahnuť jazyk z úst. V tejto situácii nemá váš kožušinový nos kontrolu nad svojimi čeľusťovými svalmi a existuje vysoké riziko uhryznutia.

Zadržanie čo najpresnejšie zdokumentujte. Video alebo podrobný popis môžu poskytnúť veterinárnemu lekárovi cenné informácie. Mali by ste si uvedomiť najmä trvanie útoku.

Ak nejde o status epilepticus, neskúšajte počas záchvatu svojho miláčika rýchlo priviesť k veterinárovi. S najväčšou pravdepodobnosťou dorazíme k veterinárovi až po záchvate a pre vášho psa bude oveľa jednoduchšie zotaviť sa v známom prostredí.

Aká dlhodobá terapia existuje pre idiopatickú formu?

Ak vášmu psovi diagnostikovali idiopatickú formu epilepsie a frekvencia záchvatov sa zvyšuje, veterinárny lekár zaháji dlhodobú liečbu zameranú na zníženie frekvencie, trvania a závažnosti záchvatov. K tomu sú k dispozícii rôzne lieky, ktoré možno bude tiež potrebné navzájom kombinovať. Kým nenájdete správne dávkovanie, bude váš veterinárny lekár v čoraz väčších intervaloch. Pri obzvlášť závažných záchvatoch s vami váš veterinárny lekár prediskutuje aj podávanie urgentných liekov.

Aká je liečba pre symptomatickú formu?

Liečba tu závisí úplne od príčiny. Je možné zahájiť sľubnú liečbu niektorých spúšťacích chorôb, ale existujú aj základné choroby, ktoré sa nedajú liečiť.

predpoveď

Aj keď je idiopatická forma epilepsie u psov nevyliečiteľná, vo väčšine prípadov ju môže dobre kontrolovať majiteľ aj veterinárny lekár, ak je liek správny. Naproti tomu prognóza symptomatickej a extracerebrálnej epilepsie veľmi závisí od základného ochorenia. Pre úspešnú terapiu je dôležitá vhodná terapeutická metóda, spolupráca majiteľa psa a veterinára, včasné rozpoznanie skorých príznakov a správne podanie lieku.

Zabrániť

Bohužiaľ, epilepsii u psov sa nedá zabrániť. Dobrá spolupráca s veterinárnym lekárom však môže znížiť rozsah ďalších epileptických záchvatov.