Príčiny, príznaky, trvanie faryngitídy
Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.
Zápal hrdla (faryngitída) sa môže vyskytnúť akútny alebo chronický. Je to jedno z najbežnejších ochorení uší, nosa a hrdla. Zistite, ako sa líšia akútna a chronická faryngitída a ktorá liečba pomáha.
Obsah
Ak je hrdlo zapálené, sú zapálené sliznice v oblasti hrdla. Hrdlo je časť, ktorá susedí s ústnou dutinou, siaha až do nosnej dutiny (nosohltanu) a hraničí s priedušnicou a pažerákom nižšie. Špeciálnou formou faryngitídy je bočná angína.
Aj keď je akútny zápal hrdla (akútna faryngitída) veľmi nákazlivý, nehrozí riziko infekcie chronickým zápalom hrdla (chronická faryngitída).
Akútny zápal hrdla (akútna faryngitída): príčiny
Akútny zápal hrdla (akútna faryngitída) je veľmi nákazlivý a je zvyčajne spôsobený vírusovou infekciou. Je to spôsobené hlavne chrípkovými vírusmi alebo chrípkami podobnými vírusmi parainfluenzy. Niekedy vírusová infekcia vedie k následnej infekcii baktériami (tzv. Sekundárna infekcia).
Akútna faryngitída sa naproti tomu vyskytuje len zriedka kvôli baktériám (tzv. Bakteriálna faryngitída). V takýchto prípadoch sú za akútnu faryngitídu zvyčajne zodpovední určité streptokoky (A-streptokoky, pôvodca šarlach), pneumokoky alebo bakteriálny druh Haemophilus influenzae.

Chronický zápal hrdla (chronická faryngitída): príčiny
Pri chronickom zápale hrdla (chronická faryngitída) sú ako príčina dráždivé látky, ktoré prichádzajú do styku so sliznicou hltanu dlhší čas alebo opakovane. Spúšťačom chronického zápalu hrdla môžu byť navyše rôzne fyzické poruchy alebo zmeny. Spúšťacími faktormi môžu byť napríklad:
- prašný vzduch
- suchý vzduch (napr. z klimatizácie)
- Tabakový dym
- Neustále dýchanie ústami (napr. Keď je upchatý nosový dych)
- alkoholu
- príliš korenené jedlo
- príliš teplé jedlo
- Reflux žalúdočnej kyseliny (reflux)
- Alergie
- Metabolické poruchy (ako je diabetes mellitus alebo poruchy štítnej žľazy, ako je nedostatočná činnosť štítnej žľazy)
- Zmeny v hormonálnej rovnováhe (napr. V dôsledku menopauzy)
- Nedostatok vitamínu A.
- Kontakt s chemikáliami/pracovnými materiálmi (napr. Cementom)
- Dráždivé plyny
- Environmentálne toxíny
- Žiarenie, napr. B. pri radiačnej terapii v oblasti krku
Chronický zápal hrdla je najbežnejší od 40. roku života. Toto ochorenie postihuje častejšie mužov ako ženy. Chronická bolesť v krku nie je nákazlivá.
Zápal hrdla (faryngitída): príznaky
Príznaky akútneho zápalu hrdla (akútna faryngitída) sa líšia od príznakov chronického zápalu hrdla (chronická faryngitída).
Akútny zápal hrdla (akútna faryngitída)
Príznaky akútnej faryngitídy (akútna faryngitída) sa objavia náhle. Typickými príznakmi sú silné bolesti v krku a bolestivé ťažkosti s prehĺtaním. Hrdlo navyše svrbí, páli a cíti sa sucho. V prípade akútneho zápalu hrdla je sliznica hrdla zreteľne začervenaná. Môžu sa vyskytnúť aj horúčky a bolesti hlavy.
Niekedy je akútna faryngitída spojená aj s kašľom a inými príznakmi prechladnutia, ako je nádcha alebo zápal prínosových dutín. Často sú lymfatické uzliny v oblasti čeľuste opuchnuté.
Chronický zápal hrdla (chronická faryngitída)
Na druhej strane pri chronickom zápale hrdla (chronická faryngitída) bývajú príznaky miernejšie, ale často pôsobia dlhšie stresujúco. Postihnutí majú pocit sucha v krku, musia si neustále vyčistiť hrdlo a vykašliavať tuhé hlieny. Zápal hrdla môže viesť k suchému kašľu a pocitu cudzích telies v hrdle (globusov syndróm). Suchý pocit v krku a hlien môže spôsobiť problémy so spánkom.
Zápal hrdla (faryngitída): diagnóza
Ak existuje podozrenie na bolesť v krku (faryngitída), lekár vyšetrí hrdlo. V súvislosti s opísanými príznakmi lekár zvyčajne už dostáva dostatočné informácie o tom, či ide o akútny alebo chronický zápal hrdla. V závislosti od toho môžu byť užitočné ďalšie vyšetrenia.
Akútny zápal hrdla (akútna faryngitída)
Ak dôjde k akútnemu zápalu hrdla (akútna faryngitída), lekár pri vyšetrení oblasti hrdla zvyčajne zistí začervenanú stenu hrdla. Ak existujú dôkazy, že baktérie spôsobili akútnu bolesť v krku, je možné vykonať rýchly test na prítomnosť streptokokov A na potvrdenie diagnózy. Pomocou výteru z krku je možné vytvoriť aj bakteriálnu kultúru na presnú identifikáciu patogénu.
Chronický zápal hrdla (chronická faryngitída)
Ak máte chronický zápal hrdla (chronická faryngitída), lekár môže pomocou zrkadlového vyšetrenia zistiť, ktorá forma chronického zápalu hrdla je:
- Pharyngitis chronica simplex: Sliznica hrdla vyzerá normálne až po zápalové podráždenie.
- Pharyngitis chronica hyperplastica: Sliznica (najmä v zadnej časti hrdla) vyzerá zrnitá a zhrubnutá zväčšenými lymfatickými uzlinami. Mäkké podnebie je často ochabnuté a uvula je zväčšená.
- Pharyngitis chronica sicca: Podšívka hrdla je lesklá a tenká, suchá a hladká. Niekedy je pokrytá hrudkovitou vrstvou hlienu. Postihnutí hlásia pocit sucha v krku.
Spravidla však lekárska anamnéza pacienta poskytuje informácie o type chronickej faryngitídy. Lekár zvyčajne skúma aj nos, aby zistil, či je upchaté nosové dýchanie príčinou chronickej bolesti v krku.
Chronickú faryngitídu možno tiež rozdeliť do rôznych foriem na základe mechanizmov, pomocou ktorých sa vyvíja:
- Faryngitis chronica respiratoria: Táto forma chronického zápalu hrdla je výsledkom zhoršeného dýchania nosom, suchého alebo prašného vzduchu, tabakového dymu alebo iných chemických alebo fyzikálnych patogénnych faktorov (napr. Toxíny z prostredia, žiarenie).
- Pharyngitis chronica digestiva: Je to spôsobené (vysokým percentom) alkoholu alebo príliš koreneným alebo príliš horúcim jedlom.
- Pharyngitis chronica alergica: Táto forma chronickej faryngitídy je založená na alergických ochoreniach.
- Pharyngitis chronica metabolica: Vzniká zo zmien v hormonálnej rovnováhe alebo z metabolických porúch.
Aby sa ubezpečil, že ide o chronický zápal hrdla, lekár by mal vylúčiť aj ďalšie ochorenia s podobným príznakom, ako napríklad:
- Sjogrenov syndróm
- Plummer-Vinsonov syndróm (kombinácia určitých príznakov spôsobených dlhodobým nedostatkom železa)
Faryngitída: terapia
V prípade zápalu hrdla (faryngitída) závisí terapia predovšetkým od toho, či je sliznica v krku akútne alebo chronicky zapálená.
Akútny zápal hrdla (akútna faryngitída)
Ak ide o akútnu bakteriálnu angínu, pomôže liečba antibiotikami. Normálne sa však antibiotiká nepoužívajú pri akútnych angínach, pretože sú zriedkavo spôsobené baktériami. Vo väčšine prípadov je infekcia hrdla spôsobená vírusom a antibiotiká proti tomu nie sú účinné. V prípade akútnej bolesti v krku je hlavným cieľom liečby zmierniť príznaky.
Dotknutí môžu pre to urobiť veľa sami. Proti silným bolestiam hrdla môžu pomôcť napríklad protizápalové lieky proti bolesti zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky, ako je účinná látka ibuprofén). Niektoré domáce lieky tiež pomáhajú zmierniť bolesť v krku spôsobenú bolesťou v krku. Môžete si napríklad vypláchnuť ústa harmančekovým čajom, šalviovým čajom alebo soľným roztokom (1/4 čajovej lyžičky soli na vodu) a kloktať ním. Mnoho ľudí, ktorých bolí hrdlo, tiež považujú za príjemné teplé nápoje, napríklad bylinkové čaje.
Existujú aj ďalšie opatrenia, ktoré poskytujú úľavu, ako sú bolesti tlmiace a dezinfekčné pastilky (napr. Kombináciou účinných látok tyrotricín + benzalkóniumchlorid + benzokaín). Aby sa zabránilo ďalšiemu podráždeniu hrdla, mali by ľudia s boľavým hrdlom čo najviac prestať fajčiť a po boľavom hrdle konzumovať iba veľmi horúce alebo veľmi korenené nápoje.
Video: 6 faktov o antibiotikách
Prehliadač nemôže prehrať toto video.
Chronický zápal hrdla (chronická faryngitída)
Pri chronickej faryngitíde (chronická faryngitída) závisí liečba od spúšťača (napr. Suchý vzduch, tabakový dym alebo alkohol). Najdôležitejším terapeutickým opatrením je čo najviac sa vyhnúť spúšťacím faktorom v každodennom živote. Opatrenia na udržanie vlhkosti v krku a dýchacích cestách sú navyše užitočné proti chronickým zápalom hrdla - napríklad:
- inhalovať šalviovým čajom, harmančekovým čajom alebo soľnými roztokmi
- Zvýšte vlhkosť zvlhčovačom vzduchu
- Pastilky
Ak je spúšťačom bolesti v krku prekážajúce nosové dýchanie, môže byť tiež vhodný zákrok na odstránenie zúženia. Ak je chronický zápal hrdla spôsobený iným ochorením (napr. Diabetes mellitus, hypotyreóza, Sjogrenov syndróm), malo by sa to liečiť.
Faryngitída: priebeh a trvanie
Zápal hrdla (faryngitída) môže byť akútny alebo chronický. Pri vhodnej liečbe sú prognózy pre obidve formy dobré.
Akútny zápal hrdla (akútna faryngitída)
Akútna faryngitída (akútna faryngitída) je náhly a závažný zápal sliznice hltana.
Akútna faryngitída spôsobená vírusom má zvyčajne nekomplikovaný priebeh: Bolesť hrdla je zvyčajne krátkodobá a lieči sa sama po niekoľkých dňoch, v priemere asi po týždni. Príznaky sa zvyčajne zreteľne zlepšia po 3 až 4 dňoch.
Ak sú za akútnu faryngitídu zodpovedné baktérie alebo ak vírusová infekcia podporila ďalšie bakteriálne infekcie, môže byť vhodná antibiotická liečba.
Chronický zápal hrdla (chronická faryngitída)
Chronický zápal hrdla naopak trvá často dlho. Spravidla môžu byť príznaky chronickej faryngitídy zmiernené, ale nemusia byť úplne odstránené. Ak je možné určiť skutočný spúšťač a vyhnúť sa mu, je však možné, že sa bolesť hrdla v ďalšom priebehu úplne zahojí.
nafúknuť
Bolesť v krku (faryngitída). Online informácie z Harvardskej lekárskej fakulty: www.health.harvard.edu (od februára 2020)
Bolesť hrdla. Online informácie z kliniky Mayo: www.mayoclinic.org (k 1. februáru 2020)
Faryngitída. Online informácie od spoločnosti Deximed pre zdravotnícky personál: deximed.de (k 10. 10. 2017)
Zápal hrdla (faryngitída). Online informácie od spoločnosti Deximed pre pacientov: deximed.de (k 25. máju 2016)
Faryngitída. Online informácie z Pschyrembel: www.pschyrembel.de (od apríla 2016)
Arnold, W., Ganzer, U.: Kontrolný zoznam liekov na uši, nos a hrdlo. Thieme, Stuttgart 2011
Reiss, M. (Vyd.): Odborné znalosti ORL medicína - diferencovaná diagnostika a terapia. Springer, Berlín 2009
Pokyny Nemeckej spoločnosti pre všeobecné lekárstvo a rodinné lekárstvo (DEGAM): Bolesť v krku (PDF). Register pokynov AWMF č. 053/010 (stav: 1. októbra 2009)
Probst, R., Grevers, G., Iro, H.: Medicína uší, nosa a hrdla. Thieme, Stuttgart 2008
Boenninghaus, H.-G., Lenarz, T.: Ušné, nosné a krčné lekárstvo. Springer Medizin Verlag, Heidelberg 2007
Ďalšie informácie
Diagnostický kľúč ICD-10:
Príslušný kód ICD-10 pre „faryngitídu“ nájdete tu:
Tipy na čítanie Onmeda:
Posledná kontrola vecnej správnosti: 15.05.2020
Posledná zmena: 07.09.2020