Príčiny, príznaky, zápal slepého čreva - FOCUS Online

Apendicitída

slepého

Apendicitída je zvyčajne neškodná a ľahko liečiteľná. Napriek tomu, ak ignorujete príznaky a idete k lekárovi príliš neskoro, riskujete prasknutie slepého čreva. V najhoršom prípade to môže byť dokonca fatálne.

  • Slepé črevo je dôležitým útočiskom pre črevné baktérie.
  • Pri zápale slepého čreva je zápal slepého čreva.
  • Operácia slepého čreva je rutinný postup, ktorý zvyčajne trvá len pár minút.

Mnoho ľudí považuje slepé črevo za bezvýznamný pozostatok evolúcie. V skutočnosti to nie je životne dôležité, ale pomáha nášmu telu lepšie sa zotaviť po infekcii. Črevné baktérie sa môžu stiahnuť do slepého čreva, prežiť tam a neskôr obnoviť črevnú flóru.

Slepé črevo je súčasťou nášho hrubého čreva. Pri zápale slepého čreva sa prívesok slepého čreva zapáli, tzv. Slepé črevo. Je to trubica tkaniva dlhá asi desať centimetrov v pravom podbrušku. Pojem zápal slepého čreva preto nie je úplne správny, ale stal sa bežným.

Ak je slepé črevo zablokované, môžu sa množiť baktérie z hrubého čreva a spôsobiť zápal. Dôvodom zápchy môžu byť zvyšky zažívacieho traktu, fekálne kamene, menej často červy alebo iné cudzie telesá. Zápal často nemá konkrétnu príčinu.

Príznaky slepého čreva

Príznaky slepého čreva nie sú vždy jasné. V mnohých prípadoch sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  • Bolesť okolo pupka, žalúdka a pravej dolnej časti brucha
  • Napätie v brušnej stene
  • nevoľnosť
  • Strata chuti do jedla
  • horúčka

Niekedy zápal slepého čreva prejde sám. Ak máte silné bolesti brucha a máte podozrenie na zápal slepého čreva, nemali by ste čakať na návštevu lekára. V horšom prípade môže dôjsť k pretrhnutiu slepého čreva. Potom sa obsah čreva dostane do brušnej dutiny a spôsobí zápal pobrušnice.

Bolesť sa potom rozšíri do celého brucha. Ako sa svaly napínajú, brušná stena je tvrdá ako doska. Takýto prielom môže byť fatálny u starších pacientov alebo u ľudí so slabým imunitným systémom. Aby sa tomu zabránilo, je často nevyhnutný chirurgický zákrok.

Správna diagnóza

Lekár vyšetrí brucho, najmä pravé podbruško, a určí, ktoré oblasti sú obzvlášť bolestivé. Nasledujúce faktory môžu tiež poskytnúť informácie o apendicitíde:

  • teplota: Teplota v podpazuší sa líši od teploty v konečníku (t.j. v dolnej časti) o viac ako 0,8 stupňa.
  • krvné hodnoty: Pri apendicitíde sú zvýšené určité hodnoty v krvi, vrátane bielych krviniek.
  • Ultrazvukové vyšetrenie: Zobrazuje zmenené slepé črevo alebo zviditeľňuje iné choroby, napríklad obličkové kamene, ktoré môžu viesť k podobným príznakom.
  • Počítačová tomografia (CT): Ak je príloha na atypickom mieste, s diagnostikou pomôže počítačová tomografia.

U žien by mal lekár dbať aj na to, aby nešlo o zápal vajíčkovodu.

Liečba slepého čreva

Ak existuje podozrenie na zápal slepého čreva, pacient zvyčajne prichádza do nemocnice na pozorovanie na dvanásť až 24 hodín. Ak lekár nemôže jednoznačne vylúčiť zápal slepého čreva, odporučí chirurgický zákrok, pretože je to oveľa bezpečnejšie ako následky oneskoreného zápalu slepého čreva. V Nemecku lekári ročne vykonajú okolo 130 000 operácií slepého čreva.

Náš Sprievodca PDF vysvetľuje príčiny žalúdočných chorôb a čo môžete robiť s pálením záhy.

Počas operácie chirurg otvorí bruško rezom dlhým asi šesť centimetrov (konvenčná apendektómia), odstráni zapálené slepé črevo, ponorí pahýľ slepého čreva a prišije nad ním hrubú črevnú stenu. Rutinný postup zvyčajne trvá len pár minút.

Alternatívnou metódou je laparoskopia (endoskopická apendektómia). Chirurg urobí dvojcentimetrový rez okolo pupka a vloží pozorovacie zariadenie. Metóda je vhodná, ak dôvody bolesti, ktoré sa vyskytli, ešte nie sú jasne objasnené.

Po operácii zostáva pacient niekoľko dní v nemocnici. Funkcia čriev sa ešte musí normalizovať. Tuhé jedlo je preto často povolené iba jeden deň po operácii.

Antibiotiká namiesto chirurgického zákroku?

Pretože sa jedná o rutinný postup, komplikácie sú zriedkavé. Fínski vedci napriek tomu kritizujú najmä skutočnosť, že lekári odporúčajú chirurgické zákroky príliš často. V mnohých prípadoch, najmä u dospelých pacientov, si mohli zapálenú prílohu liečiť antibiotikami. To bol výsledok štúdie s približne 530 pacientmi vo veku od 18 do 60 rokov. U troch zo štyroch mohli lieky obísť chirurgický zákrok. Ani po jednom roku pozorovania to nebolo potrebné.