Príčiny; Rizikové faktory; Ochorenie periférnych artérií; Choroby; Internisti na nete

Príčiny akútneho PAD

  • 80% akútnych periférnych arteriálnych arteriálnych oklúzií nastáva, keď sa už existujúce ložiská (arteriosklerotické plaky) alebo krvné zrazeniny oddelia od arteriálnej steny a sú ďalej transportované krvným riečiskom, takže nakoniec blokujú krvný obeh inde. Takáto oklúzia sa nazýva aj embólia. 80 až 90% embólií vzniká v dôsledku rôznych chorôb srdca.
  • Zďaleka najbežnejšou príčinou srdcovej embólie sú srdcové arytmie, predovšetkým fibrilácia predsiení.

Menej časté príčiny sú zväčšenie steny srdca (aneuryzma steny srdca), zápal srdcových chlopní (endokarditída) alebo operácie srdcových chlopní.

ochorenie

V asi 20% prípadov spôsobujú usadeniny a krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v samotnej cieve (akútna lokálna trombóza), akútny uzáver periférnych tepien.

Ďalšie, ale zriedkavé príčiny akútneho uzáveru periférnych artérií, sú:

  • Zväčšenie arteriálnych stien (arteriálne aneuryzmy)
  • Zúženie plavidla zvonka
  • Zahustenie a čiastočná kalcifikácia steny tepien (arteriosklerotické plaky)
  • Cievne poškodenie vonkajším zásahom, napr. B. s katétrom
  • zápalové ochorenie tepien
  • Drogová závislosť

Rizikové faktory

Fajčiari majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku artériosklerózy ako nefajčiari, a preto majú tiež výrazne vyššie riziko akútnej arteriálnej oklúzie. Fajčenie je najdôležitejším rizikovým faktorom. Riziko navyše stúpa s vekom a častejšie sú postihnutí muži ako ženy.

Ďalšie dôležité rizikové faktory arteriosklerotickej arteriálnej oklúzie sú:

  • vysoký cholesterol (hypercholesterolémia)
  • zvýšený krvný tlak
  • diabetes mellitus (cukrovka)

Odborník: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Dr. Gerhard Tepohl, Mníchov

Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch
Meyer, J. a kol. (Vyd.)
Elsevier, 5/2017