Príčiny a riziká endometriózy, príznaky, diagnostika a liečba - CSID Čo sa stane, lekár
Všeobecný popis
Endometrium je tkanivo, ktoré lemuje maternicu. Endometrióza je abnormálny rast buniek endometria mimo maternicovej dutiny.
Príčiny a rizikové faktory endometriózy
Aj keď je to stav známy už mnoho rokov, endometrióza je vo svete málo známa a diagnostikovaná choroba. Lekári nemôžu presne povedať, čo spôsobuje túto chorobu. Zdá sa, že dôležitú úlohu zohrávajú genetické faktory (ochorenie sa môže dediť), nízky imunitný systém a vysoké hladiny estrogénu.
Rizikové faktory
Charakterizovaná prítomnosťou endometriálneho tkaniva mimo maternicovú dutinu, niekedy dokonca aj na vaječníkoch, postihuje endometrióza hlavne ženy vo veku od 25 do 40 rokov. Rizikové faktory vinené z vývoja endometriózy sú:
• Obdobie menštruačného cyklu kratšie ako 28 dní
• Trvanie každého menštruačného cyklu viac ako sedem dní
• Výskyt menarche (prvý cyklus) pred 12. rokom života
• Starnutie
• Rodinná história
• Vrodené abnormality maternice, ktoré bránia menštruačnému toku
Príznaky endometriózy
Od začiatku je potrebné poznamenať, že nie všetky ženy, ktoré majú endometriózu, majú príznaky. Ale ak existujú, väčšinu z nich predstavuje prítomnosť panvová bolesť pred menštruačným cyklom a počas neho, bolesť pri močení alebo počas prechodu čreva.
Ďalším veľmi častým príznakom je trvalé nadúvanie, často sprevádzané brušnými kŕčmi.. Oveľa hojnejšie krvácanie počas menštruácie, ako aj dlhé obdobie cyklu patria tiež k najbežnejším príznakom ochorenia.
Rádiografické a laboratórne vyšetrenia
Správnou diagnózou endometriózy je spôsob, ako urobiť chirurgický zákrok nazývaný laparoskopia. Tento postup sa vykonáva zavedením oxidu uhličitého do brucha a pomocou laparoskopu (tenká, dlhá trubica) zavedeného do brucha sa zviditeľní brušná dutina a navyše je možné vykonať biopsiu tkaniva.
Laparoskopia je v súčasnosti najbežnejšie používanou metódou diagnostiky endometriózy a je možné ju použiť na detekciu lézií alebo cýst.
Diagnóza endometriózy
Lekár urobí s pacientkou anamnézu, aby zistil, či sú príznaky, ktoré má pacientka predložená špecialistovi, endometrióza alebo nie, aby zistila históriu chorôb v jej rodine, ale aj osobitosti každého menštruačného cyklu. Lekár potom vykoná panvové vyšetrenie vrátane vyšetrenia vagíny a konečníka. Zvýšené krvné testy CA125 môžu byť prvou indikáciou na diagnostiku endometriózy.
Liečba endometriózy
Ako odporúčanie na liečbu endometriózy sa často používajú protizápalové lieky, ktoré zmierňujú panvové bolesti. Liečba perorálnymi kontraceptívami sa používa aj u žien, ktoré majú bolesti spôsobené endometriózou a v blízkej budúcnosti nechcú otehotnieť.
Ak sú príznaky akútnejšie a liečba protizápalovými a antikoncepčnými liekmi nefunguje, niektorí lekári odporúčajú hormonálnu liečbu hormonálnymi analógmi. Chirurgická liečba sa aplikuje, keď liek nezabral.
Evolúcia, komplikácie, profylaxia
Endometrióze sa nedá zabrániť. Endometrióza je jednou z hlavných príčin neplodnosti. Ak po roku, v ktorom pár mal pravidelné a nechránené pohlavné styky, nemohli prirodzene otehotnieť, je potrebné navštíviť lekára neplodnosti a odporučiť potrebné vyšetrenia.
Lekárske odporúčania
Bolesť v každom menštruačnom cykle nie je normálna, vyžaduje si dôkladné vyšetrenie, najmä ak neprestane s protizápalovou liečbou.
Okrem toho by sa nemali zanedbávať príznaky, ktoré tieto bolesti sprevádzajú: poruchy črevného prechodu (zápcha, hnačky, bolesti pri defekácii), poruchy trávenia, pocity a/alebo bolesť pri močení. Pri prvých príznakoch sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili ich príčinu a v prípade diagnózy včas liečili endometriózu.