Príčiny, príznaky, prevencia a liečba tukovej pečene
Mastné ochorenie pečene (steatóza) je hromadenie nadbytočného tuku v pečeňových bunkách a je bežným ochorením pečene v západných krajinách. Postihuje asi jedného z 10 ľudí. Je normálne, že pečeň obsahuje trochu tuku, ale ak je tuk viac ako 10% hmotnosti pečene, máte tukovú pečeň a môžu sa u vás vyskytnúť vážnejšie komplikácie.
Niekedy prebytočný tuk vedie k zápalu pečene. Tento stav, nazývaný steatohepatitída, spôsobuje poškodenie pečene. Niekedy je zápal v tukovej pečeni spojený so zneužívaním alkoholu. Toto sa nazýva alkoholová steatohepatitída. Inak sa tento stav nazýva nealkoholická steatohepatitída.
Zapálená pečeň sa môže časom zjazviť a stuhnúť. Tento stav, ktorý sa nazýva cirhóza, je závažný a často vedie k zlyhaniu pečene. Toto ochorenie je jednou z troch hlavných príčin cirhózy.
Nadmerný príjem kalórií spôsobuje hromadenie tuku v pečeni. Keď pečeň nespracuje a nerozloží tuky tak, ako by mala, nahromadí sa príliš veľa tuku. Ľudia majú tendenciu k tvorbe tukov v pečeni, ak majú určité ďalšie stavy, ako je obezita, cukrovka alebo vysoké hladiny triglyceridov.
Zneužívanie alkoholu, rýchle chudnutie a podvýživa môžu tiež viesť k stukovateniu pečene. U niektorých ľudí sa však objaví stukovatenie pečene, aj keď nemajú žiadne z týchto stavov.
Väčšina, ale nie všetci, pacienti s tukovou pečeňou majú stredný vek a nadváhu. Najbežnejšie rizikové faktory pre tukové ochorenie pečene sú:
nadváha (index telesnej hmotnosti 25-30)
obezita (index telesnej hmotnosti vyšší ako 30)
zvýšené hladiny triglyceridov.
metabolický syndróm a tukové ochorenie pečene
obezita, najmä okolo pása (brušná obezita)
jedna alebo viac abnormálnych hladín cholesterolu - vysoké hladiny triglyceridov, druh tuku v krvi alebo nízke hladiny cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteínov (HDL), „dobrý“ cholesterol
inzulínová rezistencia, hormón, ktorý pomáha regulovať hladinu cukru v krvi.
Z nich môže byť najdôležitejším spúšťačom ochorenia inzulínová rezistencia. Pretože stav môže zostať stabilný po mnoho rokov a spôsobiť len malé škody, vedci naznačujú, že „druhý úder“ do pečene, ako napríklad bakteriálna infekcia alebo hormonálna abnormalita, môže viesť k cirhóze.
Nie je jasné, ako sa z pečene stane tuk. Tuk môže pochádzať z iných častí tela alebo vaša pečeň môže absorbovať viac tuku z čriev. Ďalším možným vysvetlením je, že pečeň stráca schopnosť meniť tuk na formu, ktorú je možné vylúčiť.
Príznaky tukových ochorení pečene
Tučná pečeň sama o sebe neprodukuje príznaky, takže ľudia sa o svojej tukovej pečeni často dozvedia, keď dostanú lekárske testy z iných dôvodov. Toto ochorenie môže postihnúť vašu pečeň roky alebo dokonca desaťročia bez toho, aby spôsobovalo príznaky. Ak sa ochorenie zhorší, môžete pociťovať únavu, chudnutie, nepríjemné pocity v bruchu, slabosť a zmätenosť.
Váš lekár môže pri krvných testoch vidieť niečo neobvyklé alebo si môžete všimnúť, že vaša pečeň je pri rutinnej prehliadke mierne zväčšená. Môžu to byť príznaky tukovej pečene. Váš lekár môže požiadať o niekoľko krvných testov (vrátane testov pečeňových funkcií), ultrazvuk, CT vyšetrenie alebo MRI, aby ste sa uistili, že nemáte ďalšie ochorenie pečene.
Ak dôjde k eliminácii iných chorôb, môžete byť diagnostikovaní s touto chorobou. Jediným bezpečným spôsobom, ako diagnostikovať, je biopsia pečene. Lekár ihlou odoberie vzorku pečeňového tkaniva a skontroluje ju pod mikroskopom.
Pre tukovú pečeň neexistujú žiadne lekárske alebo chirurgické zákroky, ale niektoré opatrenia môžu pomôcť zabrániť alebo zvrátiť poškodenie.
chudnutie - bezpečné. To zvyčajne znamená, že za týždeň neschudnete viac ako pol až jeden kilogram (jeden až dva kilogramy).
znížiť hladinu triglyceridov prostredníctvom stravy, liekov alebo oboch
kontrolovať cukrovku, ak ju máte
stravujte sa vyvážene a zdravo
zvýšte svoju fyzickú aktivitu
pravidelne navštevujte lekára, ktorý sa špecializuje na starostlivosť o pečeň.
Mastná pečeň je v súčasnosti predmetom intenzívneho výskumu. Vedci skúmajú, či rôzne lieky môžu pomôcť znížiť zápal pečene, vrátane nových liekov na cukrovku, ktoré vám môžu pomôcť, aj keď nemáte cukrovku. Patria sem metformín, pioglitazón, rosiglitazón a betaín. Ďalším liekom, ktorý sa vyšetruje, je orlistat (Xenical), liek, ktorý blokuje vstrebávanie tukov z potravy. Prvé výsledky naznačujú, že orlistat môže znižovať množstvo pečeňového tuku.
Foto: Od Magic mine, Shutterstock
Fotografia na prvej stránke: autor Explode, Shutterstock