Príčiny bolesti prsníkov • Diagnostika a liečba



Bolesť prsníkov - všeobecné informácie
Bolesť prsníkov sa v lekárskej reči nazýva aj mastodynia alebo mastalgia. Bolesť prsníkov je častým nepríjemným pocitom alebo nepríjemným pocitom u žien a môže zahŕňať citlivosť na bolesť, ostrú alebo pálčivú bolesť alebo pocit zúženia v prsnom tkanive. Bolesť prsníkov môže byť konštantná alebo sa môže vyskytnúť iba príležitostne.
Druhy bolesti prsníkov
Bolesť prsníkov sa často klasifikuje ako cyklická a acyklická. Každý typ bolesti prsníkov má svoje vlastné charakteristické znaky.
Cyklická bolesť prsníkov
Charakteristika cyklickej bolesti prsníkov:
• jednoznačne súvisia s menštruačným cyklom,
• sú popisované ako tupá, intenzívna bolesť,
• často sú sprevádzané opuchom prsníkov alebo pocitom existencie prsných uzlín,
• zvyčajne postihuje obe prsia, najmä hornú a vonkajšiu časť, a môže vyžarovať do oblasti podpazušia,
• zosilňuje sa dva týždne pred začiatkom menštruácie, potom sa po tomto intervale upokojí,
• postihuje ženy po 20. a 30. roku veku pred menopauzou, ako aj ženy staršie ako 40 rokov, ktoré majú prechodné obdobie do začiatku menopauzy.
Acyklická bolesť prsníkov
Charakteristika acyklickej bolesti prsníkov:
• sú tí, ktorí nemajú nič spoločné s menštruačným cyklom,
• sú popisované ako kompaktná bolesť, ako napnutá, pálčivá bolesť,
• sú stále alebo prerušované,
• zvyčajne postihuje jeden prsník v lokalizovanej oblasti, ale môže sa rozptýliť difúzne vo vnútri prsníka,
• Tieto bolesti najpravdepodobnejšie postihujú ženy po nástupe menopauzy.
Formy prejavu bolesti prsníkov
Bolesť prsníkov sa označuje ako chronická citlivosť, prudké pálenie alebo pocit zúženia v prsníku.
Cyklická bolesť prsníkov prejavuje sa prostredníctvom:
• Nepohodlie v oboch prsníkoch blízko ovulácie a do začiatku menštruácie;
• Opuch prsníkov (opuch prsníkov);
• Bolesť lokalizovaná najmä v hornej a bočnej časti prsníka, ktorá môže vyžarovať do podpazušia.
Acyklická bolesť prsníkov je menej častý a vyznačuje sa pocitom napätia, rany alebo neustálym alebo prerušovaným pálením v jednom z prsníkov, bolesťou prechádzajúcou, neskôr difúznou.
Existuje niekoľko foriem bolesti prsníkov a najbežnejšie príznaky sú:
Pocit zovretia prsníkov
Žena môže niekedy v mesiaci pociťovať zúženie prsného tkaniva.
Pocit pálenia vo vnútri prsníka
Ďalším príznakom môže byť ostrá bolesť, napríklad pocit pálenia vo vnútri prsného tkaniva.
Chronická citlivosť prsníkov
Ďalším častým príznakom je citlivosť prsníkov, ktorá môže byť chronická (dlhodobá).
Príčiny bolesti prsníkov
Niekedy nie je možné, aby váš lekár zistil presnú príčinu bolesti prsníkov. Inokedy sú známe faktory prispievajúce k bolesti prsníkov, ktoré môžu byť:
Hormonálne zmeny
Hormonálne výkyvy sú príčinou bolesti prsníkov. Hormóny dôležité pre reprodukciu môžu ovplyvňovať mastodýniu; Zdá sa, že cyklická bolesť prsníkov má silné spojenie s hormónmi a vašim menštruačným cyklom. Tento typ bolesti často klesá na intenzite alebo zmizne s tehotenstvom alebo menopauzou.
Nerovnováha mastných kyselín
Nerovnováha mastných kyselín vo vnútri buniek môže mať vplyv na citlivosť tkaniva, z ktorého sa skladajú vaše prsia.
zranenia
Trauma je tiež príčinou bolesti prsníkov, ak napríklad pacient zasiahol jeden alebo obidva prsníky alebo bol účastníkom nehody alebo podstúpil operáciu mliečnych žliaz.
infekčný
Niekedy sa môžu vyskytnúť infekcie v prsnom tkanive (napríklad mastitída). Nezabúdajme, že acyklická bolesť prsníkov je často výsledkom zmien, ktoré prebiehajú v mliečnych cestách (kanály galaktoforov v prsníkoch) a niekedy môže dôjsť k infekcii týchto kanálov, najmä u dojčiacich žien.
Chirurgia
Operácia prsníkov je ďalšou príčinou mastodýnie. Bolesť spojená s chirurgickým zákrokom na prsiach a zjazvením môžu niekedy pretrvávať dlhšie po uzdravení rezov.
lieky
Užívanie niektorých liekov je na zozname príčin bolesti prsníkov. Niektoré hormonálne lieky (vrátane niektorých spôsobov liečby neplodnosti a niektorých perorálnych kontraceptív) môžu byť spojené s bolesťou prsníkov. Citlivosť na prsia je možným účinkom hormonálnych terapií (estrogén a progesterón), ktoré sa užívajú po menopauze.
Rakovina prsníka
Rakovina prsníka (veľmi zriedka) môže byť príčinou mastodýnie, ale väčšinou sa neprejavuje bolesťou prsníkov. Väčšina rakovín prsníka nespôsobuje bolesť. Avšak zápalový karcinóm prsníka a niektoré nádory, ktoré sa objavujú v prsnom tkanive, môžu viesť k nepríjemným pocitom na prsníkoch.
Veľkosť pŕs
Veľkosť pŕs je na zozname príčin mastodýnie. Ženy s väčším poprsím majú acyklické bolesti, ktoré súvisia s veľkosťou ich pŕs. Bolesť krčnej chrbtice, ramien a chrbta môže sprevádzať bolesť prsníkov.
Ďalšie príčiny bolesti prsníkov
Bolesť prsníkov môže prezradiť ďalšie príčiny, napríklad:
• Zvýšené hladiny prolaktínu, hormónu uvoľňovaného hypofýzou;
• Prítomnosť prsných cýst; Niekedy sa v ženskom tele môže vyvinúť množstvo zmeny v kanáloch galaktoforov, následkom čoho sa tvoria prsné cysty. Cysty na prsiach sú vaky naplnené tekutinou, ktorá môže byť mäkká alebo tvrdá na dotyk a môže alebo nemusí spôsobovať bolesť. Tieto cysty sa zvyčajne zväčšujú počas menštruačného cyklu a zmiznú, keď žena dosiahne menopauzu.
• podprsenka, ktorá nezodpovedá veľkosti ženských prsníkov (nedostatok podpory môže viesť k bolestiam prsníkov);
• Fibrocystické zmeny prsníkov - u žien pred menopauzou a u tých, ktoré podstupujú hormonálnu liečbu po menopauze, sa môžu vyvinúť citlivejšie a opuchnutejšie prsia, ktoré môžu mať viac uzlín spôsobených hromadením tekutín. Toto sa nazýva fibrocystické ochorenie prsníka.
• Costochondritis - je typ artritídy, ktorá sa vyskytuje tam, kde sa horné rebrá a chrupavka spájajú v hrudnej kosti. Aj keď tento stav nesúvisí s prsníkmi, pálčivú bolesť spôsobenú costochondritídou je možné zameniť so skutočnou bolesťou prsníkov.
Diagnostika a liečba bolesti prsníkov
Ak vám bolesti prsníkov nedajú pokoj a spôsobujú zvýšené nepohodlie, vyhľadajte správnu diagnózu u odborníka. Podľa príčiny bolesti v prsníku vám predpíše personalizovanú liečbu.
Dohodnite sa so svojím lekárom, ak bolesť prsníkov:
• pokračujte denne, dlhšie ako niekoľko týždňov;
• sa objavuje v špecifickej oblasti vášho prsníka;
• zdá sa, že sa časom zhoršuje;
• ovplyvňuje vaše každodenné činnosti.
Liečba bolesti prsníkov
Liečba bolesti prsníkov sa líši v závislosti od zistenej príčiny. Liečba môže zahŕňať zmeny stravovania, znížený príjem kofeínu a solí, vitamín E a vitamínové doplnky, protizápalové lieky a lieky regulujúce hormonálnu hladinu, ako aj nosenie podpornej, ale pohodlnej podprsenky, ktorá môže zlepšiť bolesť prsníkov.
U mnohých žien, ktoré pocítia toto nepohodlie, bolesť prsníkov časom sama ustúpi. Niekedy možno nebudete potrebovať žiadnu liečbu. Ak si však vaša bolesť vyžaduje špeciálne ošetrenie, lekár vám môže odporučiť nasledujúce:
Liečba drogami
Na liečbu bolesti prsníkov sa používa veľa liekov. Váš lekár môže napríklad predpísať použitie lokálnych liekov (krémy alebo gély na bolesť prsníkov) z triedy nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Možno ich budete musieť použiť, keď sú vaše bolesti prsníkov silné.
Lekár vám zároveň môže odporučiť, aby ste si nesteroidný protizápalový krém aplikovali priamo na miesto, kde pociťujete bolesť. V iných situáciách, ak užívate antikoncepčné pilulky, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste upravili spôsob ich užívania, napríklad vynechajte ten týždeň v mesiaci, keď neužívate perorálnu antikoncepciu, alebo prejdite na iné antikoncepčné metódy, ktoré môžu zmierniť príznaky bolesti. prsníkov.
U ostatných pacientov sa odporúča znížiť dávku hormonálnej liečby pri menopauze. V takom prípade môžete zvážiť zníženie dávky hormonálnej liečby predpísanej pre menopauzu alebo úplné zastavenie tohto typu liečby.
Existujú aj niektoré lieky, ktoré sú dostupné na lekársky predpis. Americkí odborníci schválili liek na liečbu bolesti a citlivosti prsníkov, tzv danazol, ale má závažné vedľajšie účinky.
Niektorým ženám sa môže odporučiť tamoxifén, liek predpísaný na liečbu a prevenciu rakoviny prsníka, ale tento liek má aj niektoré nepríjemné vedľajšie účinky.
Ak je bolesť prsníkov silná a ovplyvňuje každodenné činnosti ženy, môže byť potrebné ošetrenie liekom. Diuretiká, látky, ktoré odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela vo forme moču, sú bežnou liečbou predpísanou na pretrvávajúce a acyklické bolesti prsníkov. Odstránenie prebytočnej tekutiny z tela pomáha znižovať intenzitu bolesti prsníkov a sú menej opuchnuté.
Chirurgická liečba
Je dôležité, aby sa ženy porozprávali so svojím lekárom, aby zistili príčinu bolesti prsníkov a zistili, či existuje dôvod na obavy. Medzi týmito možnosťami, ak lekár jasne pozná príčinu bolesti prsníkov, môže byť chirurgická aj nechirurgická liečba.
Váš lekár môže napríklad zvážiť aspiráciu cysty prsníka jemnou ihlou, ak sa vám zákrok odporúča. Cysty sú vaky naplnené tekutinou, ktoré sú vo vnútri prsného tkaniva a môžu spôsobiť bolesť prsníkov.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch je možné bolestivé miesto chirurgicky odstrániť. Operácia však zvyčajne vedie k zvýšeniu intenzity bolesti prsníka a u niektorých žien sa môžu v mieste predchádzajúcej operácie prsníka vyvinúť acyklické bolesti prsníkov.
Aj keď bolesť prsníkov nie je zvyčajne spojená s rakovinou prsníka, existujú aj ženy, ktoré trpia touto hroznou chorobou, takže v ich prípade je potrebná chirurgická liečba, ktorá spočíva buď v odstránení rakovinových nádorov, alebo (v niektorých prípadoch) závažnejšie), celkové odstránenie prsníkov.
Prírodné lieky
Ak chcete liečiť bolesť prsníkov prírodnými prostriedkami, môžete vyskúšať tieto možnosti:
• Púpava lekárska je prírodné diuretikum. Rastlinu môžete nájsť vo forme kapsúl alebo si môžete pripraviť čaj pomocou koreňa púpavy lekárskej vo forme prášku. 2-3 čajové lyžičky prášku z koreňa púpavy povarte v miske s pohárom vody 15 minút. Pijte 3 šálky denne, na odporúčanie fytoterapeuta.
• Vyskúšajte olej na nočné svetlo (večerné svetlo); je tradičný bylinný prostriedok na zmiernenie predmenštruačných príznakov. Tento olej obsahuje esenciálnu mastnú kyselinu, kyselinu gama linolovú (GLA), ktorá pomáha vyrovnávať hormóny v tele ženy a ktorá, zdá sa, zmierňuje cyklické bolesti prsníkov a citlivosť mliečnych žliaz.
• Vitamín E a vitamín B6 môžu tiež spolupracovať a predchádzať citlivosti a bolesti prsníkov. S týmito vitamínmi môžete samozrejme používať komerčné výživové doplnky, ale môžete ich zahrnúť do svojho jedálnička, ak si doprajete orechy, jačmenné klíčky a pšeničné klíčky, aby ste si dopriali vyššie množstvo vitamínu E.
Môžete tiež jesť avokádo, chudé mäso a špenát, aby ste získali veľké množstvo vitamínu B6. Ďalší vitamín, ktorý si môžete kúpiť, vitamín B1, sa tiež odporúča pri liečbe bolesti prsníkov.
Metódy diagnostiky bolesti prsníkov
Na posúdenie vášho zdravia prsníkov môže váš lekár použiť niekoľko diagnostických metód, ktoré môžu zahŕňať:
Klinické vyšetrenie prsníkov
Váš lekár bude kontrolovať zmeny na prsníkoch vyšetrením mliečnych žliaz a lymfatických uzlín v dolnej časti krku a v podpazuší.
Váš lekár bude s najväčšou pravdepodobnosťou počúvať vaše srdce a pľúca stetoskopom a skontroluje hrudník a brucho, aby zistil, či bolesť môže súvisieť s iným ochorením. Ak vaša anamnéza a prsníky a ich klinické vyšetrenie neodhalia nič neobvyklé, možno nebudete potrebovať ďalšie diagnostické testy.
Ultrazvuk pŕs

Ultrazvuk využíva na vytváranie obrazov prsníkov zvukové vlny (ultrazvuk). Najčastejšie sa vykonáva okrem mamografu. Možno budete potrebovať ultrazvuk prsníkov, aby váš lekár mohol posúdiť konkrétnu oblasť zameranú na bolesť, ak sa výsledky mamogramu javia ako normálne.
mamogram
Ak váš lekár pocíti v prsnom tkanive neobvyklejšiu hrčku alebo zhrubnutú oblasť alebo ak zistí oblasť, kde sa bolesť koncentruje v prsnom tkanive, budete potrebovať podrobnejšie vyšetrenie prsníkov, napríklad mamograf. hodnotí oblasť, ktorá sa môže týkať pacientky, oblasť objavenú pri klinickom vyšetrení prsníkov. Toto je diagnostický mamograf.
biopsia
Ďalšou diagnostickou metódou, ktorú možno použiť, je biopsia prsníka alebo biopsia prsníka. Uzliny prsníkov, ktoré sa javia ako podozrivé, oblasti zhrubnutia prsného tkaniva alebo neobvyklejšie oblasti pozorované pri zobrazovacích testoch, môžu vyžadovať biopsiu, aby mohol lekár stanoviť diagnózu. Počas biopsie prsníka váš lekár odoberie malú vzorku prsného tkaniva z oblasti podozrenia a potom odošle vzorku tkaniva do laboratória na analýzu.
Ako predchádzať bolestiam prsníkov
Bolestiam prsníkov sa dá predísť, alebo ak sa u nich objavujú pravidelne, tj. Sú cyklické, môžete prijať určité opatrenia na zníženie tohto nepohodlia. Prevencia sa bude líšiť v závislosti od príčin bolesti v prsníkoch a z tohto hľadiska hrá dôležitú úlohu váš životný štýl.
Úloha zdravého životného štýlu
Zmeny, ktoré urobíte vo svojom životnom štýle, vám môžu pomôcť kontrolovať bolesť prsníkov alebo jej dokonca predchádzať, ak zohľadníte odporúčania vášho odborníka.
Jedlo bez tukov a soli
Nezabúdajme, že pri vzniku bolesti prsníkov hrá hlavnú úlohu strava, takže jedlá s vysokým obsahom tuku a slané jedlá môžu zvýšiť nepríjemné pocity, ktoré pociťujete v mliečnych žľazách.
Snažte sa znížiť alebo vylúčiť tuky a soľ z potravy, týždeň alebo dva pred menštruáciou, pretože tak môžete zabrániť príznakom, ako je bolesť prsníkov. Aj čo sa týka stravovania, môžete zvýšiť príjem ovocia, zeleniny a celozrnných obilnín a pokúsiť sa tak stravovať zdravšie.
Nahradenie kofeínu vodou a ovocným džúsom
Kofeín a alkohol môžu zvýšiť nepríjemné pocity spôsobené bolesťou prsníkov. Špecialisti odporúčajú, aby sme sa vzdali kofeínu a alkoholu a čo najviac nahradili kávu vodou a ovocným džúsom. Znížením príjmu alkoholu a kofeínu alebo vylúčením týchto látok z potravy uvidíte, že sa cyklické bolesti prsníkov upokoja. Zdroje kofeínu zahŕňajú čokoládu, kávu, zelený čaj a niektoré komerčne kyslé nápoje.
Vyhýbanie sa stresu
Stres je dôležitým faktorom, ktorý môže prispieť k bolesti prsníkov. Snažte sa čo najviac vyhnúť sa stresovým situáciám. Vyskúšajte relaxačné metódy na zníženie stresu, úzkosti a napätia a zistíte, že vaša bolesť prsníkov bude klesať na intenzite.
Nosenie vhodného oblečenia
Aj keď také prostriedky (domáca starostlivosť) nie sú vedecky dokázané, niektoré z týchto užitočných rád môžu pomôcť a upokojiť nepohodlie spôsobené cyklickými alebo acyklickými bolesťami prsníkov.
Existujú napríklad odborníci, ktorí tvrdia, že nosenie podprsenky počas dňa, nosenie športovej podprsenky alebo poprsia počas cvičenia (ak obvykle chodíte do posilňovne) a nosenie podprsenky počas spánku (na podporu pŕs) sú triky. jednoduché, ktoré vám pomôžu zmierniť alebo zabrániť bolestiam prsníkov.
Relaxačné terapie
Je veľmi dôležité mať zdravý životný štýl a vyhýbať sa stresu. Ak chcete, môžete zažiť relaxačné terapie, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť vysokú úroveň úzkosti spojenú so silnými bolesťami prsníkov. Dobrá rada, ktorú vám môže dať nielen odborný lekár, ale aj fytoterapeut, je (naučiť sa) relaxovať. Niektoré bolesti prsníkov môžu byť spôsobené stresom a môžu ustúpiť, ak znížite úzkosť a nervové napätie.