Príčiny depresie, liečba a prevencia; Ústredná vojenská pohotovostná fakultná nemocnica Dr.
Depresia: príčiny, liečba a prevencia
„Vo svete socializácie a intenzívnych virtuálnych vzťahov sú ľudia čoraz viac osamelí a depresívni. Niektorí sa stanú závislými, iní sa rozhodnú pre samovraždu.
Depresia je jednou z najrozšírenejších chorôb tretieho tisícročia a podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie bolo v roku 2015 postihnutých viac ako 300 miliónov ľudí všetkých vekových skupín, čo predstavuje nárast o 18% za desať rokov., takmer 800 000 ľudí kvôli tomu každý rok spácha samovraždu (ref 2015) a 15% žien niekedy v živote trpí depresiou.
Depresia bola tiež v roku 2014 vyhlásená za tretiu hlavnú príčinu zdravotného postihnutia na celom svete a podľa odborníkov do roku 2020 sa z nej stane hlavná príčina.
V mnohých krajinách je pre ľudí s poruchami duševného zdravia k dispozícii len malá alebo žiadna podpora. Ani v krajinách s vysokými príjmami nie je liečených takmer 50% ľudí s depresiou.
Asi jeden z 20 ľudí na svete trpí depresiou v určitom okamihu s pomerne vysokou úrovňou poškodenia.
Údaje zverejnené v správe WHO z februára 2017 zistili, že úzkostné poruchy, ktoré sa týkajú rôznych stavov vrátane posttraumatickej stresovej poruchy a obsedantno-kompulzívnej poruchy, postihli viac ako 260 miliónov ľudí, čo predstavuje viac ako tri percentá svetovej populácie.Mnoho ľudí trpí úzkostnými poruchami a depresiou súčasne, je medzi nimi veľké vzájomné prekrývanie.
Čo je to depresia?
Depresia je bežná duševná porucha charakterizovaná pretrvávajúcim smútkom a stratou záujmu o činnosti, ktoré vás bežne bavia, sprevádzaná neschopnosťou vykonávať každodenné činnosti najmenej dva týždne.
Ľudia s depresiou majú navyše obvykle niektoré z nasledujúcich charakteristík: nedostatok energie, zmena chuti do jedla, nespavosť alebo naopak veľa spite, úzkosť, nedostatok schopnosti sústrediť sa, nerozhodnosť, úzkosť, pocit bezcennosti, pocit viny alebo beznádeje, niekedy myšlienky na sebapoškodzovanie alebo samovraždu.
Psychológovia uvádzajú, že depresia môže viesť k samovražde a významné percento z jedného milióna samovrážd trpí depresiou. Špecialisti zároveň tvrdia, že choroba sa prejavuje na úrovni tela, stavu mysle a na úrovni myšlienok a nie je iba smútkom z okamihu, ktorým každý prechádzame.
„Nie je to len smútok okamihu, môže to mať podobu od maskovaných, miernych, so sezónnymi afektívnymi poruchami, až po bipolárne alebo maniodepresívne poruchy, ktoré vyvrcholia samovraždou.. Vyskytuje sa v mozgu abnormálnym fungovaním zložiek mozgu, ktoré moduluje náladu, správanie a myšlienky, “hovorí psychologička-psychoterapeutka Maria Verdi.
Ako sa depresia vyskytuje a ako sa prejavuje?
Špecialista tvrdí, že pre každú myšlienku, emóciu vylučuje chémia mozgu zodpovedajúci neurotransmiter a v prípade depresie je nedostatok dopamínu a serotonínu.
Depresívum sa cíti bezmocné, neisté, nepokojné, má pomalé alebo nepokojné pohyby, faciálne plač, obavy, strnulosť mimiky, výrazné vrásky. Depresívny človek zažíva pocity bezmocnosti, smútku, skľúčenosti, opustenosti, osamelosti, viny. Niekedy nemá žiadne pocity, je prázdny. Je citlivý na zmeny počasia, má bolesti hlavy, žalúdka, poruchy trávenia.
Myšlienky, ktoré sa vyskytujú pri depresii, sú negatívne týkajúce sa fyzického vzhľadu budúcnosti. Neznáša svoju tvár, cíti sa bezcenný, bojí sa chudoby, žije v nedostatku, cíti sa hriešny. Má strach zo zlyhania, vyhnúť sa zodpovednosti a vyhnúť sa novému, skutočnému životu.
Čo sú spúšťače depresie?
Ďalším veľmi málo známym aspektom pre širokú verejnosť, na ktorý upozorňuje psychológ, je to, že depresia sa môže prenášať alebo získavať geneticky a príčiny depresie sú veľmi rozmanité.
„Za depresiou sa môže skrývať veľa utrpení, traumy, neistota. Život v neistote vyvoláva depresívne stavy. Faktory sú dlhodobá nezamestnanosť, nedostatok zamestnania, nedostatok harmonického partnerského vzťahu, násilie, týranie, strata rodiča v detstve, stresujúce udalosti dlhšie ako 6 mesiacov, príslušnosť k okrajovým skupinám, vážne choroby, emočné šoky, katastrofy, nebezpečenstvo. spúšťače depresie.
Vyskytuje sa častejšie u žien, ale je aktívny aj u mužov. Ochorenia štítnej žľazy zvyšovaním kortizolu spôsobujú užívanie liekov (antihypertenzíva, hormóny, antikoncepčné prostriedky, energetické lieky, protizápalové lieky, neuroleptiká, cytostatiká atď.) Depresiu “, vysvetľuje psychoterapeut.
Psychológ: „Lekárska prognóza nám hovorí, že v nasledujúcich desaťročiach bude viac ako 45% z nás trpieť depresiou“
Psychologička Maria Verdi hovorí, že v modernej dobe, depresia nezohľadňuje spoločenské postavenie ani vek: „Napríklad miera duševných chorôb sa zvýšila o viac ako 400%, len za posledných 30 rokov sa u nás zvýšila miera samovrážd o 450%, viac ako 3 milióny Rumunov sú závislé od alkoholu, počet drogovo závislých a závislých od hazardných hier šťastie alarmujúco stúpa, znásilnenia, vraždy sú rovnako súčasnými javmi. Celý tento obrázok predstavuje skutočný zdroj ľudského nešťastia, ktorý skrýva v zákulisí veľkú existenčnú krízu prítomnú vo všetkých sociálnych kategóriách a vo všetkých vekových kategóriách. ““.
Paradoxne, v časoch, keď je čoraz viac komunikačných možností, sa online siete, s ktorými si robíme tisíce priateľov, aj v týchto časoch, v skutočnom živote, cítia ľudia čoraz viac sami., čoraz ťažšie budujú harmonické vzťahy, sú čoraz podozrivejší a času vyhradeného pre ich vlastné bytie, rodinu, priateľov, relaxácie je čoraz menej.
Podľa psychologičky sú najcitlivejšie a najviac náchylné na depresie ženy a deti.
Miera rozvodovosti stúpa, čoraz viac detí vychováva osamelý rodič alebo sa od nich upúšťa od adopcie. Popôrodnú depresiu pociťuje 20 až 30% pôrodných žien, vrátane žien potratiacich.
Existuje veľké množstvo detí, ktoré trpia depresiou od predškolského až po školský vek. Stretávame čoraz viac slobodných žien a mnohým z tých, ktoré sú súčasťou páru, žijú v osamelosti dvaja, je diagnostikovaná depresia. Prejavy alkoholu, drog, hazardných hier, prostitúcie, sexuálnej promiskuity sú v skutočnosti depresívnymi ekvivalentmi. Lekárska prognóza nám hovorí, že v nasledujúcich desaťročiach bude viac ako 45% z nás trpieť depresiou.
Aká je liečba depresie?
Najskôr je potrebné v prípade osoby trpiacej depresiou úplne zhodnotiť jeho fyzický a psychický stav, aby bolo možné vypracovať okamžitý a dlhodobý liečebný plán.
Najznámejšími metódami liečby sú liečba drogami a psychoterapia, ktoré však možno doplniť aj alternatívnou liečbou.
Liečba drogami je predpísaná psychiatrom v závislosti od závažnosti depresie a je založená na antidepresívach. V závislosti od ďalších porúch, ako sú úzkosť, psychotické príznaky alebo v prípade depresií, ktoré slabo reagujú na antidepresíva, anxiolytiká, antipsychotiká, môžu byť pridané tymostabilizátory alebo môže byť použitá elektrokonvulzívna liečba. Je mimoriadne dôležité, aby antidepresívna liečba nebola návyková.
Ako jedinú liečbu miernej depresie možno odporučiť psychoterapiu. V závislosti od typu depresie a osobnosti jednotlivca sa pri liečbe používa niekoľko druhov terapií: kognitívna, interpersonálna, behaviorálna, psychoanalytická orientácia, rodinné terapie. Účinnosť psychoterapie sa všeobecne uznáva, je ideálna pre ľudí, ktorí nemôžu užívať lieky, a predstavuje veľké zlepšenie v živote pacientov.
Pri liečbe depresie je tiež dôležitá zmena životného štýlu pacienta. Šport, vyvážená strava a spánok sú kľúčovými prvkami pri budovaní dobrého duševného zdravia. Pacientom sa odporúča, aby sa obrátili na rodinu a priateľov, dobrovoľne sa prihlásili alebo sa zúčastnili kurzov, ktoré ich bavia, a sociálna podpora zlepšuje spôsob, akým sa depresívni ľudia znovu začleňujú do spoločnosti. K nim sa pridávajú alternatívne liečby, ako je meditácia, jóga alebo akupunktúra.
Ako môže psychológ zabrániť tomuto stavu?
Z pohľadu psychoterapie, depresia je výsledkom životného scenára bez lásky, bez ocenenia, myslí si špecialista a klient predloží príkazy typu „nie som v poriadku“. Navyše veľa trpí a blokovaná agresia je zameraná na seba. Stratou predmetu lásky sa stáva masochistom, ubližuje si tým, že sa rozhodne trpieť. „Je pasívna, považuje sa za obeť. Je smutný, zúfalý, bojí sa. Cíti sa sám. Nachádzame v jeho živote neuspokojené vzťahové potreby: potrebu bezpečia, vzájomnosti, prijatia, sebadefinovania, dopadu, prejavu, lásky. Je to vyhýbavé a strnulé, niekde v minulosti. Prejavuje sa ako zablokované alebo príliš submisívne dieťa alebo ako vystupňovaný kritický rodič, “hovorí psychológ.
Psychoterapia lieči neisté traumy, zvyšuje sebaúctu, zostavuje plány činnosti, učí sa technikám emocionálneho a stresového manažmentu, učí sa novému a pozitívnemu správaniu.
„Prostredníctvom psychoterapie ich chceme naučiť zažiť samostatnosť. Za depresiou sa skrýva vzťahová závislosť, a to práve z dôvodu nenaplnenej milostnej potreby, väčšinou od detstva. Terapia je prispôsobená každému klientovi. Každá z nich je jedinečná a doba trvania závisí od tempa zákazníka. Po psychoterapii sa klient naučí milovať sám seba, byť úprimný k svojim potrebám a jemný sám k sebe, naučí sa komunikovať bez masiek, spoločensky oveľa ľahšie komunikuje, naučí sa zvládať svoje emócie, rozhodovať sa, nachádzať riešenia, objavte zručnosti, buďte kreatívni, objavte, že život je úžasný a dá sa žiť aj bez depresií„, Uzatvára psychoterapeutka Maria Verdi.“