Príliš silné, príliš dlhé, v nesprávnom čase - poruchy krvácania z maternice; Drs
Príliš silné, príliš dlhé, v nesprávnom čase - poruchy krvácania z maternice
Naša čitateľka Rebekka G. z Düsseldorf-Eller sa pýta: „Moja matka má 46 rokov a krvácanie sa nikdy nezastaví. Teraz konečne išla k lekárovi a má dostať šrot. Čo jej je? “- Vaša matka má pravdepodobne poruchu krvácania z sliznice maternice. Toto je krvácanie, ktoré sa odchyľuje od pravidelného menštruačného cyklu, skrátka všetko, čo je príliš ťažké, príliš dlhé alebo sa vyskytuje v nesprávnom čase. V normálnom priebehu menštruačného cyklu sa maternicová výstelka vylučuje približne každé štyri týždne a potom sa znova vytvára. Tento proces je riadený hormónmi vaječníkov.
Každý, kto trpí príliš silným alebo príliš dlhým krvácaním alebo krvácaním medzi menštruáciami, by mal vyhľadať lekársku pomoc. Pokiaľ ide o poruchy krvácania, musia lekári myslieť na veľa príčin. Pri diagnostike vám môže pomôcť iba niekoľko konkrétnych otázok a pohľad na menštruačný kalendár, v ktorom je zaznamenaná sila, trvanie a frekvencia krvácania. V mnohých prípadoch vedie k správnej odpovedi gynekologické vyšetrenie a ultrazvuk.
Častými príčinami porúch krvácania sú myómy (benígne svalové uzliny), ktoré mechanicky pôsobia proti procesu hemostázy svalov maternice. Patria sem aj hormonálne poruchy, ktoré bránia správnej štruktúre sliznice alebo nadmernému rastu sliznice maternice (napríklad polypy). Zriedkavejšími príčinami sú zápal maternice, narušené tehotenstvo, poruchy zrážania krvi (dokonca aj pri liečbe liekom ako je aspirín) alebo zhubné nádory. Poruchy krvácania sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek vekovej skupine, ale najviac sú postihnuté osoby vo veku 40 až 50 rokov. Pretože v období pred menopauzou je komplexná súhra hormónov náchylná na zlyhanie a potom dochádza aj k zvýšenému množeniu myómov a polypov.
Rovnako rôznorodé ako príčiny, tak rozmanité ako možnosti liečby. V nekomplikovaných prípadoch môže pomôcť užívanie antikoncepčných tabliet, ktoré majú príjemný vedľajší účinok znižovania množstva krvácania. Rovnaký účinok dosahujú aj žlté hormóny tela (progestíny) vo forme tabliet alebo vo forme hormonálnej cievky. Niekedy je na odstránenie krvácajúcej sliznice z maternice nevyhnutná škrabanie alebo kyretáž. Chirurg hodnotí vnútorné steny maternice pomocou optického prístroja, hysteroskopu, a dokáže odstrániť polypy alebo myómy v blízkosti steny. Akékoľvek odobraté tkanivo neskôr vyšetrí patológ, najdôležitejšou otázkou je, či dochádza k rastu nádoru. Pretože v takom prípade by musela byť spojená následná a komplexná liečba nádoru.
Ak dôjde ku krvácaniu opakovane, nemôžete sa vyhnúť odstráneniu celej výstelky maternice na spodnej časti (ablácia endometria) alebo dokonca odstráneniu maternice, dnes už väčšinou bez brušného rezu. Pretože to nie je len nepríjemnosť, ktorú so sebou prináša dlhšie alebo časté krvácanie. Strata krvi tiež pohlcuje zásoby železa, zvyčajne nepozorovane a plazivo. Potom sú znížený výkon, únava, slabá koncentrácia, náchylnosť na infekcie a depresia dôsledkom nedostatku železa spôsobeného krvácaním. Preto je dôležité, aby ste si v takýchto situáciách nechali zistiť krvný obraz a hladinu železa. Nedostatok železa môže byť taký neznesiteľný a jeho liečba je často taká jednoduchá: Na odstránenie nedostatku železa stačí denné užívanie doplnku železa niekoľko týždňov.