Príliš vysoká a príliš nízka hladina cukru v krvi je riskantná Nadácia pre obezitu v Nemecku
Posledných 10 článkov
Vyhľadávanie
archív
následky
Kategórie
Naši partneri
Cukor v krvi: príliš vysoká a príliš nízka je riskantná
Hrozba hypoglykémie je alarmom pre každého diabetika, pretože ak si to všimne príliš neskoro a rýchlo nespotrebuje glukózu, môže sa tento stav stať život ohrozujúcim. Ak mozog neprijíma dostatok cukru (glukózy), vedie to k stavom zmätenosti, závratov alebo hypoglykemického šoku so stratou vedomia.
Táto situácia sa stáva nebezpečnou pre vodičov, keď pracujú na strojoch alebo keď sa v domácnosti používa rebrík na čistenie okien alebo prachu.
Závraty a porucha vedomia u hypoglykemických diabetikov veľmi často vedú k nehodám. To je spojené s vysokým rizikom úrazu a napríklad pri jazde autom hrozí nebezpečenstvo života.
Pre väčšinu diabetikov je hypoglykémia jedným z najvážnejších vedľajších účinkov liečby cukrovky. Každý diabetik, ktorý by mal znížiť svoje hodnoty cukru v krvi čo najbližšie k normálnym hodnotám, pozná súvisiace riziko, že cukor môže príliš klesnúť a stratiť vedomie. Na jednej strane k tomu môže dôjsť, ak bola zvolená nesprávna dávka inzulínu, ak bolo zjedené príliš málo alebo ak bolo jedlo úplne zabudnuté, keď už bola dávka inzulínu podaná. Aj keď má diabetik nezvyčajný fyzický stres, napríklad pri extrémnej svalovej práci (šport) alebo horúčkových ochoreniach, spotrebuje sa viac glukózy a injekčná dávka inzulínu môže viesť k hypoglykémii.
Diabetik aj ošetrujúci lekár sa obávajú výskytu hypoglykémie z dôvodu rizika úrazu alebo náhlej straty vedomia a s tým spojenej bezmocnosti.
Ak však strach z hypoglykémie vedie k zníženiu dávky inzulínu, glukóza v krvi sa zvyčajne neznižuje dostatočne a hyperglykémia (príliš vysoká hladina cukru v krvi) zase spôsobuje dlhodobé poškodenie krvných ciev. V dôsledku toho sa rozvinú kardiovaskulárne choroby alebo dokonca dôjde k mŕtvici.
Na stanovenie kvality kontroly hladiny cukru v krvi lekár zmeria hodnotu HbA1c. Ak je hladina cukru v krvi nesprávne nastavená, stúpa na viac ako 7 percent.
Tejto dileme sa dá vyhnúť, ak sa na liečbu používajú moderné dlhodobo pôsobiace inzulínové analógy. Podávajú sa jedenkrát denne a udržujú hladinu cukru v krvi v normálnom rozmedzí po dobu 24 hodín, takže hypoglykémia už nemusí robiť starosti. Pokiaľ hladina cukru v krvi po jedle stále stúpa nad normálne hodnoty, je možné stále podávať krátkodobo pôsobiaci inzulínový analóg v závislosti od jedla.
Staršie inzulínové produkty, ako je NPH inzulín, sa po injekcii rýchlo zaplavia a dosiahnu vysoký vrchol profilu cukru v krvi, ktorý sa v priebehu dňa degraduje, až kým nie je dávka inzulínu v mnohých prípadoch príliš nízka. S týmito výkyvmi v koncentrácii inzulínu sa riziko hypoglykémie extrémne zvyšuje. Vyskytujú sa triašky, potenie, búšenie srdca a chute a tieto príznaky by mali diabetika priamo podnietiť ku konzumácii glukózy alebo sladkých nápojov, aby nedošlo k strate vedomia. Toto sa ohlási, keď nedostatok glukózy v mozgu príliš poklesne. Potom pocítite ťažkosti so sústredením, všeobecné spomalenie, podráždenosť alebo agresivitu a závraty. Ťažká hypoglykémia si vyžaduje priamy lekársky zásah, ktorému sa potom intravenózne podáva glukóza. Nie je nezvyčajné, aby boli postihnutí prijatí na kliniku, kde sa znovu nastaví dávkovanie antidiabetického lieku alebo sa používa dlhodobo pôsobiaci analóg inzulínu.
Nebezpečná je aj nočná hypoglykémia, ktorá sa vyskytuje počas spánku a ktorú diabetici často spia. Vo veľkých štúdiách sa zistilo, že diabetici s častou hypoglykémiou nielenže trpia viac kardiovaskulárnymi komplikáciami, ale tiež častejšie trpia demenciou.