Príznaky a životný štýl zápalových ochorení čriev - Škola pacientov

Zápalové ochorenie čriev (IBD) je chronické ochorenie, ktoré spôsobuje zápal v rôznych častiach čreva.

Steny čreva sa zapália a objaví sa vred, ktorý môže spôsobiť vážne zažívacie ťažkosti. Presné príznaky závisia od postihnutej časti tráviaceho traktu.

Typy IBD: Crohnova choroba

Môže postihnúť ktorúkoľvek časť tráviaceho traktu - od úst až po konečník. Crohnova choroba sa často vyskytuje v tenkom čreve, hrubom čreve alebo v oboch.

Typy IBD: ulcerózna kolitída

Na rozdiel od Crohnovej choroby ulcerózna kolitída postihuje iba hrubé črevo a konečník. Často sa objavuje iba v dolnej časti hrubého čreva, boli však prípady, keď sa našla aj v horných častiach. Čím viac je postihnutá časť hrubého čreva, tým závažnejšie budú príznaky.

príznak

Príznaky Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy sú podobné:

bolesti brucha a kŕče
hnačka viac ako raz denne
krvavá stolica
strata váhy

Ďalšie príznaky

Ľudia so zápalovým ochorením čriev môžu mať príznaky v iných orgánoch ako v zažívacom trakte, a to nasledovne:

vredy a dermatologické problémy
artritída
problémy so zrakom

Príčina

Lekári nepoznajú presnú príčinu zápalového ochorenia čriev. Väčšina ľudí verí, že niečo spôsobuje, že autoimunitný systém tela produkuje škodlivú zápalovú reakciu v zažívacom trakte. Vedci našli gény špecificky spojené s ulceróznou kolitídou a Crohnovou chorobou.

Zápalové ochorenie čriev postihuje rovnako mužov, ako aj ženy. Začína sa často počas dospievania alebo mladosti, ale môže sa vyskytnúť aj v inom veku. Ľudia s rodinnou anamnézou zápalového ochorenia čriev majú 10-násobne vyššie riziko vzniku ochorenia ako tí, ktorí takýto prípad v rodine nemali.

Rozdiel medzi chorobou a syndrómom

Zápalové ochorenie čriev sa často zamieňa so syndrómom dráždivého čreva (IBS). Obidva stavy môžu spôsobiť chronické zažívacie ťažkosti, sú však medzi nimi určité zásadné rozdiely. Ľudia so zápalovým ochorením čriev majú zápal, vredy a iné viditeľné poškodenia vo vnútri tráviaceho traktu. Naproti tomu v prípade syndrómu dráždivého čreva nedochádza k poškodeniu tkaniva napriek príznakom, ako sú kŕče, hnačky a zápcha. Syndróm dráždivého čreva je oveľa častejší, ale menej závažný ako zápalové ochorenie čriev.

Choroby, ktoré napodobňujú zápalové ochorenie čriev

Existuje veľa zažívacích porúch, ktoré si môžeme pomýliť so zápalovými ochoreniami čriev. Príznaky divertikulárneho ochorenia hrubého čreva sú bolesti žalúdka, nadúvanie a hnačky (podobné príznakom BII), ale v tomto prípade sú často pozdĺž steny hrubého čreva zapálené alebo infikované slizničné vaky. Ďalším príkladom je celiakia, ktorá spôsobuje časté kŕče a hnačky, ale spúšťačom je bielkovina z potravy nazývaná lepok. Iba pomocou konkrétnych testov dokáže lekár presne zistiť chorobu, ktorou trpíte.

Rádiografia bária

Existuje niekoľko testov, ktoré môžu pomôcť diagnostikovať zápalové ochorenie čriev, jedným z nich je röntgen bária - mliečna tekutina, ktorú je možné do tela zaviesť ústami alebo klystírom. Keď bárium cirkuluje v črevách, je viditeľné na röntgenových lúčoch a pomáha lekárovi zistiť oblasti s problémami, ako sú vredy, zápaly, zúženia alebo črevné blokády. Ak sa vyskytnú ďalšie problémy, váš gastroenterológ vám môže odporučiť vykonať CT vyšetrenie.

kolonoskopia

Je to najdôležitejší test na diagnostiku zápalových ochorení čriev. Pomocou tenkej trubice a komory dokáže gastroenterológ vizualizovať vnútro hrubého čreva, čím táto metóda odhalí aj malé vredy a mierne zápaly. Ak sa zistia zmeny, lekár môže odobrať vzorku tkaniva (biopsiu) na ďalšie vyšetrenie. Zápal a infekcia sa dajú zistiť aj pomocou krvných testov.

Čo očakávať

Príznaky zápalového ochorenia čriev môžu byť od miernych až po závažné a môžu časom ustúpiť. Mnoho ľudí má iba symptomatické epizódy, po ktorých nasledujú mesiace bez prejavu choroby. Toto obdobie sa nazýva remisia a môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Pri ulceróznej kolitíde má trvalé príznaky 5 až 10% postihnutých. Chronické bolesti brucha a urgentná potreba ísť na toaletu môžu zasahovať do spoločenského a profesionálneho života.

Účinok stresu

Aj keď stres nespôsobuje zápalové ochorenie čriev, niektorí ľudia tvrdia, že sa príznaky počas stresujúcich období zhoršujú. Techniky zvládania stresu, ako je jóga, meditácia alebo skupinová terapia, vám môžu pomôcť znížiť hladinu stresu.

Komplikácie: obštrukcia

Pri Crohnovej chorobe môže chronický zápal zúžiť vnútro čriev natoľko, že nemôže nič prejsť - črevná obštrukcia. Výsledok: natrávené jedlo a plyn zostávajú zachytené v zažívacom trakte. Medzi príznaky patria silné kŕče, zimnica, zvracanie a opuchnuté brucho. Črevná obštrukcia sa lieči v nemocnici a môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Komplikácie: absces alebo fistula

Hlboké vredy tvoria vrecko hnisu nazývané absces. Medzi príznaky patrí horúčka, bolesť a opuch oblasti. Ak sa vred zlomí v blízkosti dôležitého orgánu, vytvorí tunel nazývaný fistula. Takýto tunel medzi hrubým črevom a vagínou môže umožniť baktériám vstup do vagíny. Fistula močového mechúra môže spôsobiť infekciu močových ciest. Fistula, ktorá sa dostane do epidermy, môže spôsobiť vznik vonkajších vredov. Fistuly a niektoré abscesy sa často liečia chirurgicky.

Rakovina hrubého čreva

Väčšina ľudí postihnutých zápalovým ochorením čriev nemá rakovinu hrubého čreva. Ale tí, ktorí majú túto chorobu najmenej 8 rokov, majú vyššie riziko rakoviny a zvyšujú sa, keď zápal postihuje celé hrubé črevo. Poraďte sa so svojím lekárom o skríningu - rakovina hrubého čreva a konečníka je liečiteľná ľahšie, ak sa zistí v počiatočných štádiách.

Dávajte pozor na jedlo

Jedenie nevedie k ochoreniu, ale niektoré potraviny príznaky zhoršujú. Tieto spúšťače sú rôzne pre každého, ale existujú aj faktory, ktoré sú všeobecne platné pre všetkých, ako napríklad alkohol, káva, džúsy, korenené jedlá s vysokým obsahom tuku alebo vlákniny, orechy a semená, čerstvé ovocie a zelenina, červené mäso a výrobky. mliečne výrobky (ak trpíte neznášanlivosťou laktózy).

Nízka zvyšková strava

Ak Crohnova choroba spôsobila zúženie tenkého čreva, lekár vám môže odporučiť nízko reziduálnu diétu. To znamená vyhnúť sa potravinám, ktoré dodajú stolici objem, ako sú orechy, semená, čerstvé ovocie a zelenina. Zmeny v stravovaní sú zvyčajne dočasné. Tento typ stravovania by mohol pomôcť eliminovať bolesti brucha, kŕče a hnačky.

Nutričné potreby

Keď Crohnova choroba napáda tenké črevo, telo už nemôže absorbovať potrebné živiny. Nízka absorpcia v kombinácii s nízkou chuťou do jedla môže viesť k podvýžive. Ak sa chcete vyhnúť týmto problémom, pokúste sa prijať vyváženú stravu, v ktorej budete jesť malé dávky niekoľkokrát denne a piť dostatok tekutín, aby ste zostali hydratovaní. Váš lekár môže odporučiť vitamínové a minerálne doplnky.

Fyzická aktivita a zápalové ochorenie čriev

Lekári môžu ľuďom s IBD odporučiť ľahké cvičenia vrátane jogy, tai chi, chôdze. Pravidelná fyzická aktivita by mohla pomôcť tráveniu, ale tiež by ste sa mali cítiť lepšie a menej stresovaní, čo vám umožní kontrolovať vaše príznaky.