Príznaky a liečba bolestivých zápalov slinných žliaz

V skratke: Typické príznaky zápalu slinných žliaz

ťažkosti s prehĺtaním
Bolesť v ústach
Bolesť v krku a hltane
Sčervenanie a opuch žliaz

Ak je jedna alebo viac slinných žliaz zapálených, hovorí sa o zápale slinných žliaz alebo sialadenitíde. Môže byť infekčná alebo neinfekčná a často je spojená s bolesťou a ťažkosťami s prehĺtaním. Ak sa zápal slinných žliaz nelieči, môžu sa vyskytnúť komplikácie ako abscesy v ústach, hrdle a hrdle.

Existuje veľa príčin zápalu slinných žliaz

Hnisavý zápal slinnej žľazy väčšinou naznačujú infekciu baktériami. Často sú to najmä streptokoky a stafylokoky. Ale za sialadenitídu môžu byť vírusy, najmä pôvodcovia chrípky, príušníc, Pfeifferovej žľazovej horúčky alebo prechladnutia.

K zápalu slinnej žľazy môže dôjsť aj bez vplyvu patogénov v dôsledku poškodenia tkaniva, napríklad po liečbe rádiojódom alebo ožarovaní. Autoimunitné ochorenia tiež často zohrávajú úlohu pri vzniku sialadenitídy.

Najmä starší ľudia alebo ľudia s predchádzajúcimi chorobami sú pravdepodobnejšie postihnutí zápalom slinných žliaz. Infekcia je podporovaná, okrem iného, ak je obmedzený normálny tok slín. Týka sa to najmä tvorby a ukladania slinných kameňov do žliaz. Tieto slinné kamene pozostávajú z fosforečnanu vápenatého alebo horečnatého a bránia normálnej činnosti žliaz a vylučovaniu slín.

Samotné sliny Pozostáva predovšetkým z vody, elektrolytov a enzýmov a slúži nielen na zvlhčenie úst, hrdla a hrdla, ale aj na prípravu jedla. Už pomáha pri trávení potravy štiepením škrobu. Sliny majú navyše neutralizačný účinok na kyseliny, sú antibakteriálne a podporujú hojenie rán.

Pretože sliny majú čistiaci, antibakteriálny účinok, môžu mať aj celkový účinok Nedostatočné slinenie môže viesť k bakteriálnej sialadenitíde. V takom prípade sa môžu baktérie hromadiť v ústnej dutine a v slinných žľazách bez toho, aby ich sliny vylučovali. Okrem toho už zapálená sliznica ústnej dutiny, užívanie niektorých liekov, konzumácia alkoholu a nesprávna ústna hygiena môžu podporiť rozvoj zápalu slinných žliaz.

Zápal slinných žliaz spôsobuje bolesť, začervenanie a opuch

V závislosti od umiestnenia postihnutých slinných žliaz môže dôjsť k bolesti na jednej alebo oboch stranách v ústnej dutine, najmä pri jedle a prehĺtaní. Môže dôjsť k začervenaniu a opuchu žliaz. Pri bakteriálnom zápale môže občas dôjsť k hnisavej evakuácii zapálených žliaz.

Zaujímavosti: sliny a slinné žľazy

V ústach sú početné veľké a malé slinné žľazy, ktoré produkujú viac ako liter slín každý deň. Obzvlášť dôležité sú na to veľké sublinguálne žľazy (glandula sublingualis), ktoré vytvárajú slizký sekrét, príušné žľazy (glandula parotidea), ktoré tvoria vodnaté sliny, a submandibulárne žľazy (glandula submandibularis), ktorých produkt je dosť slizký. Okrem týchto hlavných žliaz existuje niekoľko stoviek malých slinných žliaz, ktoré sa nachádzajú napríklad na perách, lícach a hlboko v krku.

Zápal príušných žliaz vedie najmä k závažným ťažkostiam s prehĺtaním a bolestiam v krku a hltane. Okrem toho môže dôjsť k opuchu susedných lymfatických uzlín. Tak ako pri iných zápaloch, sialadenitída môže spôsobiť horúčku a únavu.

Ak sa bakteriálny, hnisavý zápal slinnej žľazy rozšíri do ďalších tkanív, môžu sa vytvárať abscesy v ústach, hrdle alebo zvukovode. V najhoršom prípade sa môže absces otvoriť a spôsobiť otravu krvi (sepsa).

Protizápalové lieky, antibiotiká alebo chirurgický zákrok?

Ak existuje podozrenie na zápal slinných žliaz, lekárovi sa pri stanovení diagnózy zvyčajne stačí pozrieť do úst. Sialadenitídu je možné rýchlo diagnostikovať na základe opuchu a začervenania žľazy. Okrem toho hnis naznačuje bakteriálny zápal, zatiaľ čo v prípade vírusového zápalu sa zvyčajne vyskytuje jasná sekrécia. V zriedkavých prípadoch sa na presnejšiu diagnózu môže použiť ultrazvukové vyšetrenie alebo sialografia. V sialografii sa kontrastné látky vstrekujú do slinných žliaz a sú to röntgenové lúče.

Príznaky zápalu slinnej žľazy sa dajú zvyčajne zmierniť protizápalovými liekmi, ako sú glukokortikoidy. Antibiotiká sa môžu používať aj na liečbu závažných bakteriálnych zápalov. V zriedkavých prípadoch a pri nedostatku alternatívnych možností liečby je možné vykonať aj malú, zvyčajne jednoduchú operáciu, napríklad na odstránenie zaseknutých slinných kameňov. Tu je možné okrem iného vykonať štiepenie abscesu alebo drenáž abscesu. Zapuzdrený absces sa chirurgicky otvorí, aby sa umožnil odtok hnisu.

Ak existujú iné spúšťače zápalu slinných žliaz ako bakteriálne alebo vírusové patogény, musí to urobiť odborník vhodná liečebná stratégia ustanoviť. V týchto prípadoch často pomáha iba terapia základného ochorenia. Ak dôjde k suchu v ústach spôsobenému chorobou, ktorá je príčinou zápalu slinných žliaz, dá sa to zmierniť pomocou umelých slín.