Príznaky a nákaza na hepatitídu A.
Čo je hepatitída A.?
Hepatitída A je nákazlivý zápal pečene, ktorý sa tiež nazýva cestovná hepatitída. Na rozdiel od hepatitídy B a C sa hepatitída typu A nestane chronickou. Spúšťačom je vírus hepatitídy A. Patogén sa vylučuje cez črevo a je mimoriadne odolný voči vplyvom prostredia, chladu a mnohým dezinfekčným prostriedkom.

Toto ochorenie je obzvlášť časté v teplých krajinách so zlými hygienickými podmienkami. Infekcie hepatitídou A sú v Severnej Amerike a strednej Európe pomerne zriedkavé.
Ak laboratórium pri vyšetrení zistí akútnu infekciu hepatitídou A, zašle sa hlásenie na zdravotnícke oddelenie.
Infekcia hepatitídou A.
Hepatitída A sa zvyčajne prenáša fekálne-orálne. To znamená, že vírus vylučovaný črevami sa vstrebáva ústami. Infekcia krvou je v zásade možná pri vysokých koncentráciách vírusu, ale veľmi zriedka.
Najčastejšou príčinou infekcie je kontaminovaná pitná voda a jedlo pripravené s touto vodou. Na druhé miesto prichádzajú náterové infekcie. Príčinou môže byť nesprávna hygiena po použití toalety, rovnako ako intímny kontakt.
Miesta a situácie s vysokým rizikom infekcie sú napríklad:
- Materské školy
- Nemocnice a psychiatrické kliniky
- Kanalizácia funguje
- nechránený sexuálny kontakt
Pacienti s hepatitídou A sú najviac nákazliví týždeň alebo dva pred prvými príznakmi. Dospelí sa vírusom šíria ďalej asi týždeň po ústupe príznakov a dojčatám a deťom niekedy aj niekoľko týždňov.
Prevencia nákazy počas cestovania
Očkovanie je najspoľahlivejšou ochranou proti hepatitíde A. Očkovanie je možné od veku dvanástich mesiacov. Očkovať by sa malo predovšetkým:
• Ľudia s ochorením pečene • Cestovatelia do regiónov s vysokou hustotou hepatitíd • Obyvatelia (psychiatrických) zariadení starostlivosti • Pacienti, ktorí často dostávajú krvné zložky - napríklad ľudia trpiaci hemofíliou • Ľudia so sexuálnym správaním s vysokým rizikom infekcie
Šesť až dvanásť mesiacov po prvom očkovaní by sa malo vykonať druhé očkovanie, aby sa zabezpečila úplná ochrana. Ale výlety nie sú vždy naplánované toľko vopred. Preto ak cestujete do krajín s vysokým rizikom hepatitídy bez úplnej ochrany proti očkovaniu, mali by ste sa zdržať konzumácie týchto vecí:
- voda z vodovodu
- Kocky ľadu
- surové ovocie a zelenina
- morské plody
Pred použitím dezinfikujte tiež hygienické zariadenia a po použití ruky. Pretože je patogén odolný voči mnohým dezinfekčným prostriedkom, nezabudnite si kúpiť produkt, ktorý je špeciálne účinný aj proti hepatitíde A.
Predchádzanie infekcii medzi ľuďmi
Očkovanie je tiež najlepšou ochranou pred infekciou z človeka na človeka. Ak žijete v domácnosti s pacientom s hepatitídou A, mali by podľa možnosti používať vlastné WC. Dezinfekcia rúk a použitých povrchov je vždy nevyhnutná.
V prípade sexuálneho kontaktu by ste mali absolútne prijať vhodné ochranné opatrenia, ako je použitie kondómov a rukavíc, aby ste zabránili prenosu.
Príznaky hepatitídy A v počiatočnom štádiu
Skorá fáza ochorenia hepatitídou A trvá asi dva týždne a zvyčajne vykazuje iba veľmi nešpecifické príznaky, ako napríklad:
- Strata chuti do jedla
- nevoľnosť
- Zvracať
- znížená účinnosť
- mierny nárast teploty (nie viac ako 38 ° C)
- Citlivosť v hornej časti brucha (na úrovni pečene)
Všetky tieto príznaky sa nie vždy objavia a chorí často nemajú vôbec žiadne znateľné príznaky.
Príznaky hepatitídy A vo fáze žltačky
V druhej fáze ochorenia môže dôjsť k žltačke, klasickej žltačke. Spúšťačom je žltý pigment bilirubín, produkt rozkladu červeného krvného farbiva. Z dôvodu zhoršenej funkcie pečene sa už nedá správne spracovať a hromadí sa v tkanive. Počas tejto fázy žltačky sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- Žltkastá sfarbená pokožka
- Žlté sfarbenie bielej časti očí
- tmavý moč
- Ľahká, hlinitá stolica
- Svrbivá pokožka
- Červené škvrny na koži
- Zväčšenie pečene
- Rozšírenie sleziny
Iba tretina všetkých pacientov má tieto príznaky v neskoršej fáze ochorenia hepatitídou A. Toto štádium ochorenia často prechádza väčšinou nepozorovane. Trvanie tejto fázy sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. Len asi desať percent infikovaných musí bojovať s dlhým priebehom liečby počas niekoľkých mesiacov.
Diagnóza hepatitídy A
Z dôvodu difúznych príznakov nie je možné diagnostikovať hepatitídu (bez ohľadu na to, či ide o typ A, B alebo C) bez lekárskej pomoci. Vyšetrením vzorky stolice a krvi je však možné veľmi presne určiť, či existuje infekcia a ako dávno bola infikovaná. Ak máte akýkoľvek dôvod sa domnievať, že ste mohli ochorieť na hepatitídu, vyhľadajte lekára.