Príznaky a príznaky poruchy žlčových ciest - vaša lekáreň; Farmacia Ta
Spektrum porúch žlčových ciest sa líši od žlčových kameňov (žlčové kamene, populárne „žlčové kamene“) bez príznakov až po žlčové koliky, cholecystitídu, cholecystitídu, choledocholitiázu a cholangitídu. Všetky tieto choroby majú rôzne spôsoby prejavu.
V reakcii na konzumáciu potravy sa žlčník sťahuje a vylučuje žlč v dvanástniku prostredníctvom spoločného žlčovodu. Neúčinná peristaltická kontrakcia svalovej vrstvy v stene žlčníka spôsobuje bolesť na pravej strane hornej časti brucha, v oblasti nazývanej pravé hypochondrium, po jedle sa bolesť nazýva a colecistatonie.
Keď tok žlče nepracuje normálne, správnym smerom, nastáva dyskinéza žlčových ciest. Keď je dyskinéza lokalizovaná na križovatke žlčových ciest s dvanástnikom, reflux žlče môže spôsobiť poranenie pankreasu s bolesťami brucha umiestnenými mierne vľavo v hornej časti brucha.
Kolová cholecystitída
Bolesť sa zvyčajne vyskytuje v pravom hypochondriu u pacientov s cholecystitídou, 30-60 minút po jedle. Trvá 1-4 hodiny, neožaruje a často sa zhoršuje konzumáciou tučných a korenených jedál. Niektorí pacienti môžu mať tiež horkú chuť, nevoľnosť pri určitých pachoch alebo po jedle s vysokým obsahom tuku.
cholangitída
Ide o infekciu žlčových ciest, ktorá komplikuje benígne alebo zhubné upchatie žlčových ciest. V 20 až 70% prípadov akútnej cholangitídy sa objaví Charcotova triáda predstavovaná horúčkou, bolesťou v pravom hypochondriu a žltačkou. Môže byť tiež prítomná hypotenzia a zmenený duševný stav, situácia známa ako Reynoldsova pentad.
Litiáza alebo biliárna kolika? Takto ich nájdete
Typická biliárna kolika
Ide o neustálu bolesť, ktorá zvyčajne trvá 1 - 5 hodín, zvyčajne sa nachádza v epigastriu alebo v pravom hypochondriu. Bolesť je silná, neurčitá alebo bolestivá a môže vyžarovať do pravého ramena alebo chrbta, pričom pacient musí na zmiernenie bolesti zmeniť polohu. Vyskytuje sa niekoľko hodín po jedle, často v noci, keď pacienta prebudí. Pridružené príznaky sú nevoľnosť, zvracanie, bolesť pohrudnice a horúčka.
cholecystitída
Pretrvávanie obštrukcie žlčníka vedie k cholecystitíde. Povaha bolesti je podobná žlčovej kolike, až na to, že ide o dlhodobú bolesť trvajúcu viac ako 6 hodín, ktorá môže trvať niekoľko dní. Nevoľnosť, zvracanie a horúčka nízkeho stupňa sú častejšie spojené s cholecystitídou. Až 70% pacientov uvádza v anamnéze podobné príznaky, ktoré spontánne ustúpia.
Žlčové kamene
Väčšina žlčových kameňov (60-80%) je bez príznakov. Malé kamene majú tendenciu byť symptomatické v porovnaní s veľkými. U väčšiny pacientov sa príznaky objavia pred komplikáciami, ako sú neustále bolesti v správnom hypochondriu alebo epigastriu, nevoľnosť, vracanie a horúčka, ktoré sú často spôsobené konzumáciou tučných jedál alebo väčších jedál.
4 spôsoby, ako zabrániť tvorbe žlčových kameňov
Autoimunitné žlčové choroby
U pacientov s autoimunitnými poruchami žlčových ciest, ako je primárna biliárna cirhóza a primárna sklerotizujúca cholangitída, sa vyskytujú príznaky ako asténia, svrbenie (svrbenie kože) a občas žltačka.
Rakovina močového mechúra
Nesmieme zabudnúť ani na žlčové choroby so zlou prognózou, ako je rakovina žlčníka. Pacienti sa zvyčajne vyskytujú v pokročilých štádiách žltačky, nevoľnosti, vracania, bolesti v nadbrušku (epigastrium a pravé hypochondrium), horúčky, slabosti, chudnutie, nechutenstvo.
Žltačka je v počiatočných štádiách cholecystitídy neobvyklá a vyskytuje sa u menej ako 20% pacientov. Žltačka by mala vzbudzovať podozrenie na Mirizziho syndróm alebo choledocholitiázu.