Príznaky Ako rozpoznať Gravesovu chorobu; časopis pre farmáciu
Chvenie, potenie, búšenie srdca, vypúlené oči - príznaky tohto ochorenia štítnej žľazy sú rozmanité. Prehľad
Potíte sa viac? Niekedy môže byť príčinou štítna žľaza
Choroba často začína pomerne náhle, niekedy v súvislosti s drastickými udalosťami - napríklad s pretrvávajúcimi stresovými situáciami.
Pri Gravesovej chorobe je štítna žľaza nadmerne stimulovaná vlastnými protilátkami v tele. Výsledkom je, že orgán uvoľňuje príliš veľa hormónov do krvi. To vedie k nadmernej činnosti štítnej žľazy, ktorá spôsobuje príznaky.
Príznaky hypertyreózy
- zvýšené potenie, pacienti sa veľmi rýchlo zahrejú, neznášajú horúčavy
- postihnutí sú nervózni a podráždení, trasú sa, zle spia
- srdce bije rýchlo (tachykardia), môžu sa vyskytnúť srdcové arytmie
- zvýšený krvný tlak
- Chudnutie aj napriek zvýšenej chuti do jedla
- pacienti trpia hnačkami
- vlasy vypadávajú viac, táto strata vlasov je rozptýlene rozptýlená po hlave
- svaly môžu byť boľavé alebo slabé
Táto interaktívna grafika zobrazuje, ktoré funkcie tela ovplyvňujú štítnu žľazu a aké účinky má funkcia nadmerného a nedostatočného tlaku (prejdite na červené bodky):
Zväčšenie štítnej žľazy (struma, lekárske: struma)
Pri Gravesovej chorobe sa štítna žľaza niekedy zväčšuje. Potom je - najmä keď je hlava ohnutá dozadu - viditeľná a hmatateľná na krku. Túto strumu môže sprevádzať pocit tlaku v krku alebo ťažkosti s prehĺtaním. Nosenie rolákov alebo golierov košele sa často vníma ako nepohodlné a oblečenie sa môže náhle zúžiť okolo krku. V zriedkavých, závažných prípadoch sa môže vyskytnúť dýchavičnosť.
Ako je Gravesova choroba viditeľná v oku
Gravesova choroba sa prejavuje nielen v štítnej žľaze, ale aj v očných jamkách asi u 50 percent pacientov. Očné bulvy vyčnievajú z očných jamiek viac, ako je bežné (lekárske: exophthalmos). To spôsobí, že oči vyzerajú nadmerne veľké a dokorán. Príčinou tejto poruchy (lekárskej: endokrinná orbitopatia) je zväčšenie tkaniva za očnou guľou. Ako presne sa to deje, nie je úplne jasné. Pravdepodobne je tu rovnaká porucha vo vlastnom obrannom systéme tela, ktorá tiež vedie k príznakom v štítnej žľaze.
Vyčnievajúce oči môžu spôsobiť rôzne problémy. Už sa nedajú tak ľahko uzavrieť a niektorí pacienti pocítia pocit cudzieho telesa alebo bolestivý pocit tlaku na oko. Oči nadmerne zalievajú, spojivka môže začervenať a viečka opuchnúť. Svetlo sa často vníma ako nepríjemné. Vyskytujú sa poruchy videnia, ako napríklad dvojité videnie. V ojedinelých a závažných prípadoch je poškodený zrakový nerv.
Kombinácia endokrinnej orbitopatie, rýchleho srdcového rytmu a zväčšenia štítnej žľazy sa považujú za obzvlášť charakteristické príznaky Gravesovej choroby. Sú zhrnuté ako „Merseburg Trias“. Absencia týchto príznakov ochorenie nevylučuje.
Opuch na dolných končatinách
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa na chodidlách vytvorí pastovitý opuch (myxedém).
Tyreotoxická kríza - keď sa Gravesova choroba stane nebezpečnou
Nebezpečnou komplikáciou hyperaktívnej štítnej žľazy je tyreotoxická alebo hypertyroidná kríza. Spúšťačom môže byť napríklad podanie röntgenovej kontrastnej látky obsahujúcej jód ako súčasť röntgenového vyšetrenia. Dôvodom sú infekcie alebo operácie v kombinácii s ťažkým metabolickým ochorením. Štítna žľaza potom náhle uvoľní veľa hormónov štítnej žľazy, čo spôsobí horúčku, slabosť a poruchy vedomia, v horšom prípade až bezvedomie (tyreotoxická kóma).
Aby sa zabezpečilo prežitie postihnutých osôb a zabránilo sa poškodeniu orgánov, musí sa tyreotoxická kríza monitorovať a okamžite liečiť intenzívnou lekárskou starostlivosťou. Dôležité: Ak je ochorenie už známe, mali by pacienti pred príslušným vyšetrením rozhodne informovať lekára o Gravesovej chorobe.