Príznaky astrocytómu, diagnostika, šance na zotavenie - NetDoktor

Ricarda Schwarz vyštudovala medicínu vo Würzburgu, kde tiež ukončila doktorát. Po širokej škále úloh praktického lekárskeho výcviku (PJ) vo Flensburgu, Hamburgu a na Novom Zélande teraz pracuje v neurorádiológii a rádiológii vo Fakultnej nemocnici v Tübingene.

The Astrocytóm patrí k mozgovým nádorom typu gliómu a môže byť benígny alebo malígny. Je rozdelený na pilocystický, difúzny a anaplastický astrocytóm a glioblastóm. Nádor je možné operovať, ožarovať a liečiť chemoterapiou. Podľa závažnosti môžu byť pacienti s astrocytómom vyliečení (stupeň I) alebo môžu po krátkej dobe (stupeň IV) zomrieť. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o astrocytóme.

Astrocytóm: popis

Toto ochorenie je priradené k gliómu ako mozgový nádor, pretože vzniká z podporného tkaniva nervového systému. Je to najbežnejší glióm s podielom nad 60 percent.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) rozdeľuje astrocytómy na štyri stupne závažnosti:

Stupeň I: pilocystický astrocytóm
Stupeň II: Difúzny astrocytóm
Stupeň III: anaplastický astrocytóm
Stupeň IV: glioblastóm

Liečba aj prognóza sú založené na tejto klasifikácii. Glioblastóm je najbežnejšia forma astrocytómu s tromi novými prípadmi na 100 000 obyvateľov ročne. Je to šesťkrát častejšie ako difúzne a asi desaťkrát častejšie ako anaplastický alebo pilocystický astrocytóm.

Pilocystický astrocytóm

Tento typ nádoru je najbežnejším nádorom na mozgu u detí, ale vyskytuje sa aj u mladých dospelých. Zvyčajne rastie v prednej zrakovej dráhe, hypotalame alebo v malom mozgu. Je dobre oddelený od zdravého mozgového tkaniva a rastie len pomaly. Tento typ nádoru sa považuje za benígny - je extrémne zriedkavé, že sa zmení na zhubný nádor.

Difúzny astrocytóm

Tento typ nádoru sa vyskytuje hlavne u dospelých vo veku od 30 do 40 rokov. Spravidla sa nachádza v dreni mozgu, bielej hmote a nepravidelne rastie do susedného tkaniva. Pribúda však len pomaly.

Difúzny astrocytóm sa v obmedzenej miere stále považuje za benígny, aj keď sa takmer nikdy nedá vyliečiť. Môže časom prerásť do anaplastického typu alebo do glioblastómu.

Anaplastický astrocytóm

Anaplastický astrocytóm prednostne postihuje dospelých vo veku od 35 do 45 rokov. Skladá sa z degenerovaných (anaplastických) buniek, ktoré zvyčajne rastú pomerne rýchlo. Tento nádor môže vzniknúť buď z difúzneho typu, alebo môže vzniknúť priamo. Zvyčajne po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch ďalej degeneruje a zmení sa na glioblastóm.

Glioblastóm

Glioblastóm, najbežnejší typ astrocytómu, môže pochádzať buď z iného astrocytómu - v takom prípade je vekový vrchol pacientov vo veku medzi 50 a 60 rokmi. Alebo sa vyvinie primárny glioblastóm „de novo“. Týka sa to hlavne starších ľudí v šiestej až siedmej dekáde života.

Glioblastóm

Ďalšie informácie o glioblastóme nájdete v článku Glioblastóm.

Astrocytóm: príznaky

Príznaky, ktoré astrocytóm spôsobuje, závisia od jeho presného umiestnenia v mozgu a jeho veľkosti. Pilocystický astrocytóm často rastie pozdĺž vizuálnej dráhy a spôsobuje poruchy videnia. Ak však poškodí talamus, môžu sa vyskytnúť hormonálne poruchy. Ak je nádor v malom mozgu, môže to viesť k problémom s koordináciou, zmenám jazyka a trasom rúk.

Rýchlo rastúce nádory nielen vytesňujú jednotlivé mozgové štruktúry, ale tiež zvyšujú intrakraniálny tlak. Výsledkom je, že postihnuté osoby môžu trpieť bolesťami hlavy, nevoľnosťou a vracaním. Astrocytóm v zásade spôsobuje príznaky podobné iným mozgovým nádorom.

Príznaky rakoviny mozgu

Viac informácií o príznakoch mozgového nádoru sa dočítate v článku Mozgový nádor - príznaky.

Rakovina - príbehy jedenástich starých manželiek

Jedenásť mýtov o rakovine bolo skontrolovaných

Rakovina z dezodorantu?

Vitamínové tabletky namiesto ovocia?

Nezdravá zelenina?

Rakovina prsníka zo skromných podprseniek?

Rakovina je nákazlivá?

Zaslúžený trest?

Len vyhladujte rakovinu?

Môžu za to hormóny?

OP prebúdzajú nádory?

Zázračná tabletka proti rakovine?

Zranenia ako príčina?

Astrocytóm: príčiny a rizikové faktory

Astrocytóm vzniká z takzvaných astrocytov. Tieto bunky tvoria väčšinu podporných buniek (gliové bunky) v centrálnom nervovom systéme. Vymedzujú nervové tkanivo z povrchu mozgu a krvných ciev. Rovnako ako iné bunky v tele, aj astrocyty sa pravidelne obnovujú. Môžu sa vyskytnúť chyby, ktoré vedú k nekontrolovanému rastu buniek a nakoniec k nádoru.

Prečo sa astrocytóm vyvíja, zatiaľ nebolo dostatočne objasnené. Jediným zisteným rizikovým faktorom je ionizujúce žiarenie. Väčšina ľudí je vystavená škodlivým dávkam žiarenia iba v rámci rádioterapie.

Okrem toho sa táto forma mozgového nádoru vyskytuje častejšie pri určitých základných chorobách. Patria sem neurofibromatóza typu I (von Recklinghausenova choroba) a typu II, tuberózna skleróza (Bournville-Pringleova choroba), Li-Fraumeniho syndróm a Turcotov syndróm. Tieto ochorenia sú veľmi zriedkavé a zvyčajne sú spojené s typickými zmenami na koži.

Astrocytóm: vyšetrenia a diagnostika

Správnou osobou, ktorú môžete kontaktovať, ak máte podozrenie na astrocytóm, je neurológ. Dotýka sa dotknutej osoby presne na jej sťažnosti, akékoľvek predchádzajúce a základné choroby, ako aj na ich životné podmienky (zohľadnenie anamnézy = anamnéza). Potom iniciuje ďalšie diagnostické kroky a vyšetrenia.

Najdôležitejším diagnostickým postupom pre astrocytóm je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) - zobrazovací postup, pri ktorom sa pomocou magnetických polí a elektromagnetických vĺn vytvárajú presné prierezové snímky vnútornej strany tela. Pred vyšetrením sa do žily často vstrekuje kontrastná látka. Astrocytómy zaberajú kontrastné médium v rôznej miere. Takto sa na obrázku vytvorí žiarivá oblasť. Pilocystický astrocytóm sa rozsvieti silno a rovnomerne, zatiaľ čo difúzny alebo anaplastický astrocytóm zvyčajne absorbuje malé alebo žiadne kontrastné médium a javí sa dosť tmavý. Glioblastóm naopak vytvára charakteristickú štruktúru v tvare prstenca s kontrastnou látkou.

Ak z rôznych dôvodov nie je možné vykonať MRI, použije sa ako alternatíva počítačová tomografia (CT).

Ak máte astrocytóm II. Alebo vyššieho stupňa, je potrebné odobrať vzorku tkaniva a vyšetriť ju v laboratóriu. V jednotlivých prípadoch môžu byť navyše indikované ďalšie vyšetrenia, ako napríklad odber a analýza mozgovej a miechovej tekutiny (diagnostika CSF) alebo meranie elektrických mozgových vĺn (EEG).

Celkovo sa pre astrocytóm vykonávajú rovnaké lekárske a technické vyšetrenia ako pre iné mozgové nádory.

Prečítajte si viac o vyšetreniach

Zistite, ktoré testy môžu byť užitočné pre túto chorobu:

Astrocytóm: liečba

Všeobecne možno túto formu mozgového nádoru operovať, odcudziť a liečiť pomocou špeciálnych liekov (chemoterapeutických látok). Ak existuje pilocystický astrocytóm, zvyčajne stačí chirurgický zákrok. Ďalšie možnosti liečby sa používajú iba v prípade, že nádor nebol úplne odstránený. Na druhej strane difúzny astrocytóm nemožno takmer nikdy úplne odstrániť chirurgickým zákrokom. Ak zvyškové zvyšky nádoru začnú opäť rásť, zvyčajne sa ožarujú.

Brachyterapia sa môže použiť aj na ohraničené nádory. Na tento účel sa v postihnutej oblasti tela vysádzajú malé rádioaktívne zrná (semená). Výhodou tejto formy žiarenia je, že nádor je zasiahnutý veľmi špecificky a je poškodené menej zdravé tkanivo.

Ak sa astrocytóm po ožarovaní ešte zväčšuje, možno zvážiť chemoterapiu. Anaplastický astrocytóm sa zvyčajne ožaruje ihneď po operácii alebo sa lieči chemoterapiou.

Okrem týchto terapeutických opatrení existuje aj množstvo liečebných opatrení, ktoré nebojujú proti samotnému nádoru, ale proti jeho symptómom. Na bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie je možné podať rôzne lieky. Okrem toho môžu postihnutí využiť profesionálnu psychoterapiu alebo pastoráciu.

Pastiersky nádor - vyšetrenie

Podrobnejšie informácie o vyšetrení a liečbe nájdete v článku Mozgový nádor.

Prečítajte si viac o terapiách

Prečítajte si viac o terapiách, ktoré vám môžu pomôcť, tu:

Astrocytóm: priebeh ochorenia a prognóza

Priebeh ochorenia a prognóza sa líšia medzi jednotlivými formami astrocytómu:

Pilocystický astrocytóm sa dá dlhodobo vyliečiť úplným chirurgickým odstránením. Ak je nádor v blízkosti dôležitých štruktúr mozgu, ako je napríklad vizuálna dráha, chirurgický zákrok nie je vždy možný. Prognóza alternatívnej rádioterapie alebo chemoterapie je o niečo horšia. Celkovo 94 percent všetkých pacientov s týmto typom nádoru ešte päť rokov po stanovení diagnózy žije.

Naproti tomu astrocytóm so stupňom II alebo III podľa WHO má výrazne horšiu prognózu. Astrocytómy druhého a tretieho stupňa sa zvyčajne dajú liečiť chirurgicky, často sa však vracajú (recidívy). Oba môžu tiež malígne degenerovať a zmeniť sa na glioblastóm (stupeň IV). To má najhoršiu prognózu: päť rokov po stanovení diagnózy je iba päť percent postihnutých stále nažive.

Vďaka dobrým podporným terapeutickým opatreniam sa kvalita života pacientov s Astrocytóm vylepšený.

Autor a zdrojové informácie

Tento text je v súlade so špecifikáciami lekárskej literatúry, lekárskych pokynov a aktuálnych štúdií a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.