Príznaky celiakie, bezlepková diéta a ďalšie

Čo je celiakia?

Celiakia je jedna zápalové ochorenie čriev, ktorá sa vracia k poruche fungovania vlastného obranného systému tela (imunitného systému). To reaguje imunitný systém nadmerne ďalej lepok v obilí. Čo je však lepok?

Obsah

Lepok nie je jediná látka, ale a Zmes rôznych bielkovín (Proteíny), ktoré majú podobnú chemickú štruktúru. To zahŕňa Gliadin a Glutenín, ktoré sa vyskytujú hlavne v pšenici, ale aj v iných druhoch obilia ako sú špalda, raž a jačmeň. Lepok sa tiež často nazýva Glutinózny proteín určený. Vďaka tomuto technologickému pozadiu je cesto vláčne (napr. Pri pečení chleba) vláčne a Vylepšené vlastnosti pečenia.

Pri celiakii vedie nadmerná imunita k skutočne neškodnému lepku k Tenké črevo zapálený. Štiepia sa štruktúry, ktoré sú dôležité pre vstrebávanie živín - tzv Klky. Ide o výčnelky črevnej sliznice. Črevné klky mnohonásobne zväčšujú povrch čreva - a teda oblasť, ktorá môže absorbovať živiny. Ak sú črevné klky zničené neznášanlivosťou lepku, môže to viesť k a Podvýživa viesť. U ľudí s celiakiou to navyše je Zvýšené riziko, aj na iné autoimunitné choroby ochorieť napr Diabetes mellitus 1. typu alebo tzv Hashimotova tyroiditída, autoimunitný chronický zápal štítnej žľazy. Postihnutý tomu môže úplne zabrániť robiť bez lepku.

Má celiakiu veľa mien: Intolerancia lepku, intolerancia lepku, citlivosť na lepok, alergia na lepok, enteropatia citlivá na glutén, enteropatia vyvolaná lepkom. Názov „Sprue“ sa používal aj v minulosti - tento výraz sa používal aj vtedy Celiakia iba pre klinický obraz s deťmi použité. Ekvivalent na Dospelý bol volaný domorodé sprue určený. Od tejto separácie sa odvtedy upustilo, pretože je známe, že celiakia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Už niekoľko rokov existujú lepšie spôsoby diagnostiky celiakie. Odvtedy bolo zrejmé, že intolerancia lepku nie je v žiadnom prípade čírou „detskou chorobou“: diagnóza sa stáva častejšie pózovali, často až v dospelosti.

Doteraz sa predpokladalo, že v Nemecku asi 3 z 1 000 ľudí mať celiakiu. Odborníci však predpokladajú, že počet postihnutých, ktorí trpia neznášanlivosťou lepku, je stále neurčené bol, podstatne vyššia lži. Súčasné štúdie predpokladajú, že počet ľudí, ktorí skutočne trpia týmto ochorením, je ešte podstatne vyšší, a to u 1 zo 100 až 1 z 500 ľudí. Oveľa častejšie ako celiakia, to znamená Syndróm dráždivého čreva, ktoré sa môžu prejaviť podobnými príznakmi - postihnutých je okolo 15 miliónov ľudí v Nemecku. Syndróm dráždivého čreva však nie je založený na imunologickej reakcii na lepok. Vedci namiesto toho vidia ako hlavnú príčinu oslabenú črevnú bariéru. V rozsiahlej štúdii bol globálne jedinečný, tepelne inaktivovaný bakteriálny kmeň B. bifidum HI-MIMBb75 (iba v Kijimea Irritable Bowel PRO) schopný významne zmierniť príznaky dráždivého čreva.

Intolerancia lepku sa niekedy bežne používa s a Alergia na pšenicu pomýlené. Vlastný obranný systém tela je zameraný proti rôznym bielkovinám v pšenici - pri celiakii je naopak dôležitý iba lepok. Neznášanlivosť na lepok a alergiu na pšenicu však často nemožno od seba odlíšiť iba na základe samotných príznakov. Okrem alergie na pšenicu a celiakie existujú aj tie Neceliatická choroba - Pšeničná alergia - Pšeničná citlivosť. Za týmto príšerným slovom sa skrýva neznášanlivosť voči zložkám pšenice - ale čo konkrétne to sú, ešte nie je úplne zrejmé. Existujú však náznaky, že nejde o glutén, ale o iné proteíny (takzvané inhibítory trypsínu amylázy - skrátene ATI) a možno aj niektoré uhľohydráty (fermentovateľné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly - skrátene FODMAP) Spôsobujte príznaky citlivosti na alergiu na pšenicu, ktorá nie je celiakiou, ale nie je pšeničná.

Príčiny celiakie - nesprávna imunitná obrana

Príčiny celiakie sú veľmi zložité. Pri vzniku ochorenia majú dôležitú úlohu imunologické procesy - jednou z nich je aj celiakia Autoimunitné choroby. To znamená, že obranný systém tela (imunitný systém) u ľudí so zodpovedajúcou dedičná predispozícia prehnane reaguje na lepok. Imunitná reakcia ničí črevné klky. Táto zmena v tenkom čreve vedie k prejavom intolerancie lepku. Príčinou mnohých vedľajších účinkov je pretrvávajúci nedostatok výživných látok.

Istý Vlastnosti tkaniva kontrolovať imunitné odpovede. Ktoré z týchto vlastností má človek, je dedičné vopred dané. Takmer všetci ľudia s celiakiou majú veľmi špecifické tkanivové vlastnosti. Berú sa do úvahy genetický základ Celiakia, ale nie sú priamymi príčinami. Je to zrejmé zo skutočnosti, že nie u každého, kto má tieto špeciálne vlastnosti, sa rozvinie aj intolerancia lepku. Preto musia byť prítomné aj určité protilátky Obrana imunitného systému, ktoré telo vytvára v reakcii na kontakt s bielkovinami, ktoré klasifikuje ako „nebezpečné“. Ľudia s celiakiou majú protilátky, ktoré sú namierené proti enzýmu v ich tele - tkanivovej transglutamináze.

rizikové skupiny

Existujú rôzne skupiny ľudí, ktorí berú a zvýšené riziko vyvinuli celiakiu. Patria sem ľudia, ktorí ...

...príbuzný (napr. rodičia, starí rodičia, deti), ktorí trpia celiakiou.
...Cukrovka Mať typ 1.
... autoimunitný stav Zápal štítnej žľazy sú chorí (Hashimotova tyroiditída).
… Downov syndróm (Trizómia 21).

Okrem genetických (dedičných) a imunologických faktorov tiež vonkajšie ovplyvňujúce faktory hrať úlohu pri rozvoji celiakie. Zatiaľ nie je jasné, o čo konkrétne ide. Vedci napríklad diskutujú:

Črevné infekcie
skorá strava s vysokým obsahom lepku
Lieky

Ďalekosiahle príznaky celiakie

V prípade intolerancie lepku existujú príznaky a priebeh veľmi odlišné. Celiakia je preto známa aj ako „chameleón gastroenterológie“ - pretože je veľmi premenlivý je.

Celiakia môže spôsobiť príznaky ovplyvňujú črevá - tzv príznaky črevnej celiakie - a tie, ktoré neovplyvňujú črevá (extraintestinálne príznaky). Črevné príznaky neznášanlivosti lepku - typické príznaky celiakie - sú:

Porušená pohyblivosť čriev (motilita čriev), ktorá vedie k zmenenej konzistencii stolice - od hnačky po zápchu (zápcha)
Nevoľnosť, zvracanie
Nafukovanie
pretrvávajúca (chronická) bolesť brucha
Nafúknuté brucho

Tiež tukové usadeniny na stolici - tzv Mastná stolica (Steatorrhea) - sú možné príznaky intolerancie lepku. Črevné ťažkosti sú dôsledkom poškodenia tenkého čreva spôsobeného „alergiou na lepok“. Príznaky však môžu byť tiež mimo čreva nastať. Ale toto sú menej charakteristické na celiakiu. Vyskytujú sa, keď sa intolerancia lepku nelieči dôsledne:

Strata váhy
spomalený rast u detí
oneskorený nástup puberty
bolesť hlavy
bledosť
Nedostatok železa a ďalšie výživové nedostatky
Anémia
Zmeny zubnej skloviny
Poškodenie nervov so senzorickými poruchami
Chvenie svalov a slabosť
Nočná slepota
zvýšené podliatiny a podliatiny (hematómy) v dôsledku porúch zrážania krvi
Zadržiavanie vody v tkanive (edém)
bolestivé pľuzgiere v ústach (boľavé vredy)
nespavosť
únava
slabosť
depresie
Dysfunkcia štítnej žľazy

Vážny Neskoré následky Celiakiou je osteoporóza (zvýšená krehkosť kostí, hovorovo známa aj ako „úbytok kostnej hmoty“). Ide o poruchu kostného metabolizmu, pri ktorej hrá okrem iného úlohu nedostatok vápniku a vitamínu D. Celiakia je jednou z najbežnejších príčin osteoporóza. Tento neskorý dôsledok sa vyskytuje obzvlášť často u postihnutých ...

... u ktorých bola celiakia diagnostikovaná až v dospelosti.
... dostatočne sa nevyhýbajte lepku (bežné chyby v strave).
... v ktorých sa tenké črevo a črevné klky dostatočne nezotavujú.
... ktorí zároveň trvale neznášajú mliečny cukor (intolerancia laktózy).
... ktorí majú podváhu.

Osteoporóza v dôsledku celiakie sa môže prejaviť príznakmi ako napr Bolesť a časté Zlomené kosti viditeľné aj bez zjavného dôvodu. Na začiatku ochorenia však často nie sú žiadne príznaky. Pravidelné Hýbte sa a vhodný prísun vápnika pomáhajú predchádzať osteoporóze. Nemecká spoločnosť pre výživu odporúča dospelým ženám a mužom denný príjem vápnika 1 000 miligramov. Môže tu dobre prispieť minerálna voda bohatá na vápnik - mala by obsahovať najmenej 400 miligramov vápnika na liter. Mliečne výrobky obsahujú veľa vápniku. Ďalej Potraviny bohaté na vápnik sú napríklad:

šalát
žerucha
fenikel
brokolica
Kale
kyslá kapusta
strukoviny
Mandle
sezam
Celozrnný chlieb

Rôzne formy celiakie

Nemecká spoločnosť pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby rozdeľuje intoleranciu lepku na základe jej príznakov päť foriem a:

Klasické Celiakia: Vyskytujú sa typické príznaky celiakie, t. J. Príznaky postihujúce črevá.
Symptomatické Celiakia: Táto forma sa prejavuje typickými (črevnými) alebo atypickými (extraintestinálnymi) príznakmi intolerancie lepku. Pojmy klasická a symptomatická celiakia sú synonymom pre tých, ktorí majú typické ťažkosti.
Subklinické Celiakia: Neznášanlivosť lepku nespôsobuje žiadne zjavné príznaky, ale prejavuje sa iba typickými zmenami v krvnom obraze a v čreve, ktoré sa používajú na diagnostiku.
Žiaruvzdorný Celiakia: Ak príznaky intolerancie lepku pretrvávajú alebo sa opakujú, aj keď dotknutá osoba nepoužívala lepok najmenej 1 rok, celiakia je žiaruvzdorná.
Potenciál Celiakia: U ľudí, ktorých krvný obraz naznačuje intoleranciu lepku, ale u ktorých sa sliznica tenkého čreva nezmenila, hovoria lekári o potenciálnej - teda možnej - celiakii.

A Špeciálny tvar Celiakia je kožné ochorenie Dermatitis herpetiformis Duhring (DHD) - nazýva sa tiež Duhringova choroba. Duhringova dermatitída herpetiformis je jedna autoimunitné Choroba, ktorá prechádza pľuzgiere podobné herpesu viditeľné na pokožke. Vezikuly a papuly sú veľmi svrbiace. Pálivé svrbenie je pre postihnutých mimoriadne nepríjemné. Môže sa vyskytnúť aj začervenanie, rany a ekzémy. Duhringova dermatitída herpetiformis je takmer vždy spôsobená subklinickou celiakiou.

Predtým sa predpokladalo, že pre celiakiu je výrazne vyššie riziko Rakoviny pripojený je. Posledné štúdie to však vyvrátili. Je pravda, že pravdepodobnosť vzniku rakoviny tráviacich orgánov je mierne zvýšená. Naproti tomu riziko rakoviny prsníka a pľúc je nižšie. Štúdie tiež ukazujú, že pravdepodobnosť rakoviny sa zvyšuje päť až desať rokov bezlepkovej diéty sa už nelíši od rizika zdravých ľudí.

Diagnóza celiakie je dnes ľahšia

V posledných rokoch je diagnostika celiakie oveľa ľahšia. Ak existuje podozrenie na intoleranciu lepku, zvyčajne je potrebné vykonať prvý test Krvný test. Krvné sérum je vyrobené v laboratóriu špeciálne protilátky ktoré sú typicky prítomné pri celiakii. Test ukazuje, či je imunitný systém určité protilátky (Protilátky) sa vytvoril:

Protilátky IgA proti tkanivovej transglutamináze
Endomysiálne protilátky IgA

Inovácia proti syndrómu dráždivého čreva
Účinná terapia: Kijimea dráždivé črevo PRO s jedinečným, tepelne inaktivovaným bifido bakteriálnym kmeňom B. bifidum HI-MIMBb75 je dostupné v lekárni v lekárni.
Uč sa viac