Príznaky čierneho kašľa a očkovanie
Čierny kašeľ (čierny kašeľ) nie je typickým detským ochorením, ako sú osýpky alebo príušnice. Osem z desiatich pacientov s čiernym kašľom má viac ako 18 rokov a každý tretí je dokonca starší ako 45 rokov. Ale len veľmi málo z postihnutých vie, že má vôbec čierny kašeľ. Toto ochorenie sa u dospelých prejavuje úplne inak ako u detí, a preto je často zamieňané s inými ochoreniami dýchacích ciest.
Čierny kašeľ: príznaky - dokonca aj u dospelých
Zatiaľ čo malí pacienti trpia silnými záchvatmi kašľa sprevádzanými dýchavičnosťou, sipotom a niekedy v noci zvracajú, sipot a zvracanie u dospelých chýbajú.
Jediným znakom čierneho kašľa v dospelosti je často jeden zlý kašeľ, ktorá trvá niekoľko týždňov. Postihnutí sa niekedy sťažujú aj na poškriabanie hrdla alebo potenie. Niet divu, že len veľmi málo ľudí si pri počutí týchto príznakov vybaví čierny kašeľ.
Odborníci však odporúčajú neustále pozorné počúvanie vytrvalého kašľa a brať do úvahy aspoň čierny kašeľ. „Pri dlhotrvajúcom kašli a hlavne nočných záchvatoch kašľa by sa s čiernym kašľom malo vždy uvažovať u dospelých,“ hovorí profesor Christel Hülße zo Štátneho úradu pre zdravotníctvo a sociálne veci Meklenbursko-Predpomoransko v Rostocku.
Čierny kašeľ je u dospelých častejší, ako sa myslelo
Spolu s nemeckými a americkými kolegami pani Hülße skúmala frekvenciu čierneho kašľa u dospelých. Vedci vyhodnotili údaje 809 pacientov vo veku nad 18 rokov, ktorí sa kvôli kašľu poradili s lekárom. Úžasný výsledok vyšetrovania: každý desiaty pacient, ktorý kašľal viac ako sedem dní, skutočne trpel čiernym kašľom. Choroba je preto u dospelých oveľa častejšia, ako sa doteraz predpokladalo.
Komplikácie z čierneho kašľa
Čierny kašeľ je u dospelých všeobecne miernejší ako u detí nie životu nebezpečný. Ale ani v dospelosti nie je choroba v žiadnom prípade neškodná. Každá štvrtá osoba má komplikácie:
- Napríklad čierny kašeľ môže spôsobiť chudnutie a menej často zápal pľúc, záchvaty a krvácanie do mozgu.
- Dospelí s čiernym kašľom už tiež nemôžu zadržiavať moč a stať sa inkontinentnými.
- Niekedy sú záchvaty kašľa také silné, že sa vyskytujú kýly rebier a slabín alebo herniované platničky.
- Možná je aj náhla strata sluchu alebo poškodenie ciev.
Vysoké náklady na čierny kašeľ
To všetko nie je zlé len pre postihnutých, stojí to tiež veľa peňazí. Pretrvávajúci kašeľ často vedie k strate práce. Ďalším nákladovým faktorom: až do konečného stanovenia diagnózy čierneho kašľa sa v ambulanciách lekárov často robia rozsiahle vyšetrenia, napríklad bronchoskopia. Celkovo stojí liečba jedného pacienta s čiernym kašľom najmenej 540 eur.
Čierny kašeľ je nákazlivý
Čierny kašeľ - u detí i dospelých - je spôsobený baktériou Bordetella pertussis spustený. Preto sa choroba nazýva aj čierny kašeľ. Pod mikroskopom vyzerajú Bordetelles dosť neškodne - malé, nepohyblivé tyčinky, ktoré sú obklopené sliznicou. Ale malí majú všetko: Priľnú svojim lepkavým povrchom k slizniciam dýchacích ciest. Tam sa množia a uvoľňujú toxíny, ktoré potom spúšťajú skutočné ochorenie.
Patogén sa prenáša z človeka na človeka kašľom, kýchaním alebo dýchaním na vzduchu (kvapôčková infekcia). Verejné domy sú veľmi nákazlivé. 70 až 80 percent ľudí, ktorí prichádzajú do styku s patogénom prvýkrát a nie sú chránení očkovaním, sa nakazí a rozvinie sa z nich čierny kašeľ.
Infikovaní dospelí - nebezpečenstvo pre kojencov
Je obzvlášť znepokojujúce, že dospelí, ktorí kašlú celé týždne, môžu prenášať svoje patogény na kojencov, s ktorými sú v kontakte. Veľký problém: na rozdiel od dospelých je čierny kašeľ skutočne hrozivou chorobou pre deti. U veľmi malých detí, ktoré ešte nie sú očkované proti čiernemu kašľu, môže choroba ochorieť Apnoe a spôsobiť trvalé poškodenie alebo dokonca smrť.
Väčšina dospelých si neuvedomuje nebezpečenstvo, ktoré predstavuje pre kojencov a malé deti v ich okolí - jednoducho preto, lebo by ich nikdy nenapadlo, že za ich pretrvávajúcim kašľom stojí čierny kašeľ. Je to však trpká realita: dospelí s čiernym kašľom sú hlavným zdrojom infekcie malých detí. 50 až 70 percent chorých detí je infikovaných rodičmi alebo starými rodičmi.
Ochrana očkovania pre kojencov
Ohrozené sú najmä kojenci, ktorí neboli v prvom roku života očkovaní proti čiernemu kašľu podľa odporúčaní Stálej očkovacej komisie v Inštitúte Roberta Kocha (STIKO). Ale aj pravidelne očkované dojčatá majú úplnú ochranu pred čiernym kašľom až po treťom alebo štvrtom očkovaní (v závislosti od očkovacej schémy) - teda najskôr od veku 11 mesiacov. Predtým sú bez ochrany vydaní na milosť a nemilosť nebezpečným verejným domom.
Aktualizované: 29. 6. 2020 - Autor: STIKO, Circle Comm GmbH, Poys Communication Management GmbH