Príznaky - deti ORL ORL Precvičujte Mníchov Lehel
Prechladnutie, bolesť ucha, kašeľ - deti sú náchylnejšie na infekcie kvôli svojmu ešte nie úplne vyvinutému imunitnému systému. Najmä v zimných mesiacoch majú deti vo veku od jedného do štyroch rokov časté infekcie so zablokovaným a slizovitým nosom, kašľom, chrápaním alebo problémami s ušami. Príčinou býva imunitná aktivita zväčšeného hltana. S rozvojom zvyšovania imunitnej kompetencie, znižovania počtu infekcií s prekrvením mandlí a rastom hlavy sa problém zlepšuje u väčšiny detí v čase, keď nastúpia do školy.
Faryngálne mandle hrajú dôležitú úlohu v imunitnej obrane. Okrem toho môžu alergie, potravinová intolerancia, nedostatok imunity a emočný stres viesť k pretrvávajúcim infekciám. Sluchová schopnosť je často obmedzená kvôli problémom s ventiláciou v strednom uchu, ktoré môžu narušiť normálny vývoj reči.
- Adenoidné vegetácie/
Hltan - Dýchanie ústami dieťaťa
- Porucha ventilácie
uší - Voda za ušami/
Ejakulácia u detí - Chrápanie dieťaťa
- Chronický kašeľ u dieťaťa
Adenoidné vegetácie/
Hltan
V priestore za nosom, nazofaryngom, sú u dieťaťa takzvané „polypy“. Tento výraz sa stal bežným pre hltanové mandle (tiež adenoidné vegetácie), aj keď ide o mandľové tkanivo s imunitnými bunkami a nie o skutočné polypy. Mandle sú viditeľné iba endoskopicky nosom alebo ústami. Oproti tomu sa nachádzajú dve mandle (mandle) nachádzajúce sa o niečo hlbšie, ktoré sú viditeľné zo strany uvule, keď sú ústa otvorené. Pravé nosové polypy (Polyposis nasi) sa naproti tomu vyskytujú takmer iba u dospelých.
Bez ohľadu na túto koncepčnú rozmanitosť hrajú mandle úlohu, najmä u malých detí. U detí sa hlavná imunizácia uskutočňuje v mandlích. Je to vek vytrvalého „čuchania“. V tomto veku sa veľa vkladá do úst, dotýka sa a cíti. Týmto spôsobom sa mikróby dostanú k mandliam s mnohými imunitnými bunkami. Tam ich rozpoznávajú imunitné bunky a bojuje proti nim zápalová reakcia. Pri opakovanom kontakte s mikróbmi má imunitný systém pripravené správne obranné bunky a vy zostanete zdraví. Preto prežitie infekcie vedie z dlhodobého hľadiska k zlepšeniu imunitného systému. Na liečbu existuje množstvo prípravkov z naturopatie a TCM, ktoré posilňujú imunitný systém a pomáhajú prekonávať často vírusové infekcie. Používanie antibiotickej terapie je nevyhnutné iba v prípade závažných ochorení alebo komplikácií.
Dýchanie ústami dieťaťa
Ústa sú takmer vždy otvorené, sú tu zvýšené sliny, vývoj čeľuste a poloha zubov nie je optimálna. V niektorých prípadoch je jazyk viditeľný aj medzi zubami, výslovnosť je zmätená a v noci je často zreteľné chrápanie. V detstve sú zväčšené mandle (polypy u detí) zďaleka najčastejšou príčinou tejto nosovej obštrukcie. Problém sa zvyšuje s častými infekciami. Zväčšenie mandlí hrá úlohu hlavne u malých detí vo fáze vývoja imunitného systému. Možné sú aj dýchacie pauzy (spánkové apnoe) s narušením spánkových fáz.
Je dôležité, aby problém netrval príliš dlho, inak môžu byť výsledkom dlhotrvajúce abnormality a sú potrebné rôzne terapie. Na zlepšenie jazyka a ústnej motoriky je predpísaná logopédia. Môže byť potrebné ošetrenie zubov v prípade kazu alebo ortodontické ošetrenie kvôli nedostatočnému rozvoju čeľuste (takzvané „vysoko gotické podnebie“) a príliš úzkym zubom.
Cudzie telesá (napr. Nažehľovacie korálky, kúsky lega atď.) Sú v detstve zriedkavými príčinami ťažkostí s dýchaním nosom. Nádor (napr. Fibróm nosohltanu) však môže tiež brániť nazálnemu dýchaniu. V každom prípade by deti, ktorých ústa sú častejšie otvorené, mali dostať podrobnú odbornú diagnózu.
Porucha ventilácie
uší
Bolesť uší u detí je častá. Oveľa častejšie sa však u detí vyskytujú nezistené poruchy ventilácie trubice, ktoré sú spojené s ľahkou až ťažkou stratou sluchu. Stredné ucho potrebuje znova a znova kompenzáciu tlaku do priestoru za nosom prostredníctvom spojovacieho priechodu, takzvanej trúbky na ucho (Eustachova trubica). Vzhľadom na anatómiu hlavy dieťaťa a zväčšené mandle (polypy u detí) v dôsledku nahromadených infekcií, ktoré sa nachádzajú presne pred otvorom ušnej trúbky, sa v tomto veku vyskytujú poruchy ventilácie trubice častejšie. Ak je v strednom uchu dlhý podtlak, potom sa nahromadí tekutina a dôjde k tympanickému výpotku.
Typickými príznakmi poruchy dýchania stredného ucha sú tlak na uši, zriedka bolesť ucha, hlasné rozprávanie alebo časté otázky, alebo v prípade dlhodobej poruchy sluchu problémy s vývojom jazyka. Môže sa tiež vyvinúť porucha centrálneho sluchového spracovania (AVWS) v dôsledku dlhodobej poruchy ventilácie uší trubicou.
Poruchu ventilácie stredného ucha možno diagnostikovať tympanometriou
Voda za ušami/
Ejakulácia u detí
Malé deti majú často tekutinu v strednom uchu. Je to buď dôsledok zhoršenej ventilácie uší, alebo zriedkavejšie zvyškový nález po zápale stredného ucha. Výsledkom šumenia je slabý sluch. Akoby ste nosili štuple do uší, okolitý hluk je tlmený a zvuky reči nejasné (vodivá strata sluchu). Sekréty v strednom uchu sú niekedy prehliadané, pretože nespôsobujú bolesť a zriedka sa objaví sčervenanie ušného bubienka.
Nález sa stáva problematickým, ak táto porucha sluchu pretrváva týždne. Strata sluchu sa, bohužiaľ, zistí ako príčina iba vtedy, keď je vývoj jazyka už oneskorený. Jednostranný tympanický výpotok je diagnostikovaný zriedkavejšie. Jednostranné sluchové postihnutie u dieťaťa je vďaka dobre počujúcemu sluchu v každodennom živote ťažko viditeľné. Viditeľný je iba smerový sluch a sluch v pozadí.
Preto by sa mala u detí pravidelne kontrolovať funkcia vetrania a sluchu. V závislosti od nálezov môže byť potrebné absolvovať školenie na ventiláciu trubice, nosné spreje, naturopatiu alebo dokonca operáciu. Ak zohrávajú úlohu časté infekcie so zápalovým zhrubnutím hltana, osvedčilo sa predpísanie byliniek TCM v kvapkovej forme.
Chrápanie dieťaťa
V prípade infekcie s opuchom nosových slizníc a zhrubnutím hltana a podnebných mandlí mnoho detí dočasne chrápe. Expresia a patologický význam vykazujú širokú škálu. Okrem ľahkého chrápania, ktoré nezhoršuje kvalitu spánku, sa môže vyskytnúť silné chrápanie s prestávkami v dýchaní.
Chrápanie je spôsobené hlavne vibráciami mäkkého podnebia a uvule. U detí je chrápanie zvyčajne prejavom zhoršeného nosového dýchania v dôsledku výtoku z nosa, alergií alebo obzvlášť často v dôsledku zväčšenia mandlí (polypy u detí). Okrem toho sú často veľké nosné mandle (nosné mandle).
Skríningové vyšetrenie spánku tu poskytuje jasnosť: Ak je spánkový profil dieťaťa výrazne obmedzený, fázy hlbokého spánku sa znižujú a obsah kyslíka v krvi je fázovo obmedzený. Príznaky spánkového apnoe u detí sa prejavujú ako denná ospalosť, ťažkosti s koncentráciou, problémy so správaním alebo oneskorenie vo vývoji. V týchto prípadoch je možné vyskúšať liečbu pomocou liekov. Ak problém pretrváva, odporúča sa operácia s odstránením hltanových mandlí (adenotómia) a podľa nálezov ďalšie zníženie mandlí.
Chronický kašeľ u dieťaťa
Kašeľ je v detstve bežný. Neustále kašľanie na deti, často s hlienom a najmä v noci, môže byť pre malého pacienta a jeho rodinu príťažou. Prechladnutie často vedie aj k kašľu, ktorý po niekoľkých dňoch ustúpi.
Kašeľ, ktorý trvá niekoľko týždňov, môže byť spôsobený vírusovou alebo bakteriálnou infekciou (napríklad záchvaty krížov). Chronický zápal mandlí (polypy u detí) môže tiež spôsobiť neustále nutkanie na kašeľ v dôsledku vylučovania prebiehajúceho za nosom. Za pretrvávajúci kašeľ môžu aj astma, alergie, cudzie telesá, pasívne fajčenie, lieky a refluxná choroba. Menej často zohráva svoju úlohu aj psychogénny kašeľ (tiková porucha).
V každom prípade je potrebná presná odborná diagnóza s vyšetrením hrtana