Kosti - Kĺby Šľachy - Svaly Spojivové tkanivo Zlomenina krčka stehnovej kosti - Zlomenina krčka stehnovej kosti DocMedicus

Zlomenina krčka stehnovej kosti (Synonymický synonymický slovník: Zlomenina krčka stehennej kosti; Zlomenina hlavy stehennej kosti; Zlomenina hornej stehennej epifýzy; Zlomenina hlavice stehennej kosti; Zlomenina hlavy epifýzy femuru; Zlomenina bedrového kĺbu; Zlomenina hlavy stehennej kosti; Zlomenina hlavy stehennej kosti; Bočná zlomenina krku stehennej kosti; Mediálna zlomenina krčku stehennej kosti; Zlomenina krčka stehennej kosti; Otvorená zlomenina bedra; Otvorená zlomenina krčku stehennej kosti; Otvorená zlomenina krčku stehennej kosti; Zlomenina Pipkin; Zlomenina krčka stehennej kosti; Zlomenina krčka stehennej kosti; Zlomenina krčka stehennej kosti v hlavici stehennej kosti; Zlomenina krčka stehnovej kosti pod hlavou; Transcervikálna zlomenina stehennej kosti; Zlomenina krčka stehnovej kosti cez krk; Zlomenina krčka stehnovej kosti cez krk; Cervikotrochanterická zlomenina krčka stehennej kosti; ICD-10 S72.0: zlomenina krčka stehennej kosti) sa týka zlomeniny stehennej kosti (stehennej kosti) v proximálnej časti (pri tele) Koniec medzi hlavicou stehennej kosti (Head femoris) a väčší trochanter (veľká ochranná lišta).
Dá sa rozlišovať medzi strednými a laterálnymi zlomeninami krčka stehnovej kosti.

svaly

Pohlavný pomer: Ženy sú postihnuté výrazne častejšie ako muži (približne 4: 1).

Frekvenčný vrchol: Riziko zlomeniny krčku stehennej kosti sa zvyšuje s vekom.

Priebeh a prognóza: Pacienti, ktorí sú operovaní počas prvých 24 hodín od prijatia, majú nižšiu úmrtnosť (úmrtnosť) ako pacienti, ktorí boli operovaní po 24 hodinách alebo neskôr.Pätina postihnutých zomiera v prvom roku po zlomenine.
Štvrtina postihnutých potrebuje po hospitalizácii dlhšiu starostlivosť.
Ak prvá prežije najmenej 10 rokov, existuje riziko druhej zlomeniny krčku stehennej kosti. Riziko je rovnako vysoké aj u mužov a žien [1].

Poznámka: Prognóza starších pacientov so zlomeninami bedrového kĺbu sa zhoršuje s čakacou dobou pred operáciou. Podľa jednej štúdie sa riziko úmrtia v nasledujúcom roku zvýšilo približne o 5% za každých ďalších desať hodín čakania [2].
Starší pacienti so zlomeninou bedrového kĺbu - zohľadnenie rizikových faktorov - by sa mali prevádzkovať podľa možnosti v ten istý deň. Pacienti s ASA skóre medzi 3 a 5, t. J. Pacienti, ktorí už mali pred operáciou závažné systémové ochorenie, mali najlepšiu šancu na prežitie z krátkodobého aj dlhodobého hľadiska, ak boli operovaní do 12 hodín [3].

  1. Sobolev B a kol.: Riziko druhej zlomeniny bedrového kĺbu pretrváva roky po počiatočnej traume. Kosť. 2015 12. februára; 75C: 72-76. doi: 10.1016/j.bone.2015.02.003.
  2. Maheshwari K a kol.: Včasná chirurgia poskytuje pacientom so zlomeninou bedrového kĺbu jednoročnú výhodu úmrtnosti. Journal of Orthopedic Trauma: Post Acceptance: 14. októbra 2017 doi: 10.1097/BOT.0000000000000043
  3. Hongisto MT a kol.: Oneskorenie chirurgického zákroku kratšieho ako 12 hodín je spojené so zlepšeným krátkodobým a dlhodobým prežitím u pacientov so stredne závažnou až vysoko rizikovou zlomeninou bedrového kĺbu. Ger Orthop Surg 2019; https://doi.org/10.1177/2151459319853142

  1. Usmernenie S2e: Zlomenina krčku stehennej kosti u dospelých. (Registračné číslo AWMF: 012-001), dlhá verzia z októbra 2015