Príznaky dny Ako zistím, či mám dnu
Stupeň I - hyperurikémia bez príznakov
Prvý stupeň dny nepreukazuje žiadne akútne príznaky alebo problémy. Väčšinou preto zostáva nezistený, aj keď zvýšené hladiny kyseliny močovej (vyššie ako 6,5 až 7 miligramov na deciliter krvi) v krvi naznačujú vznik dny. Môže to viesť k vývoju obličkového štrku alebo kameňov, ktoré spôsobujú viac alebo menej závažné príznaky. Ak sa v tejto fáze už zistí zvýšené riziko dny (napríklad krvným testom), kontrola životného štýlu a stravovacích návykov a ich úprava na reguláciu hladín kyseliny močovej môže pomôcť zabrániť akútnemu záchvatu dny a aktívnemu nástupu choroby.
Fáza II - Akútny záchvat dny
Prvý záchvat dny je zvyčajne prekvapením a prejaví sa jedným (alebo viacerými) kĺbmi, ktoré sú zrazu mimoriadne bolestivé, opuchnuté a prehriate. Časté sú aj začervenanie a pocit zápalu. Zvyčajne je ovplyvnený základný kĺb veľkého prsta, ale akútny dnavý záchvat môže postihnúť akýkoľvek iný kĺb. Kĺb je mimoriadne citlivý na dotyk a celkový stav môže sprevádzať horúčka, bolesti hlavy, nevoľnosť alebo zrýchlený tep. Akútny dnavý záchvat nastáva po približne 20 až 40 rokoch so zvýšenou hladinou kyseliny močovej, u mužov väčšinou od stredného veku, u žien, až na niekoľko výnimiek, až po začiatku menopauzy. Ak sa nelieči, príznaky pretrvávajú tri až štrnásť dní. Počas tohto obdobia môže kĺb mierne svrbieť alebo sa odlupovať. Správnou liečbou a úpravou stravy sa dá bolesť dlhodobo zmierniť.
Fáza III - Opakujúce sa záchvaty dny
Ak akútny dnavý záchvat nereaguje znížením koncentrácie kyseliny močovej v krvi (napr. Zmena stravovania, zníženie množstva mäsa a mäsových výrobkov v jedálnom lístku, abstinencia od alkoholu), záchvaty dny sa budú opakovať v nepravidelných intervaloch. Obdobie medzi záchvatmi dny je zvyčajne úplne bez príznakov.
Fáza IV - Chronická dna
V chronickom štádiu sa choroba šíri do rôznych oblastí tela.
Dna kĺbu
U kĺbovej dny sa dna a podľa toho aj príznaky rozšíria do niekoľkých kĺbov. Zápal sa stáva častejším, až kým medzi útokmi už nebudú fázy bez príznakov. Stres na organizmus má obvykle za následok poškodenie kĺbov, ktoré sprevádzajú trvalé bolesti. To môže tiež viesť k deformáciám kĺbov, ktoré vážne obmedzujú pohyblivosť.
Dna mäkkých tkanív
Dna mäkkých tkanív sa prejavuje usadzovaním kryštálov kyseliny močovej pod kožu. Tkanivo potom vykazuje rôzne príznaky zápalu, napríklad na ušných chrupavkách, v oblasti kĺbov alebo nad obalom burzy a šliach. Typická je tvorba uzlín s belavými škvrnami, ktoré sú známe ako tofy.
Dna obličiek
Dna sa označuje ako dna obličiek, ak sa príznaky prejavia akumuláciou kryštálov kyseliny močovej ukladaním v obličkách. V takom prípade sa najskôr vytvorí obličkový štrk, neskôr obličkové kamene. Vedú k problémom s odtokom tekutín (moču), a teda aj kyseliny močovej. Strata obličkového štrku a kameňov tiež dráždi močové cesty a často je spojená so silnými bolesťami. V niektorých prípadoch je tiež potrebné chirurgické odstránenie obličkových kameňov. Dna obličiek sa môže vyskytnúť aj bez dna kĺbu a dá sa rozpoznať vo viac ako tretine prípadov pred prvým záchvatom dny.