Príznaky hemoroidov, diagnostika, liečba - CSID Čo sa stane Doktor

príznaky

Všetci sme už aspoň raz počuli o niekom, kto má hemoroidy v práci, v škole alebo v rodine.
V súčasnosti 6 z 10 dospelých vo veku nad 50 rokov trpí hemoroidmi, to však neznamená, že najmladší nemôžu byť v ohrození! Milióny ľudí postihujú hemoroidy a sú hlavným zdravotným a sociálno-ekonomickým problémom.

Čo sú to hemoroidy?

Hemoroidy sa prejavujú dilatáciou a zväčšením žíl nachádzajúcich sa v análnom kanáli a v konečníku. Môžu dosiahnuť nepríjemnú veľkosť a môžu sa objaviť alebo prasknúť, čo má za následok neznesiteľnú bolesť a krvácanie.

Príčiny hemoroidov

Základom hemoroidných ochorení je vrodená dysfunkcia krvných ciev v terminálnom segmente konečníka, ktorá sa za určitých podmienok rozširuje, napríklad:

  • Dlhodobé sedenie na stoličke;
  • Spotreba pikantného korenia, rýchle občerstvenie;
  • Kilá navyše;
  • Dlhotrvajúca zápcha;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • Časté zdvíhanie ťažkých váh;
  • Opakované úsilie o defekáciu;

Ľudia s hemoroidmi s najväčšou pravdepodobnosťou pocítia zápchu, po ktorej budú nasledovať krvavé stolice.

Príznaky hemoroidov

Najbežnejšie príznaky hemoroidov sú:

  • Bolesť počas stolice;
  • Cítime sa trápne, keď si sadneme;
  • Citlivosť oblasti konečníka - dokonca aj kašeľ môže spôsobiť pocity pichania;
  • Svrbenie - svrbenie v konečníku;
  • Vzhľad hemoroidov v oblasti ústneho otvoru.

Aby sme lepšie pochopili príznaky hemoroidov, musíme sa pozrieť na dva typy tejto choroby.

Vonkajšie hemoroidy - vzniká rozšírením dolného rektálneho venózneho plexu. Sú umiestnené v spodnej časti takzvanou zúbkovanou čiarou a sú pokryté vrstveným vrstveným epitelom.

Vonkajšie hemoroidy sa prejavujú:
• Výskyt bolesti konečníka počas stolice;
• Akumulácia krvi pod análnou sliznicou;
• Krvavé škvrny v stolici.

Vnútorné hemoroidy - pozostáva z horný rektálny venózny plexus. Sú umiestnené nad zúbkovanou čiarou, tj sú v konečníku a sú pokryté cylindrickým vrstevnatým epitelom.

Vnútorné hemoroidy sa prejavujú:
• Stoličky s červenkastými škvrnami;
• Lokálne svrbenie v oblasti konečníka;
• Pocit bolesti svalov v oblasti konečníka;
• Bolesť pred, počas a po odstránení stolice;

Najbežnejším príznakom u všetkých typov hemoroidov je však bolesť v konečníku. Ich pretrvávanie pred, počas a po odstránení stolice musí viesť k návšteve odborníka.

Vyšetrenia, ktoré majú usmerniť diagnózu

Po bolesti a krvácaní zo stolice je dôležité, aby pacient urgentne navštívil špecialistu.

V niektorých situáciách je možné zameniť základné príznaky hemoroidov rakovina hrubého čreva, kolitída, divertikulitída alebo angiodysplázia.

Pacientovi, ktorý sa predloží proktológovi a sťažuje sa na nepríjemné pocity, svrbenie, pálenie alebo zvlhčenie v análnej oblasti, bude poskytnutá proktologické vyšetrenie.
Najpoužívanejšie analýzy sú:
• Rektálny dotyk;
• videoanuskopia;
• Dolná zažívacia endoskopia alebo kolonoskopia;

Rektálna palpácia, je zákrok, ktorý spočíva v zavedení ukazováka s ochrannými rukavicami cez vonkajší análny otvor a prehmataní análneho kanála a spodnej časti rektálnej ampulky.

Videoanuskopia predstavuje zavedenie anuskopu do análneho kanála vybaveného vysoko výkonnou videokamerou, ktorý umožňuje vizualizáciu snímok nasnímaných na monitore.

Dolná zažívacia endoskopia alebo kolonoskopia, je postup, ktorý spočíva v zavedení flexibilného nástroja vybaveného kamerou. Tento lekársky postup umožňuje špecialistovi pozorovať vnútro hrubého čreva a zistiť príčinu bolesti, krvácania alebo existenciu ďalších patologických zmien.

Diagnóza hemoroidov

Hemoroidy môžu byť diagnostikované vo väčšine prípadov vyšetrením konečníka odborníkom. Môže vám diagnostikovať hemoroidy, analyzovať vašu anamnézu a príznaky, ktoré prežívate, a vyšetriť vás pomocou vyššie uvedených metód.
Lekár môže použiť, ak je to vhodné, na vylúčenie ďalších dôvodov na zníženie tráviaceho krvácania sigmoidoskopia (vyšetrenie dolnej časti hrubého čreva) a kolonoskopia. Jedná sa o diagnostické postupy, ktoré vylučujú vážne lézie sprevádzané krvácaním (rakovina hrubého čreva, polypy, kolitída).

Liečba hemoroidov

Pre pokročilé prípady hemoroidov je najvhodnejšou metódou liečby chirurgický zákrok. Pomocou chirurgického zákroku sa hemoroidy vyrezávajú a pooperačný priebeh môže byť nepríjemný a bolestivý.

• Pacient musí dodržiavať prísnu diétu, aby zabránil zápche;
• Bolesť stolice je intenzívna;
• Dva týždne po operácii by sa mal pacient vyhnúť sedeniu;

V prípade hemoroidov s malým prolapsom je odporúčanou liečbou lekára dodržiavanie životného štýlu, ktorý zabráni priaznivým podmienkam bolesti.
• Jedlo, ktoré môže viesť k zápche (korenie, rýchle občerstvenie);
• Dlhé sedenie;
• Stála hygiena - pacient by mal po každej stolici vyčistiť oblasť konečníka vodou.

Odborní lekári tiež často predpisujú ako liečbu:
• Protizápalové masti;
• analgetiká;
• Anestetické látky;
• čapíky;
• Laxatíva - v prípade zápchy.

Ďalšia metóda, ktorú používajú odborníci na našich klinikách na minimálne invazívne ošetrenie hemoroidov, sa nazýva Hemoroidný elastický obväz. Úspešnosť tohto postupu je 95%. Touto metódou lekár aplikuje gumový krúžok na dno hemoroidu, dôjde k prerušeniu krvného obehu v hemoroide, a tým sa hemoroidná formácia postupne zmenší, až kým úplne nezmizne. Procedúra je veľmi dobre podporovaná pacientmi a nezahŕňa prerušenie dennej činnosti.

Evolúcia, komplikácie

Jednou z najbežnejších komplikácií hemoroidov je opakované krvácanie. Táto neustála strata krvi môže viesť k významnej anémii sprevádzanej zhoršením celkového zdravotného stavu.

Ďalšou komplikáciou je blokáda vnútorných hemoroidov vo vnútri konečníka. To môže viesť k zápalu hemoroidov, po ktorom nasleduje zrážanie krvi na tejto úrovni a hemoroidná trombóza, ktorá je mimoriadne bolestivá a môže sa stať chirurgickým zákrokom.

To, ako sa môžu hemoroidy vyvinúť, závisí iba od dodržiavania liečby a životného štýlu odporúčaného odborníkom. Hemoroidy je možné udržiavať pod kontrolou udržiavaním zdravého životného štýlu a správnou hygienou.

Prevencia hemoroidov

Na prevenciu tohto ochorenia sa odporúča:
• Spotreba potravín s vysokým obsahom vlákniny;
• Vyvarujte sa korenia a alkoholu;
• Vyhýbanie sa sedavému životnému štýlu;
• Športový životný štýl.

Ďalšie lekárske odporúčania na prevenciu hemoroidov sú:
• Po stolici používajte vlhčené utierky, nie utierky alebo suchý voňavý papier;
• Nezdržiavajte sa na toalete dlhšie, ako je potrebné;
• Nenúťte sa a snažte sa čo najviac mať normálnu stolicu každý deň.