Príznaky menopauzy; keď je rastlinný, keď s hormónmi
Kedy pomáha nahradenie chýbajúcich hormónov, kedy pomáhajú bylinné lieky a ako je možné dosiahnuť čo najväčší prínos a čo najmenšie riziká? Gynekológovia Dr. med. Katrin Schaudig, Hamburg a Dr. med. May Ziller, Marburg, diskutovala o výhodách a nevýhodách rôznych prístupov na pro-con zasadnutí FOKO, najväčšieho každoročného kongresu o gynekologickom vzdelávaní v Düsseldorfe.
Niektoré ženy počas menopauzy nepociťujú takmer nič z fyzických zmien. Iné sú pri tomto prechode natoľko postihnuté potením, návalmi tepla, pretrvávajúcimi poruchami spánku a ďalšími príznakmi, že už nemôžu zvládať svoj každodenný život. Kedy je ktorá liečba užitočná? Kedy pomáha nahradenie chýbajúcich hormónov, kedy pomáhajú bylinné lieky a ako je možné dosiahnuť čo najväčší prínos a čo najmenšie riziká? Gynekológovia Dr. med. Katrin Schaudig, Hamburg a Dr. med. May Ziller, Marburg, diskutovala o výhodách a nevýhodách rôznych prístupov na pro-contra stretnutí FOKO, najväčšieho každoročného kongresu odbornej prípravy pre pokročilých pre gynekológov 22. februára 2019 v Düsseldorfe (1).
Ženy, ktoré sa majú dobre a ktoré sú zdravé, nepotrebujú lieky. Zhodli sa na tom dvaja gynekológovia. Ak sa objavia príznaky v dôsledku poklesu vlastného estrogénu v tele, je potrebné najskôr hovoriť. Ktoré sťažnosti sú v popredí a čo psychika alebo tiež suchosť slizníc a najmä pošvy? Ako veľmi tieto sťažnosti zaťažujú ženu, jej každodenný život, kvalitu spánku alebo partnerstvo?
Takto to funguje s náhradou chýbajúcich hormónov ...
„Ak neexistujú žiadne zdravotné riziká, ktoré by bránili nahradeniu vlastného estrogénu v tele, podľa aktuálneho usmernenia by sa mala na odstránenie príznakov menopauzy ponúknuť náhrada hormónov,“ vysvetlil Schaudig.
Pretože všetky fyzické príznaky, ktoré sú dôsledkom nedostatku prírodného estrogénu, ako je suchosť pošvovej kože, návaly horúčavy, potenie, depresia a vyčerpanie, pretrvávajúce poruchy spánku a ďalšie, je možné eliminovať pridaním estrogénu.
Je dôležité postupovať postupne:
... a takto to funguje s bylinnými liekmi
„Bylinné lieky,“ hovorí Ziller, „môžu byť obzvlášť užitočné tam, kde nie je potrebné alebo by sa malo vyhnúť podávaniu hormónov alebo najmä estrogénu.“ To platí najmä pre ženy, ktoré trpia alebo trpeli na rakovinu. ktorých rast podporujú estrogény. „Okrem toho existuje veľa žien, ktoré dôverujú bylinným liekom viac ako hormonálnej rovnováhe, takže v takom prípade by stálo za to vyskúšať bylinkovú terapiu aspoň na chvíľu.“ Cimicifuga, koreň čiernej rasce, je pre svetlo účinná. Návaly tepla, čo potvrdzuje aj nové usmernenie S3 „Peri- a postmenopauza - diagnostika a intervencie“ Nemeckej spoločnosti pre gynekológiu a pôrodníctvo, ktoré sa očakáva čoskoro. „Ak sú v popredí depresívne nálady, bola by indikovaná ľubovník bodkovaný,“ hovorí Ziller.
„Pokiaľ ide o nepravidelné krvácanie, dalo by sa skúsiť zistiť, či mníchovo korenie prináša zlepšenie.“ Zaujímavé prístupy ponúkajú aj rastliny, ktoré ovplyvňujú estrogénové receptory v tele bez toho, aby boli samými hormónmi, ako napríklad ďatelina červená, sója alebo sibírska rebarbora. Štúdie preukázali, že pri všetkých týchto bylinných liekoch môžu znížiť návaly horúčavy a potenie. Pokiaľ ide o užívanie týchto rastlinných liekov u žien s rakovinou prsníka, Ziller tvrdí, že existujú rôzne názory. Na jednej strane neexistujú žiadne rozsiahle štúdie, ktoré by jednoznačne preukázali bezpečnosť, aj keď situácia v údajoch najmä z ázijského regiónu naznačuje tento záver, ale neexistujú ani dostatočné štúdie, ktoré by preukázali zvýšené riziko pre tieto ženy. Za súčasného stavu platí odporúčanie na prediskutovanie možného rizika v jednotlivých prípadoch s gynekológom.
Gynekológ tiež zdôrazňuje, že by sa mali vždy používať lieky z lekárne: „Iba schválené lieky podliehajú prísnemu nemeckému liekopisu; Iba tu si môžu ženy byť istí, že správne účinné látky sú skutočne obsiahnuté v dostatočnej koncentrácii, či je skontrolovaná ich výroba a kvalita. Pri bližšom pohľade prípravky, ktoré sú k dispozícii v zľavnených drogériách, obchodoch so zdravou výživou a obchodoch so zdravou výživou, zvyčajne obsahujú označenie „doplnok výživy“ alebo „lekársky výrobok“. To znamená, že nejde o lieky a nesmú mať vôbec žiadny liečivý účinok. ““
Prírodný estrogén alebo bylinné lieky - obidva typy liečby, kauzálna a druhá symptomatická, môžu účinne zmierniť alebo eliminovať klimakterické príznaky, zhodli sa obaja gynekológovia. Nakoniec by sa mali klady a zápory vždy zvážiť od prípadu k prípadu. Je dôležité vedieť: Podľa nového pokynu S3 hlboká relaxácia, šport a čínska bylinná medicína nedokázali vo vedeckých štúdiách eliminovať klasické príznaky menopauzy.