Príznaky, nákaza a liečba hepatitídy A
Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.

Vo väčšine prípadov sa hepatitída A uzdravuje bez následného poškodenia. Komplikácie však môžu nastať najmä u ľudí, ktorých funkcia pečene je narušená.
Obsah
Čo je hepatitída A.?
Hepatitída A (grécky hépar, hépatos = pečeň, hepatitída = zápal) je akútny zápal pečene spôsobený vírusom hepatitídy A (HAV). Vírus poškodzuje pečeňové bunky a narúša činnosť orgánov. Do tela sa dostáva hlavne prostredníctvom kontaminovaných potravín alebo pitnej vody.
Aká častá je hepatitída A.?
Hepatitída A je bežná na celom svete. Vyskytuje sa však obzvlášť často v teplých a tropických oblastiach a v krajinách s nedostatočnými hygienickými a hygienickými podmienkami.
Vo vyspelých krajinách Európy a Severnej Ameriky počet infekcií hepatitídou A v posledných desaťročiach prudko poklesol. Je to spôsobené hlavne neustále rastúcimi hygienickými normami - a očkovaním. Napríklad v Nemecku bolo v roku 2001 hlásených 2 254 infekcií hepatitídou A. V roku 2016 ich bolo iba 736. Asi polovica všetkých infekcií hepatitídou A diagnostikovaných v tejto krajine sú „suveníry“ z dovolenky (tzv. „Suveníry“). Cestovná hepatitída).
Dobré vedieť: Ak prekonáte infekciu hepatitídou A, nemôžete druhýkrát ochorieť, ale máte doživotnú imunitu voči vírusu.
Video: hepatitída
Prehliadač nemôže prehrať toto video.
Hepatitída A: príznaky
Príznaky hepatitídy A sú vo väčšine prípadov nešpecifické - toto sú všeobecné sťažnosti, ktoré sa môžu vyskytnúť aj v súvislosti s mnohými inými chorobami. Najmä deti často vykazujú malé alebo žiadne príznaky.
Možné prvé príznaky hepatitída A sú:
V ďalšom kurze sa prejaví iba časť chorých akútne príznaky hepatitídy A. (tzv. ikterická fáza). Pečeň je zväčšená, čo je viditeľné pocitom tlaku v pravej hornej časti brucha. Môže sa tiež zväčšiť slezina. U niektorých postihnutých sa navyše objaví žltačka (odborný výraz: ikterus). Pri žltačke zožltne pokožka a očné bielko; okrem toho je moč tmavšia a stolica svetlejšia. Žltačka nastáva, keď pečeň prestane správne fungovať. Produkty rozkladu červeného krvného farbiva bilirubínu sa potom nemôžu ďalej dostávať do čreva prostredníctvom pečene a žlče - namiesto toho sa viditeľne ukladajú v pokožke. Mnoho postihnutých má tiež silné svrbenie.
Po asi dva až štyri týždne príznaky ustúpia samy. Komplikácie sa vyskytujú zriedka.
Hepatitída A: príčiny
Hepatitídu A vyvoláva vírus rovnakého mena (skrátene HAV). Vírus hepatitídy A sa prenáša fekálne-orálne, čo znamená, že ak sa vírusy dostanú do úst z výkalov, môže dôjsť k infikovaniu. Deje sa tak hlavne nepriamo prostredníctvom kontaminovaných potravín a kontaminovanej vody na pitie alebo kúpanie. Vírus hepatitídy A sa množí v pečeňových bunkách a vylučuje sa hlavne cez črevá.
Vírus hepatitídy A je veľmi odolný: Chlad a teplo mu môžu ťažko ublížiť, prežije tri mesiace v morskej vode a jeden mesiac v suchu. Normálne mydlá nemôžu spôsobiť neškodnosť vírusu.
Bežné zdroje infekcie hepatitídou A. sú
- kontaminovaná voda
- surové alebo nedovarené Mäkkýše,
- Ustrice alebo iné mäkkýše, ktoré pochádzajú z vody kontaminovanej výkalmi alebo
- oplodnené výkalmi Zelenina a šaláty.
Je tiež možné, že vírusy sa prenášajú blízkym fyzickým kontaktom. Prenos krvou a krvnými produktmi (vrátane injekčných striekačiek, ktoré sú narkomanmi niekoľkokrát použité) je možný, ale iba prichádza veľmi ojedinelý pred, vpredu.
Ako dlho trvá, kým sa príznaky objavia?
Trvá asi 15 až 50 dní, kým sa po infekcii (takzvaná inkubačná doba) objavia prvé príznaky. Infikovaní ľudia sú nákazliví, pokiaľ vylučujú patogén stolicou - spravidla je to asi dva týždne pred až dva týždne po začiatku príznakov.
Hepatitída A: diagnóza
Ak má lekár podozrenie, že jeho pacient môže mať hepatitídu A, podrobí ho dôkladnej fyzickej prehliadke. Jedným z možných znakov hepatitídy A je žltačka (ikterus) - koža a očné bielko má žltú farbu. Svetlé sfarbenie výkalov a tmavý moč môžu byť tiež príznakmi hepatitídy A. Okrem toho sa môže zväčšiť pečeň a slezina.
Lekár odoberie krv na stanovenie protilátok a hodnôt pečene (napr. Bilirubín, GOT, GPT). Ak sa v krvi nachádzajú špecifické protilátky proti vírusu (tzv. Anti-HAV IgM), diagnóza hepatitídy A sa považuje za potvrdenú.
Povinnosť podávania správ
Hepatitída A je jednou z Nemecka hlásiteľné choroby. Ošetrujúci lekár musí hlásiť hepatitídu A na zdravotnom oddelení, ak
- má podozrenie, že jeho pacient má hepatitídu A.,
- bol schopný spoľahlivo zistiť ochorenie (prítomné protilátky) alebo či
- pacient zomrel na hepatitídu A.
Hepatitída A: terapia
V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré by priamo bojovali proti vírusu hepatitídy A. Terapia sa skôr zameriava na: Zmierniť príznaky. Je vhodné brať to naľahko a zostať v posteli.
Pri hepatitíde A nie je nutná špeciálna strava. Postihnutí by sa však mali ubezpečiť, že svoju pečeň nezaťažujú dodatočne. To znamená: odporúča sa diéta s nízkym obsahom tukov - a je potrebné sa vyhnúť alkoholu.
Hepatitída A: samozrejme
Hepatitída A je zvyčajne benígna a príznaky ustúpia po niekoľkých týždňoch, bez zanechania následných škôd. Chronické kurzy nie sú známe.
Infekcia hepatitídy A je zriedka závažná Komplikácie spojené, ktoré môžu byť smrteľné. Tento tzv fulminantná hepatitída sa vyskytuje hlavne u dospelých, ktorých pečeň je už poškodená. To niekedy vedie k život ohrozujúcemu zápalu pankreasu, srdcových svalov (myokarditída) a pľúc.
Hepatitída A: Prevencia
The Očkovanie proti hepatitíde A. účinne vás chráni pred infekciou. Stála očkovacia komisia (STIKO) v Inštitúte Roberta Kocha odporúča toto očkovanie najmä ľuďom, ktorí cestujú do krajín s vysokým rizikom infekcie a ľuďom, ktorí sú vystavení zvýšenému riziku infekcie z profesionálnych alebo súkromných dôvodov. Očkovať by sa mali aj ľudia s určitými predchádzajúcimi stavmi.
Na dovolenke dbajte na hygienu
Keď ste v krajinách cestovať, ak je riziko infekcie vysoké, mali by ste venovať osobitnú pozornosť hygiene:
- Buďte opatrní so stojanmi na jedlo na ulici.
- Ovocie a zeleninu pred konzumáciou dôkladne umyte prevarenou vodou. Ak to nie je možné, ovocie alebo zeleninu pred konzumáciou ošúpte.
- Existuje všeobecné varovanie pred konzumáciou surových mäkkýšov z mora, ako sú ustrice alebo mušle.
- Tiež je vhodné piť iba balenú minerálnu vodu alebo prevarenú vodu (s kockami ľadu opatrne!).
Pokiaľ ide o stravovanie vo vzdialených krajinách: „Varte ju, uvarte ju, olúpte alebo zabudnite!“ („Varte ju, orestujte, olúpte alebo na ňu zabudnite!“)
nafúknuť
Diagnostický kľúč ICD-10:
Tu nájdete kód ICD-10 pre „Hepatitídu A“: