Príznaky orálnej hniloby, liečba, prevencia - NetDoktor

Sabrina Kempe je spisovateľka na voľnej nohe pre lekársky tím NetDoktor. Vyštudovala biológiu so špecializáciou na molekulárnu biológiu, genetiku človeka a farmakológiu. Po ukončení štúdia na pozícii lekárskej redaktorky v renomovanom vydavateľstve pre špecializáciu bola zodpovedná za odborné časopisy a časopis pre pacientov. Teraz píše články na lekárske a vedecké témy pre odborníkov i laikov a upravuje vedecké články lekárov.

príznaky

The Hniloba úst je nákazlivý, bolestivý zápal ústnej sliznice. Je to spôsobené vírusom herpes. Najčastejšie sa hniloba v ústach vyskytuje u batoliat, batoliat a detí mladších ako päť rokov. Typickými príznakmi sú malé, bolestivé pľuzgiere a vredy v ústnej dutine. Zvyčajne sa liečia samy bez jaziev. Prečítajte si viac informácií o príčinách a prejavoch hniloby v ústach, trvaní ochorenia a prognóze tu!

Stručný prehľad

  • Čo je to hniloba úst? Zápalové, nákazlivé ochorenie ústnej sliznice a ďasien spôsobené vírusom herpes simplex typu 1. Postihuje hlavne malé deti.
  • infekcie: kvapôčkovou alebo škvrnitou infekciou
  • Príznaky: bolestivé pľuzgiere a vredy v ústach, opuchnuté lymfatické uzliny, nešpecifické príznaky ako vysoká horúčka, únava, nevoľnosť a zvracanie
  • liečby: Lieky na zmiernenie bolesti alebo na zníženie horúčky, prípadne antivírusové lieky, ústna voda s harmančekom, lýtkové obklady, veľa pite, chladné, mäkké jedlo.
  • predpoveď: Uzdravenie väčšinou do dvoch týždňov. Niekedy závažný priebeh u novorodencov a oslabená imunita. Vírusy zostávajúce v tele sa môžu znova aktivovať (zvyčajne vo forme oparov).
  • prevencia: Rodičia s oparmi by si mali často umývať ruky, nebozkávať svoje dieťa, nezdieľať s nimi jedlá, príbory alebo uteráky atď.

Orálna hniloba: príznaky

Orálna hniloba je zápal ďasien (zápal ďasien) a ústnej sliznice (stomatitída) spôsobený herpes vírusmi. Nazýva sa preto aj herpetická gingivostomatitída. Tento zápal v ústach sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Nešpecifické príznaky ako je náhla vysoká horúčka, ktorá trvá niekoľko dní, nevoľnosť, únava, opuchnuté lymfatické uzliny na krku, niekedy nevoľnosť a zvracanie
  • Afty: početné bolestivé pľuzgiere so žltkastým až sivasto bielym povlakom a zápalovým červeným okrajom na sliznici ústnej dutiny (na podnebí, ďasien, jazyka, pier).
  • Hnilobný zápach z úst: Keď vezikuly hnisajú a prasknú, zanechávajú povrchové malé vredy a spôsobujú hnilobný zápach z úst.
  • Červené, opuchnuté a ľahko krvácajúce ďasná

Kvôli bolestivým pľuzgierom v ústach postihnuté deti často chcú jesť alebo piť málo alebo vôbec nič.

Ak sa vezikuly rozšíria do zadnej časti hltana a do podnebných oblúkov, hovorí sa tomu faryngitída súvisiaca s oparom (Herpetická faryngitída).

Kvôli aftóznym vredom nazývajú lekári hnilobu ústnej dutiny (t.j. zápal ústnej sliznice spojený s oparom) tiež aftózna stomatitída.

Orálna hniloba: liečba

Príznaky môžu zmierniť rôzne lieky a ďalšie opatrenia. Avšak spúšťacie herpes vírusy nemožno úplne vylúčiť.

Herpes - osem úžasných faktov

Luise Heine je redaktorkou na Netdoktor.de od roku 2012. Biológ študoval v Regensburgu a Brisbane (Austrália) a získal skúsenosti ako novinár v televízii, v Ratgeber-Verlag a v tlačenom časopise. Popri práci na NetDoktor.de sa venuje aj písaniu pre deti, napríklad pre Stuttgarter Kinderzeitung, a má vlastný raňajkový blog „Kuchen zum Frühstück“.

Spiaci vírus

Vďaka génom ste náchylnejší

Dva druhy oparu

Genitálny herpes z oparu

Zraniteľný v spánku

Nervové bunky sa bránia

Nemá zmysel očkovať?

Herpes spôsobuje hnilobu v ústach

Vitamín D proti stresu zo slnka

Lieky

Váš lekár vám poradí Gély a roztoky pre ústnu dutinu odporučiť, aby mali lokálne anestetikum (napr. lidokaín) alebo dezinfekčný prostriedok (napr. chlórhexidín). To sa môže použiť na zmiernenie zápalu a bolesti v ústach.

Môžete tiež lieky proti bolesti a antipyretické látky Môže byť užitočný čapík alebo džús s ibuprofénom alebo paracetamolom.

Lekár môže tiež predpísať hnilobu úst antivírusové lieky (antivirotiká). Môžu zabrániť množeniu vírusu, zmierniť zápal a zmierniť bolesť.

Najčastejšie lekár predpisuje účinnú látku acyklovir ako masť alebo krém. Ak sa však herpes vírus už v tele veľmi rozšíril, musia sa antivírusové látky brať ako tablety alebo suspenzie alebo sa dokonca musia podávať ako infúzie v nemocnici.

V prípade hniloby ústnej dutiny počas tehotenstva by sa antivírusové lieky nemali používať počas prvých niekoľkých týždňov (1. až 14. týždeň tehotenstva) kvôli nejasným rizikám pre plod.

V prípade ďalšej infekcie baktériami môže lekár liečiť aj hnilobu úst Širokospektrálne antibiotikum predpisovať.

Vysokokalorické tekuté jedlo

Najmä deti rýchlo strácajú silu, ak nechcú kvôli bolesti jesť a piť dosť. Môže byť preto potrebné vylúhovať si v nemocnici vysokokalorické tekuté jedlo.

Hniloba úst: čo môžete urobiť sami?

Jedenie a prehĺtanie spôsobuje veľké bolesti dojčatám a deťom trpiacim na ústnu hnilobu. Takže darujte svojmu dieťaťu mäkké a chladné jedlo ako:

  • Chladené cestoviny bez paradajkovej omáčky
  • Chladená ryža, mlieko alebo zelenina kaša
  • Zmrzlina
  • Studený puding alebo studený jogurt

Mali by ste sa vyhýbať pikantným, kyslým, horúcim alebo tvrdým jedlám a ovocným džúsom.

Dieťa by tiež malo veľa piť Pite (vodu, studený harmančekový čaj alebo chladné mlieko). So slamkou je to jednoduchšie.

Batoľa môže byť rýchlo dehydratované, ak nie je hydratované. Ak nechce piť alebo jesť kvôli bolesti v ústach, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Domáce lieky na hnilobu úst

Často sa používa ako domáci liek na hnilobu úst pre deti i dospelých Harmančeková ústna voda odporúčané. Pretože rôzne zložky liečivej rastliny môžu zmierniť bolestivý zápal v krvi. V lekárni si môžete kúpiť roztoky na vyplachovanie úst s výťažkom z harmančeka alebo si ich pripraviť sami (pred použitím si pripravte harmančekový čaj a nechajte ho vychladnúť).

Na zníženie horúčky v hnilobe v ústach sa používajú domáce lieky ako napr Lýtkový zábal Pomoc. Nemali by ste si však obliekať lýtkové obklady, ak má pacient studené ruky alebo nohy, je mu zima alebo ak je lýtkový obklad nepríjemný.

Pretože orálna hniloba je nákazlivá, mali by chorí zostať doma, kým horúčka neustúpi a pľuzgiere sa nezahoja.

Orálna hniloba: príčiny

Orálna hniloba je vyvolaná infekciou vírusom Herpes simplex typu 1 (HSV-1) - členom rodiny herpes vírusov. Odhaduje sa, že až 90 percent všetkých ľudí na celom svete je infikovaných HSV-1.

Blízko príbuzný vírus herpes simplex typu 2 (HSV-2) spúšťa genitálny herpes. Ďalšími vírusmi herpes sú vírus varicella zoster (pôvodca ovčích kiahní a pásového oparu), vírus Epstein Barr (spúšťač Pfeifferovej žľazovej horúčky) a vírus cytomegálie.

Sú herpes vírusy veľmi nákazlivé, najmä keď prasknú pľuzgiere naplnené tekutinou (v tekutine je množstvo herpetických vírusov). Infekcia prebieha prostredníctvom:

  • Infekcia kvapôčkami: Pri kýchnutí, kašľaní a rozprávaní postihnuté osoby uvoľňujú do okolitého vzduchu malé infekčné kvapôčky slín, ktoré potom môžu iní ľudia vdýchnuť. K prenosu môže dôjsť aj pri bozkávaní.
  • Namazať infekciu: Napríklad chorý človek kýchne do ruky a potom ňou zaútočí na kľučku dverí. Potom sa niekto iný dotkne rukoväti a potom ho chytí za ústa alebo nos - takto môže dôjsť k prenosu vírusu.

Dojčatá, batoľatá a deti do piatich rokov trpia hlavne hnilobou v ústach. U dospelých sa hniloba úst vyskytuje zriedka - najmä u osôb s oslabeným imunitným systémom. Tento imunitný nedostatok môže byť spôsobený chorobami (ako je HIV/AIDS), liečbou (napr. Chemoterapiou, imunosupresívami po transplantácii orgánov) alebo podvýživou.

Prvá infekcia (primárna infekcia)

Prvá infekcia (primárna infekcia) HSV-1 sa zvyčajne koná v detstve medzi 10. mesiacom a 4. rokom života. Najčastejšie sa deti infikujú blízkym fyzickým kontaktom s infikovanými ľuďmi (napríklad s ich rodičmi).

Asi 99 percent infikovaných detí zostáva bez príznakov. Zvyšné percento - väčšinou kojenci alebo batoľatá - má hnilobu v ústach.

Časový interval medzi infekciou a prvými príznakmi (inkubačná doba) je pri hnilobe ústnej dutiny dva až desať dní.

Herpes vírusy zostávajú v tele po celý život

Vírusy prenikajú do buniek kože a slizníc a množia sa tam, aj keď nie sú žiadne príznaky choroby. Imunitný systém sa bráni proti votrelcovi, a preto herpes vírusy unikajú do periférneho nervového systému:

Migrujú cez voľné nervové zakončenia v infikovanom tkanive (sliznica ústnej dutiny) do nervového uzla (ganglia) oblasti tváre (trojklanný nerv). Herpetické vírusy môžu zostať v gangliu po celý život bez toho, aby si všimli príznaky. Toto štádium herpetickej infekcie je známe ako latentná infekcia.

Druhá infekcia ako opar

Ak je telo oslabené, vírus migruje späť do buniek kože alebo slizníc a množí sa tam (reaktivácia alebo relaps). Táto sekundárna infekcia sa zvyčajne prejaví ako pľuzgiere na perách (opary alebo herpes labialis).

To sa môže stať znovu a znovu na celý život. Pri každej reaktivácii sa pravdepodobne určité opotrebujú vonkajšie podnety ako je vystavenie UV žiareniu, popáleniny alebo poranenia pokožky.

Ale tiež vnútorné podnety uľahčiť opätovnú aktiváciu vírusu. Patria sem napríklad zápaly, oslabená imunita, horúčka, hormonálne zmeny v menštruačnom cykle alebo počas tehotenstva, stres, deprivácia spánku, znechutenie a ďalší psychický stres.

Orálna hniloba: vyšetrenia a diagnostika

Váš lekár môže hniť ústa na základe príznakov diagnostikovať. Ďalšie vyšetrenia zvyčajne nie sú potrebné. Herpetické ochorenie je možné s určitosťou diagnostikovať iba prostredníctvom priama detekcia vírusu vo vezikulách alebo v slinách.

Vylúčenie iných príčin

Existujú choroby, ktoré sú spojené s príznakmi podobnými príznakom orálnej hniloby. Lekár to musí pri stanovení diagnózy vylúčiť. Medzi tieto takzvané diferenciálne diagnózy patria:

  • Akútna kontaktná dermatitída
  • Orálna drozd (stomatitis candidamycetica)
  • Erythema exudativum multiforme (diskovitá, plačúca pokožka alebo sliznica, reakcia na infekcie alebo lieky)
  • Ruky, slintačka a krívačka
  • Zápal ústnej sliznice a mandlí ako súčasť záškrtu (záškrtová stomatitída)
  • Aftóza ústnej sliznice (obvyklé aftózne vredy)
  • Behcetova choroba
  • Herpes zoster
  • syfilis
  • Impetigo contagiosa (kôra alebo lišajník)

Okrem toho môže mať zápal sliznice úst (stomatitída) ďalšie príčiny:

Napríklad jeden hovorí o Simplexná stomatitída (Katarálna stomatitída), ak zápal ústnej sliznice sprevádza nešpecifické horúčkovité ochorenia alebo sa vyvinie v dôsledku nesprávnej ústnej hygieny, nadmerného užívania alkoholu a nikotínu, počas tehotenstva alebo anémie (anémie).

Stáva sa zápal sliznice ústnej dutiny v dôsledku alergie Alergická stomatitída zavolal.

Orálna hniloba: priebeh a prognóza

Trvanie hniloby v ústach je rôzne. Závisí to okrem iného od toho, aký silný je imunitný systém a aké lieky sa podávajú. Ak sa orálna hniloba nelieči, zvyčajne sa zahojí po dvoch až troch týždňoch a vezikuly ustúpia bez jaziev.

Ak je hniloba v ústach ukončená, HSV-1 zostávajúci v tele sa môže znovu a znovu aktivovať na celý život. Zvyčajne sa to prejaví ako opar (herpes labialis alebo opary).

Ako dlho je hniloba v ústach nákazlivá?

Infikovaní vylučujú herpetický vírus sedem až dvanásť dní. Počas tejto doby je hniloba úst veľmi nákazlivá. Telo však naďalej uvoľňuje vírusy („vylučovanie vírusov“) niekoľko týždňov, aj keď príznaky už ustúpili. Dokonca sa verí, že všetci ľudia, ktorí sú nositeľmi vírusu, vírusy vylučujú - dokonca aj bez prejavov príznakov.

Komplikácie

HSV-1 sa môže šíriť z úst náterovou infekciou na iných častiach tela distribuovať. Dotknutá osoba sa teda naďalej infikuje. Môžu to byť prsty, dlaň, horná pera, nosná dierka alebo dokonca pohlavné orgány.

Ak vírus infikuje týmto spôsobom už poškodenú pokožku zápalovým ochorením kože (ekzém), môže sa vyvinúť v tzv. Eczema herpaticatum prísť: Vírus sa môže obzvlášť dobre šíriť na zapálenú pokožku - pľuzgiere veľkosti šošovky sa tvoria na tvári a krku, neskôr na trupe, rukách a nohách. Existuje tiež vysoká horúčka.

Okrem hniloby v ústach môžu prasknuté pľuzgiere hnisať, keď sa usadia baktérie alebo iné vírusy. Okrem toho sa kvasinky môžu usadiť.

U novorodencov a ľudí so slabým imunitným systémom môže hniloba v ústach spôsobiť ťažší priebeh brať a uzdravovať pomalšie. Navyše sa im to môže stať Vírus sa v tele dobre šíril. Možné následky sú napríklad:

  • Herpetický zápal rohovky v oku (Herpes rohovky): Môže to viesť k zakaleniu rohovky, zhoršeniu videnia alebo dokonca slepote.
  • Herpetická meningitída a mozgové obaly (Herpetická meningoencefalitída)
  • „Otrava krvi“ spojená s herpesom (Herpes sepsa) u novorodencov (obzvlášť ohrozené sú predčasne narodené deti)

Herpes u novorodencov (herpes neonatorum) je menej často spôsobený HSV-1, ale je väčšinou spôsobený HSV-2 - spúšťačom genitálneho herpesu. Deti infikovaných matiek sú zvyčajne infikované počas pôrodu.

Herpes novorodenca môže byť ťažký a dokonca život ohrozujúci!

Orálna hniloba: prevencia

V súčasnosti neexistuje očkovanie proti herpes vírusom. Ale ak ste na nasledujúce opatrenia svojim deťom môžete čo najviac zabrániť hnilobe v ústach:

  • Ak máte opary, mali by ste si často a dôkladne umývať ruky, nie bozkávať svoje dieťa, maznať sa s ním alebo lízať jeho cumlík. Mali by ste dokonca nosiť pleťovú masku pre novorodencov a kojencov.
  • Ak máte opary, nezdieľajte s dieťaťom svoj pohár, príbor, uterák alebo kefku na zuby. Namiesto uterákov a žínok používajte jednorazové uteráky.
  • Nedotýkajte sa oparu a neškrabte chrasty.
  • Pri prvých príznakoch oparov, ako sú mravčenie, svrbenie, pálenie a napätie, ihneď naneste antivírusový krém na pery.
  • Ak sú vaše bradavky infikované oparom, nemali by ste svoje dieťa dojčiť.

Okrem toho by si mal Podporte imunitný systém (Vaše vlastné aj vaše deti). Nasledujúce tipy:

  • Vyvarujte sa stresu a nadmerného slnenia
  • Používajte krém na opaľovanie (najmä na horách a pri mori)
  • Jedzte vyváženú stravu
  • Pravidelne cvičte na čerstvom vzduchu

Tieto opatrenia pomáhajú znižovať riziko Hniloba úst znížiť - neponúkajú však stopercentnú ochranu.