Príznaky požiaru plynu, diganóza, liečba
Zdravie je ten stupeň choroby, ktorý mi stále umožňuje vykonávať základné zamestnanie. (Friedrich Nietzsche)

Zdravie je schopnosť milovať a pracovať. (Sigmund Freud)
- Stratiť váhu
- Lexikón zdravia
- Portál starostlivosti
- Laboratórne hodnoty
- Očkovanie
- Zúbky
- Matrace
Plynový oheň: príznaky, diganóza, liečba
Plynový oheň - plynový edém, malígny edém
Avšak kvôli rýchlej a dobrej starostlivosti o rany a antibiotickej liečbe je v týchto dňoch spálenie plynov zriedkavé.
Patogénu
Pôvodcami plynového ohňa sú určité rody Clostridia. Tieto baktérie sa vyznačujú tým, že tvoria metabolicky neaktívne trvalé formy, takzvané spóry. Používajú sa na prežitie a šírenie zárodkov. Spóry sa vyskytujú na celom svete a nachádzajú sa v zemi, v prachu a vode, dokonca aj v potravinách alebo v črevách ľudí a zvierat.
Ak sa tieto spóry teraz stretávajú so životnými podmienkami, ktoré sú pre ne priaznivé, „klíčia“ a rozvinú sa do metabolicky aktívnej formy života, to znamená baktérie v tvare tyčinky. Zárodky a tvorba toxínov a enzýmov sa množia iba za anaeróbnych podmienok, to znamená s vylúčením kyslíka, to znamená v hlbokých ranách, nie na povrchu kože. Pri ich liečbe sa používa „plachý kyslík“ baktérií.
Je pozoruhodné, že rod klostridií stále obsahuje niektoré organizmy, ktoré môžu uvoľňovať veľmi silné toxíny. Je to napríklad Clostridium tetani, pôvodca tetanu alebo Clostridium botulinum, ktorý vedie k botulizmu, ktorý otravuje život. Účinok botulotoxínu na paralyzovanie svalov sa používa ako injekcia krásy na vyhladenie vrások.
Prenosová a inkubačná doba
Riziko požiaru plynu je obzvlášť vysoké, ak sú hlboké rany kontaminované pôdou alebo iným infekčným materiálom alebo ak dôjde k infikovaniu rozdrveným alebo mŕtvym tkanivom. Čím horší je prísun kyslíka v infikovanom tkanive, tým priaznivejšie sú podmienky pre rast klostrídií. Pálenie plynov je komplikáciou operácie žlčníka alebo hrubého čreva. Baktérie potom pochádzajú z čriev pacienta. Ohrození sú aj pacienti s otvorenými zlomeninami kostí alebo omrzlinami. Neexistuje priamy prenos z človeka na človeka alebo zo zvierat na ľudí.
Inkubačná doba je 5 až 48 hodín, zriedka niekoľko dní alebo týždňov.
Príznaky požiaru plynu
Diagnóza požiaru plynu
Len na základe príznakov a fyzikálneho vyšetrenia má ošetrujúci lekár podozrenie na plynový oheň. Ďalšie potvrdenie sa získava z röntgenového obrazu (operené svaly, plynové bubliny vo svalovom tkanive). Ak existuje podozrenie na túto infekciu rany, okamžite sa zahájia liečebné opatrenia, pretože požiar plynu je smrteľný do 48 hodín! Zároveň je možné odobrať tekutinu z rany a podrobiť ju mikrobiologickým vyšetreniam. Presné stanovenie choroboplodných zárodkov trvá niekoľko dní.
Liečba plynom
Pacient je okamžite liečený vysokými dávkami antibiotík (metronidazol, klindamycín a penicilín G). Okrem toho sa všetky mŕtve a infikované tkanivá chirurgicky odstránia. Môže byť nevyhnutná amputácia končatiny. V každom prípade sa vytvárajú takzvané aeróbne (= so vzduchom) podmienky rany. Liečba kyslíkovým tlakom sa zvyčajne začína skoro. Podporná liečba môže zahŕňať šokovú terapiu, transfúzie a premývanie krvi pri zlyhaní obličiek. Prevencia a prognóza
Najlepším spôsobom, ako zabrániť popáleninám plynom, je dôkladne vyčistiť rany a odstrániť cudzie predmety alebo mŕtve tkanivá. Antibiotiká sa podávajú profylakticky pred a po operácii brucha, aby sa zabránilo infekcii. Ak sa plyn nelieči, vedie k smrti. Pri včasnej adekvátnej liečbe zomiera 20 až 25 percent chorých.
med. Redaktor Dr. med. Werner Kellner
Aktualizácia 19. júna 2008