Príznaky, príčiny a spôsob prevencie enterokolitídy

Enterokolitída je zápal sliznice tenkého čreva a hrubého čreva, ktorý môže byť spôsobený baktériou, vírusom alebo parazitom. Kontaminácia je spôsobená požitím infikovaných potravín alebo prenosom z človeka na človeka, najmä v rodinách s viacerými členmi alebo v komunitách, ktoré zaberajú obmedzený priestor a žijú preplnené. Vo všeobecnosti sú príznaky enterokolitídy u mužov i žien bežné rôzne druhy hnačiek, ktoré môžu byť vodnaté alebo krvavé, kŕče v bruchu, zvracanie, spojené alebo nie s horúčkou.

Čo je enterokolitída?

Aké sú príčiny vzhľadu?

Aké sú príznaky?

Aké typy enterokolitídy existujú?

Ako sa liečiť po zistení diagnózy?

Ako zabrániť vzhľadu?

Čo je enterokolitída?

Ako som už povedal predtým, enterokolitída je stav tráviaceho traktu a je spôsobená rôznymi infekciami baktériami, plesňami, vírusmi alebo parazitmi. Zvyčajne sa to prejaví stredne ťažkou alebo ťažkou hnačkou, ktorú môže sprevádzať nechutenstvo, zvracanie, kŕče a nepríjemné pocity v bruchu. Prejavom nie je závažné ochorenie, najmä u zdravých dospelých so silným imunitným systémom. Vytvára v nich iba lokálne nepohodlie a trvá maximálne deň alebo dva. Problém nastáva u veľmi chorých, veľmi mladých alebo veľmi starých pacientov, u ktorých ochorenie môže viesť k ťažkej dehydratácii a nerovnováhe elektrolytov. Neliečené ochorenia môžu byť smrteľné, pretože telo je bez tekutín potrebných na vykonávanie svojich životne dôležitých funkcií.

Aké sú príčiny vzhľadu?

Enterokolitída, ako som už povedal, sa vyskytuje v dôsledku vírusov, baktérií, plesní alebo iných parazitov v dôsledku nesprávne spracovaných potravín, nedostatočne tepelne upravených potravín alebo dedičného prostredia. Z etiologických agensov enterokolitídy uvádzame:

baktérie - Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Campylobacter;
vírusy - enterovírusy, rotavírusy, vírus Norwalk, adenovírusy;
huby - candida, najmä u pacientov so zníženou imunitou alebo u tých, ktorí boli predtým liečení antibiotikami dlhšie;
parazity - Giardia lamblia (s vysokou frekvenciou zamorenia v populácii, ale nie vždy s klinickými prejavmi), Balantidium coli, Blastocystis homnis, Cryptosporidium (hnačka u ľudí s imunosupresiou), Entamoeba histolytica (produkuje amébovú dyzentériu, ktorá sa vyskytuje v určitých oblastiach);

Príčiny výskytu, po zistení patogénu alebo spúšťača, súvisia s penetráciou infekčných agensov do tela. Táto kontaminácia sa vykonáva orálne, vodou, potravinami alebo špinavými, kontaminovanými rukami alebo kontaktom s osobou prenášajúcou chorobu. Ďalšími vektormi prenosu sú muchy, chrobáky, hlodavce, ktoré môžu šíriť patogénne mikroorganizmy na veľkú vzdialenosť.

Aké sú príznaky?

Všeobecne u žien aj mužov je nástup tohto ochorenia zvyčajne náhly a začína stratou chuti do jedla, nevoľnosťou alebo zvracaním. Pacienti majú hlasný zvuk čriev a niekedy aj brušné kŕče. Hnačka je však najbežnejším príznakom enterokolitídy a môže ju sprevádzať viditeľné vylučovanie krvi a hlienu spolu s výkalmi.

Ak stav pretrváva a nepodniknú sa žiadne kroky, majú sa vyskytnúť prípady zvracania, nevoľnosť a silná hnačka môže viesť k výraznej dehydratácii, ktorá vedie k slabosti, zníženej frekvencii močových príhod, suchu v ústach a plaču bez sĺz (v prípade malých detí). Je potrebné mať na pamäti, že nerovnováha hydro-elektrolytov je potenciálne závažná, najmä u kojencov, starších ľudí alebo u ľudí trpiacich chronickými stavmi. Neliečená enterokolitída môže byť navyše smrteľná, pretože telo sa masívne dehydratuje, čo úplne narúša všetky dôležité procesy.

Aké typy enterokolitídy existujú?

Ako sme už diskutovali o príčinách skôr, v závislosti od určitých exogénnych patogénov sa enterokolitída prejavuje niekoľkými spôsobmi.

- Bakteriálnu enterokolitídu môže spôsobiť živá baktéria, ktorá ničí sliznicu (shigelóza, salmonelóza, yersinióza s Campylobacter jejuni), alebo baktéria, ktorá produkuje toxín zodpovedný za hydroelektrolytickú hypersekréciu (cholera, otrava jedlom). Liečba spočíva hlavne v rehydratácii a v podávaní antibiotík v prípade vážneho alebo dlhotrvajúceho poškodenia.

- Enterokolitída spôsobená črevnou tuberkulózou alebo tráviacou tuberkulózou je stále pomerne častou príčinou infekčnej enterokolitídy; je častejšia u pacientov so zníženou imunitou (AIDS). Liečba je zameraná na hnačky (rehydratácia, antibiotiká) a tuberkulóza.

- Vírusová enterokolitída, spôsobená najmä retrovírusmi, postihuje hlavne deti a sama sa uzdravuje. Cytomegalovírus, ktorý postihuje imunokompromitované osoby a pacientov s AIDS, môže niekedy spôsobiť vážne poškodenie hrubého čreva a konečníka s ischemickými léziami (narušením krvného obehu).

- Parazitická enterokolitída môže mať rôzny pôvod. Najbežnejšou parazitózou je amébiáza (postihujúca duodenoejunu) vývoj je pri antiparazitárnom liečení priaznivý. Pacienti s AIDS alebo ľudia so zníženou imunitou môžu byť vystavení silnému napadnutiu črevom (kryptosporidióza alebo anguilióza).

Zápalová enterokolitída - Je to zápal neinfekčného pôvodu slizníc tenkého čreva a hrubého čreva. Crohnova choroba je hlavnou formou tohto typu enterokolitídy. Pri tomto chronickom ochorení, ktorého pôvod je stále neznámy, môže byť ovplyvnený akýkoľvek segment tráviaceho traktu, najmä ileum a hrubé črevo.

Ako sa liečiť po zistení diagnózy?

Diagnózu je možné ľahko stanoviť na základe symptómov, určiť príčinu ochorenia však môže byť ťažké. Niekedy mali podobné príznaky nedávno aj ostatní členovia rodiny alebo spolupracovníci. Niekedy sa zdá, že enterokolitída je spôsobená požitím kontaminovaného alebo nedostatočne uvareného jedla. Posledné výlety, najmä v určitých krajinách, môžu tiež poskytnúť informácie o príčine choroby.

Ak sú príznaky závažné alebo pretrvávajú dlhšie ako 48 hodín, môžu sa v laboratóriu vyšetriť vzorky stolice na zistenie prítomnosti bielych krviniek a baktérií, vírusov alebo parazitov. Zriedkavo pri pokusoch o odhalenie príčin môžu byť v laboratóriu analyzované vzorky zo zvratkov, potravy alebo krvi.

Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako niekoľko dní, môže byť potrebné vyšetrenie hrubého čreva kolonoskopiou, aby sa zistilo, či osoba nemá iný typ ochorenia, napríklad ulceróznu kolitídu.

Myšlienka je taká, že akonáhle je stanovená jasná diagnóza a príčina, ktorá ju vyvolala, najdôležitejšou liečbou enterokolitídy je korekcia strát tekutín a elektrolytov. To sa deje konzumáciou tekutín - nesladené čaje, minerálna voda (čistá), ryžový džús, mrkvová polievka. Je užitočné pridávať rehydratačné soli, ktoré nájdete v lekárňach, vo vreckách s príslušným dávkovaním.

Zvracanie je možné potlačiť pomocou liekov, ako sú Emetiral, Torecan, Metoklopramid, ale len na indikáciu lekára a v príslušnom dávkovaní. Väčšinou sa pri správnej strave enterokolitída vylieči za pár dní. Diéta je založená na varenej ryži, čerstvom syre, strúhaných jablkách, precedenej zeleninovej polievke, varenom mäse. Je dôležité, aby ste do svojej stravy nezahŕňali surovú zeleninu a ovocie, mliečne výrobky a vyprážané jedlá. Diéta by sa navyše mala udržiavať najmenej 3 dni po vymiznutí príznakov.

Keď sa príznaky zlepšia, pacient môže začať jesť jedlá, ktoré jemne pôsobia na tráviaci systém, ako sú obilniny, banány, ryža, džem a toasty.

Antibiotiká sa používajú v niektorých prípadoch bakteriálnej enterokolitídy, ako sú: bakteriálna dyzentéria, gastroenteritída so salmonelou, s rizikom bakterémie a mimočrevnej lokalizácie, formy, ktoré nereagujú na diétu a symptomatickú liečbu, opakujúce sa formy, detská enterokolitída, s pozitívnymi koreprokultúrami. Antibiotiká by sa mali samozrejme podávať IBA na odporúčanie ošetrujúceho lekára. V žiadnom prípade by sa nemali používať po uchu, pretože môžu ohroziť črevnú flóru a pečeň a ďalšie orgány.

Ako zabrániť vzhľadu?

Pretože väčšina infekcií spôsobujúcich enterokolitídu sa prenáša z človeka na človeka, najmä priamym alebo nepriamym kontaktom s infikovanými výkalmi, je najúčinnejším spôsobom, ako tomu zabrániť, správne umývanie rúk po každej stolici - pomocou mydla a vody.

Aby sa zabránilo potravinovým infekciám, mäso a vajcia by sa mali správne tepelne upravovať a to, čo po jedle zostane, by sa malo čo najskôr schladiť. U dojčiat je jednoduchým a efektívnym spôsobom prevencie dojčenie, matka však musí byť pri jedle opatrná.

Prevencia enterokolitídy je možná pri dodržiavaní pravidiel individuálnej hygieny: umývanie rúk mydlom a vodou pred akýmkoľvek jedlom, efektívne umývanie jedál, ktoré sa spotrebúvajú tepelne, umývanie a dezinfekcia príborov, riadu, iba s použitím vody z bezpečných a nekontaminovaných zdrojov, a keď to nie je možné, z prevarenej a ochladenej vody alebo zo správne balenej minerálnej vody.

Stručne povedané, tu je to, čo musíte pochopiť, aby ste sa čo najviac vyhli možnosti kontaktovať formu enterokolitídy:

Najskôr sa uistite, že dodržiavate správne hygienické pravidlá, veľmi dobre si umývajte ruky, najmä keď jete a chodíte na toaletu;
Jedzte tiež iba jedlá, ktoré boli uvarené na vysokú teplotu, aby sa zničili všetky baktérie. Ak si napríklad vyberiete grilovaný steak v reštaurácii alebo hamburger, je bezpečnejšie objednať si mäso dobre.
Pri skladovaní potravín buďte opatrní, pretože ak nie sú udržiavané na optimálnej teplote, môžu sa začať degradovať a priťahovať parazity a baktérie, čo znamená, že už nebudú bezpečné jesť;
Udržujte čistotu zakaždým v priestoroch, kde sa zdržiavate každý deň aspoň niekoľko hodín;
Vyvarujte sa stravovania na miestach, kde hygienické podmienky vyvolávajú otázky, pretože existuje veľká šanca, že jedlo nebude správne pripravené.

Informácie v tomto článku by nemali nahradiť konzultáciu s odborníkom alebo návštevu lekára. Akékoľvek lekárske odporúčanie obsiahnuté v tomto materiáli má iba informačný charakter. Závery alebo referencie nie sú typické a môžu sa u jednotlivcov líšiť a môžu závisieť od životného štýlu, zdravia, ale aj ďalších faktorov. Tieto informácie by nemali nahradiť informovanú diagnózu.