Príznaky - sťažnosti DocMedicus Gesundheitslexikon

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať urolitiázu (močové kamene) u dospelých:

sťažnosti

Kľúčové príznaky obličkovej koliky

  • Pôrodná bolesť brucha alebo krížov (až do anihilačnej bolesti)
  • nevoľnosť
  • Zvracať
  • Hematúria (krv v moči)

Sprievodné príznaky (v závislosti od umiestnenia kameňa)

  • Meteorizmus (nafúknuté brucho)
  • Bradykardia (príliš pomalý srdcový rytmus:
  • Dyzúria (bolestivé močenie)
  • Porucha toku moču
  • Pollakiúria (nutkanie na časté močenie bez zvýšenia množstva moču)
  • Bolesť, ktorá vyžaruje semenníky (bolesť semenníkov)/penis alebo stydké pysky (kamene v močovode)
  • Nepokoj

Močové kamene u detí Pozri nižšie.

Vyžarovanie bolesti v závislosti od umiestnenia kameňa

Kamenná lokalizácia
Vyžarovanie bolesti
Systém kalichov obličkovej panvičky + horná tretina močovodu Stredové brucho + chrbát
Stredná tretina močovodu Slabiny + vnútorné stehno
Distálna (dolná) tretina močovodu Semenníky alebo stydké pysky

Viac informácií

  • Prevezikálne kamene („pred močovým mechúrom“) alebo kamene v močovom mechúre zvyčajne spôsobujú príznaky podráždenia močového mechúra. Pacienti sa sťažujú na dyzúriu (ťažké, úmyselné vyprázdnenie močového mechúra (močenie), ktoré môžu byť tiež bolestivé) a p ollakisúriu (časté nutkanie na močenie).
  • Môže sa však tiež stať, že kameň v obličkách alebo močovom mechúre nespôsobí vôbec žiadne príznaky alebo spôsobí iba sprievodné príznaky popísané vyššie a nájde sa náhodne pri rutinnom vyšetrení.

Skóre KAMEŇ

The Prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov v močovode (Kamene v močovode) u pacientov s akútnou bolesťou v boku je možné vykonať pomocou Skóre KAMEŇ predvídať s vysokou spoľahlivosťou.
Toto nové skóre je určené na doplnenie sonografie (ultrazvuku). Počítačovej tomografii sa možno dá vyhnúť pozitívnym výsledkom skóre (pozri nižšie).

Zaznamenávajú sa tieto parametre:

  • rod
  • Nástup bolesti
  • Nevoľnosť/zvracanie
  • Hematúria (krv v moči)
  • Farba pleti
parameterBody
rod
Žena0
Muž2
Nástup bolesti
> 24 hodín0
6-24 h1
3
nevoľnosť
Žiadne0
nevoľnosť1
Zvracať2
Hematúria
Nie0
Áno3
Farba pleti
čierna0
biely3
Celkom0-13

Stupnica sa pohybuje od 0 do 13 bodov a je rozdelená do troch skupín:

  • 0-5 bodov - nízke riziko
  • 6-9 bodov - stredné riziko
  • ≥ 10 bodov - vysoké riziko

Močové kamene u detí [2]

  • Asi jedno percento všetkých prípadov urolitiázy postihuje deti mladšie ako 18 rokov.
  • Kamenné udalosti ovplyvňujú dievčatá a chlapcov rovnako často.
  • Patofyziologické procesy tvorby kameňov zodpovedajú procesom dospelých.
  • Genetické príčiny a tvorba kameňov súvisiacich s infekciou sú bežnejšie u detí ako u dospelých.
  • Deti patria medzi vysoko rizikových pacientov s kameňmi.
  • Častejšie sú dedičné (genetické) príčiny (napr. Hyperoxalúria, cystinúria) a vrodené anatomické príčiny. Z tohto dôvodu by všetky deti s urolitiázou mali podstúpiť rozšírenú metabolickú diagnostiku!
  • Spontánny únik močovodu je pravdepodobnejší u detí ako u dospelých.

Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať urolitiázu (močové kamene) u detí:

  • Menšie deti:
    • Príznaky podráždenosti
    • Nešpecifická bolesť brucha v pupočnej oblasti vrátane zvracania
  • Staršie deti a dospievajúci (obdobne ako dospelí):
    • Bolesť v boku
    • Makro alebo mikrohematúria
    U mnohých detí je jediným dôkazom mikrohematúria alebo infekcia močových ciest!

  1. Moore CL a kol.: Odvodenie a validácia pravidla klinickej predikcie pre nekomplikovaný kameň močovodu - skóre STONE: retrospektívne a prospektívne pozorovacie kohortné štúdie. BMJ 2014; 348. BMJ 2014; 348: g2191
  2. Pokyny S2k: Urolitiáza: diagnostika, terapia a metafylaxia. (Registračné číslo AWMF: 043 - 025), dlhá verzia z mája 2019

  1. Pokyny S2k: Urolitiáza: diagnostika, terapia a metafylaxia. (Registračné číslo AWMF: 043 - 025), dlhá verzia z mája 2019